把創(chuàng)新意識引入臨床藥師培訓(xùn)基地建設(shè).ppt

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1、賈建國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院2006.11.6把創(chuàng)新意識引入臨床藥師培訓(xùn)基地建設(shè)BringingInnovationsintoTraningofClinicalPharmasist一、基本思路醫(yī)學(xué)教育理念的變革----知識管理(職業(yè)生涯再造)醫(yī)院管理的變革-----治療團隊管理從一般工作到復(fù)雜工作從順序作業(yè)到平行互動作業(yè)從工業(yè)經(jīng)濟時代到知識經(jīng)濟時代在組織結(jié)構(gòu)、控制、權(quán)力、溝通等方面發(fā)生相應(yīng)的變化知識經(jīng)濟時代知識傳播有影響力的人物（學(xué)者）最佳傳播的源頭選擇(多個,一般為2個)多層次上的互惠關(guān)系學(xué)科之間的相互學(xué)習(xí)培訓(xùn)者也可從被培訓(xùn)者學(xué)習(xí)知識知識傳播從以專家為主要知識源泉轉(zhuǎn)變成工作

2、任務(wù)中的知識傳播；從專家模式向團隊傳播模式轉(zhuǎn)變從個體知識向集體知識的轉(zhuǎn)變從固化知識向動態(tài)知識的轉(zhuǎn)變知識傳播（轉(zhuǎn)移）醫(yī)學(xué)專家工作任務(wù)即醫(yī)學(xué)專家將知識傳播給藥學(xué)專家，藥學(xué)專家也同樣可將知識傳播給醫(yī)學(xué)專家醫(yī)學(xué)專家學(xué)科團隊與醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)、合作，幫助并激勵其更好的發(fā)揮指導(dǎo)權(quán)作用醫(yī)療服務(wù)模式以病人為中心醫(yī)療資源利用不充分的問題UnderutilizationProblems(U.S.)只有27%高血壓病人能夠完全控制46%糖尿病病人HbA?c小于7只有14%冠心病人能夠達到穩(wěn)定水平只有1/2抽煙者得到適當(dāng)勸告哮喘、抑郁、房顫、慢性心衰等等也是類似情況。JohnE.Murphy.Phar

3、m.D；J.LyleBootman,Ph.D,TheUniversityofArizonaCollegeofPharmacyTucson,ArizonaUSA2006.8治療團隊—跨學(xué)科合作TeamworkinHealthcare-InterdisciplinaryApproach獲益：安全和質(zhì)量相關(guān)影響因素：確定各角色作用Roledelineation開放式的團隊Opencommunication病人為中心Patientfocus團隊的組成Compositionofteam跨越部門—綜合的系統(tǒng)Co-location–integratedsystemsWalton&Elli

4、ottMJA2006:184:S60-S64;如何讓患者受益于安全和質(zhì)量？制造商學(xué)科權(quán)威專家全科醫(yī)生藥師護士患者ManufacturerRegulatorySpecialistGPsPharmacistNursePatientAuthorityManufacturerRegulatorySpecialistGPsPharmacistNursePatientAuthority詹姆絲.雷森“瑞士奶酪模式”如何實現(xiàn)藥物治療全過程的安全?解決醫(yī)療資源利用不充分的問題真正讓患者受益醫(yī)生知識、精力有限需要建立治療團隊治療團隊必須有臨床藥師加入臨床藥師參與臨床實踐技能培訓(xùn)需完成的內(nèi)容和要

5、求1、綜合素質(zhì)方面2、臨床知識與技能方面3臨床藥物知識與臨床用藥實踐技能方面4、學(xué)習(xí)與臨床合理用藥相關(guān)的科研能力5種核心能力知識能力技術(shù)能力溝通能力激勵能力解決問題能力五年藥師規(guī)范化培養(yǎng)（3＋X）第一階段：前3年第二階段：臨床藥師專業(yè)化培養(yǎng)二、實施路徑召開啟動儀式衛(wèi)生部臨床藥師培養(yǎng)試點的意義非常及時是一項高瞻遠矚的工作促進了醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展分專業(yè)培養(yǎng)將是方向（美國有臨床藥師分類）培養(yǎng)對象：本科學(xué)歷以上相關(guān)專業(yè)人員劉國杰教授對臨床藥學(xué)的精辟見解臨床藥學(xué)是面向病人、以病人利益為中心的實踐科學(xué)，特點在于它的臨床實踐性，盡力保證病人用藥的安全、有效及在用藥上的方便與價格便宜，并能使

6、藥師在工作中始終和病人站在一起。摘自序《現(xiàn)代臨床藥學(xué)》主編高清芳等醫(yī)療質(zhì)量和安全是永恒的主題臨床藥師參與臨床是一項實踐性很強的工作臨床醫(yī)生：學(xué)會包容臨床藥師：盡快進入角色臨床實踐培訓(xùn)階段目標(biāo)：成為臨床治療團隊的成員ICU小組：參與ICU病房的查房。與臨床醫(yī)生共同商討和學(xué)習(xí)制定用藥方案神經(jīng)科小組：參與ICU病房參與功能神經(jīng)外科病房查房定期與藥劑科同仁分享——知識在組織中的轉(zhuǎn)移強化臨床藥師及其師資隊伍的建設(shè)藥劑科主任學(xué)科帶頭人的作用;臨床藥師及其師資隊伍的強化培訓(xùn);制訂相應(yīng)的規(guī)章制度，要求臨床藥師參加醫(yī)院查房、?？茣\，疑難病例全院會診討論等臨床治療實踐;臨床藥師必須學(xué)會書寫臨

7、床藥歷。宣武醫(yī)院臨床藥學(xué)開展臨床藥學(xué)工作已二十余年近年來得到長足發(fā)展：如治療藥物監(jiān)測，藥物不良反應(yīng)，《藥學(xué)通訊》編寫，藥物咨詢，藥物信息資料管理和藥品評價等，特別是藥師參與臨床實踐活動。藥師參與病例討論藥師對病人進行用藥教育目標(biāo)高素質(zhì)人才隊伍高水平學(xué)科建設(shè)攜手并肩迎接挑戰(zhàn)共創(chuàng)輝煌敬請批評指正！