肝癌化療栓塞術前肝動脈能譜CT成像中最佳單能量的選擇.pdf

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1、中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)2013年2月第7卷第3期ChinJClinicians(ElectronicEdition)。Februaryl。2013。Vo1.7。No.3·臨床論著·肝癌化療栓塞術前肝動脈能譜CT成像中最佳單能量的選擇孫奕波李銘毛定彪白愛國齊琳任慶國高豐楊艷麗陸芳滑炎卿【摘要】目的探討選擇最佳對比信噪比(CNR)獲得最理想keY單能量圖像質(zhì)量以指導肝癌肝動脈化療栓塞術的價值。方法收集我院2011年1O月至2012年10月臨床診斷無手術切除指征的肝細胞癌患者96例(其中男52例,女44例),采用GEDis

2、covaery750HDCT掃描,范圍從膈頂至雙腎下極。圖像后處理采用ADW4.4工作站和GSI—view軟件,在單能量軸位圖像上測量最佳CNR,并從101個單能量序列中選擇滿足最佳CNR的單能量序列。分別在Qc圖像、系統(tǒng)默認keV以及利用最佳CNR所得到的keV單能量圖像上,測量肝固有動脈和肝右動脈的對比度和噪聲值,由2位長期從事腹部影像工作的副主任醫(yī)師分別對利用最佳CNR所獲得的單能量圖像、QC圖像以及系統(tǒng)默認選擇的單能量圖像的軸位圖像和MPR、VR圖像質(zhì)量進行評分,以評估利用最佳CNR進行后處理的價值。采用Stat

3、a10.0軟件進行統(tǒng)計學處理。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果利用最佳CNR所得到的keY單能量圖像的得分(4.78±0.44)明顯高于其他兩種方法所得到的圖像,系統(tǒng)默認keV圖像的得分(4.22±0.68)高于QC圖像的得分(3.56±0.53),結(jié)果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與其他兩種方法比較,利用最佳CNR得到的keV單能量圖像中肝動脈的對比度高于其他兩種方法,但圖像噪聲也較前述方法高(尸<0.05)。結(jié)論利用最佳CNR技術選取一個最佳的keV單能量圖像,可獲得肝動脈和周圍組織最佳的對比度,使肝臟動脈顯

4、示得更加清晰,從而更有效地指導無手術切除指征的肝癌肝動脈化療栓塞術?!娟P鍵詞】癌,肝細胞;體層攝影術,螺旋計算機;肝動脈TheselectionofmonochromaticimagesinthepostprocessofhepaticarterialCTangiologybeforeTACESUNYi—bo,LI,MAODing—biao,BAIAi—guo,QtLin,RENQing—guo,GAO,YANGYan—li,LU,HUAYan—qing.DepartmentofRadiology,HuadongHosp

5、italAfiliatedtoFudanUniversity,Shanghai200040,ChinaCorrespondingauthor:HUAYan-qing,Email:huayanqing@口ip.163.tom【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofusingoptimalcontrastnoiseratiotoselectoneoptimalkeYmonochromaticimagestoimproveimagequalityofhepaticarterialCT

6、angiologybeforetranscatheterarterialchemoembolization.Methods96patientswithhepaticmalignanttumorswereunderwentspectralCTexaminationfromOctober2011toOctober2012.Therewere52malesand4femaleswithagesrangingfrom51to62years(meanageof57.61years).UsingGEADW4.4andGSIviews

7、oftwaretopostprocesstheimagesandmeasureoptimalCNRintransverseimagetoselectanoptimalkeYmonochromaticimages.MeasurecontrastandnoiseofproperhepaticarteryandtherighthepaticarteryinQCimages,predefinekeVmonochromaticimagesselectedbysystemandmonochromaticimagesselectbyu

8、singoptimalcontrastnoiseratio.Tworadiologistsmajorinabdominalandvascularradiologyevaluatethoseimagesusingscore1-5.StatisticalanalysisWascarriedoutusingtheStata

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