心臟超聲基礎(chǔ).ppt

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時間:2020-06-19

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資源描述:

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1、北京大學(xué)超聲心動圖 講習(xí)班聯(lián)合授課超聲心動圖的基礎(chǔ)知識北京大學(xué)第三醫(yī)院謝道銀—超聲心動圖原理基礎(chǔ)知識—解剖、生理、病理及血流動力學(xué)知識1954年Edler等應(yīng)用M型超聲診斷心臟病1978年Weymen用經(jīng)胸超聲觀察冠狀動脈1981年日本人應(yīng)用彩色Doppler用于臨床1991年荷蘭研制血管內(nèi)超聲用于冠脈介入術(shù)中1992年Micdiken應(yīng)用組織Doppler超聲第一臺M型超聲心動圖儀器攝于Siemens公司博物館超聲心動圖的歷史北醫(yī)三院ECHOxie超聲心動圖的發(fā)展歷程體表(TTE)腔內(nèi)(TEE,IVUS,ICE)一維二維三維四維A-Mode點2-D線與面3-D體4-

2、D體+時間北醫(yī)三院ECHOxieVIVIDi多維星V7PROGEVIVID家族北醫(yī)三院ECHOxie2DArray2DM-Mode解剖M-Mode實時雙切面實時三切面彩色血流CW&PW多普勒組織多普勒實時四維只需一個探頭——ONEFORALL北醫(yī)三院ECHOxie經(jīng)胸二維/多譜勒超聲心動圖(TTE)經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)術(shù)中超聲心動圖負(fù)荷超聲心動圖心肌造影超聲心動圖心腔內(nèi)及血管內(nèi)超聲顯像(ICE&IVUS)微型便攜式超聲心動圖目前臨床應(yīng)用的超聲心動圖技術(shù)北醫(yī)三院ECHOxie先心?。篈SD、VSD、F4、AS、PS等;心內(nèi)膜墊缺損、大動脈轉(zhuǎn)位、左/右心發(fā)育不良等瓣

3、膜?。猴L(fēng)心病、老年退化性心臟病.SIE心包疾?。悍e液(PE)、腫瘤、填塞等心肌疾?。簲U(kuò)張型、肥厚型、限制型和特發(fā)型等大血管疾?。褐鲃用}夾層、縮窄、動脈瘤等冠狀動脈疾病:冠心病、川崎病、畸形其他:外傷、異物等超聲心動圖 用于心臟病診斷的適應(yīng)癥北醫(yī)三院ECHOxie床邊急診室手術(shù)室ICU/CCU導(dǎo)管室運動場館家庭1.胎兒超聲心動圖2.小兒超聲心動圖3.成人超聲心動圖1.經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)2.經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)3.經(jīng)血管內(nèi)超聲(IVUS)/(ICE)超聲心動圖在心臟病 診斷方面應(yīng)用范圍的擴(kuò)大北醫(yī)三院ECHOxie超聲窗(ECHOWINDOWN)北醫(yī)三院ECHO

4、胸骨旁區(qū)心尖區(qū)劍突下區(qū)胸骨上區(qū)xie胎兒時期循環(huán)結(jié)構(gòu)特點北醫(yī)三院ECHO動脈血靜脈血混合血低氧血1、卵圓孔未閉2、動脈導(dǎo)管未閉3、氧合作用在胎盤內(nèi)完成4、肺未張開肺肝心臟xie心臟解剖結(jié)構(gòu)北醫(yī)三院xieECHO心臟解剖結(jié)構(gòu)右心房解剖ECHOxie北醫(yī)三院CARTO三維重建的肺血管ECHO北醫(yī)三院xie右心室解剖ECHOxie北醫(yī)三院CARTOLA+SVC+RPVsIASECHO北醫(yī)三院北醫(yī)三院xie主動脈瓣鈣化ECHOxie北醫(yī)三院主動脈瓣葉畸形標(biāo)本單葉畸形二葉畸形三葉畸形ECHO北醫(yī)三院xie二尖瓣裝置ECHOxie北醫(yī)三院二尖瓣葉二尖瓣環(huán)二尖瓣腱索乳頭肌左房左室各

5、種生物瓣ECHOxie北醫(yī)三院人工金屬瓣ECHOxie北醫(yī)三院壓力容積環(huán)ECHOxie北醫(yī)三院前后負(fù)荷與容量的關(guān)系ECHOxie北醫(yī)三院血管內(nèi)血流的變化ECHOxie北醫(yī)三院心電圖、心音圖與心動周期ECHOxie北醫(yī)三院心臟及其冠狀動脈疾病ECHOxie北醫(yī)三院冠狀動脈系統(tǒng)LMRCXECHOxie北醫(yī)三院LADD1D2LCXPDA冠狀動脈阻塞與心肌梗死RCALCA阻塞處壞死區(qū)域ECHOxie北醫(yī)三院ARCHPA機械性合并癥:室壁瘤附壁血栓乳頭肌斷裂IVS或游離壁穿孔心肌壁內(nèi)冠脈的分布ECHOxie北醫(yī)三院臨床檢查與冠脈病變的關(guān)系ECHOxie北醫(yī)三院心肌缺血的后果發(fā)生

6、順序ECHOxie北醫(yī)三院三尖瓣返流與肺動脈壓的關(guān)系ECHOxie北醫(yī)三院規(guī)范化超聲心動圖檢查操作人員的規(guī)范化培訓(xùn)操作技術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)操作結(jié)果的合理化解釋ECHO北醫(yī)三院xie一、超聲心動圖醫(yī)技人員的培訓(xùn)1、PearlmanA.S.,etal,AmJCardiol1987;60:158~163:《超聲心動圖醫(yī)師最佳培訓(xùn)指南》——美國超聲心動圖學(xué)會關(guān)于超聲心動圖醫(yī)師培訓(xùn)的建議2、GardnerC.J.,等:《超聲心動圖技師培訓(xùn)指南》——美國超聲心動圖技師培訓(xùn)學(xué)會的報告3、MeyerR.A.,等《兒科超聲心動圖醫(yī)師培訓(xùn)指南》——美國兒科超聲心動圖學(xué)會關(guān)于醫(yī)師培訓(xùn)的建議規(guī)范

7、化超聲心動圖檢查ECHO北醫(yī)三院xie4、PearlmanA.S.等:《經(jīng)食道超聲心動圖醫(yī)師培訓(xùn)指南》——美國超聲心動圖學(xué)會對超聲心動圖醫(yī)師培訓(xùn)的建議5、Anesthesiology1996;84:986-1006:《圍手術(shù)期經(jīng)食道超聲心動圖操作指南》——美國麻醉科醫(yī)師學(xué)會和心血管麻醉科醫(yī)師協(xié)會關(guān)于經(jīng)食道超聲心動圖的特別報告6、AmstrongWF,etal:JAmSocEchocardiogr1998;11:97-104:《負(fù)荷超聲心動圖操作和解釋的建議》——美國超聲心動圖學(xué)會命名與標(biāo)準(zhǔn)委員會關(guān)于負(fù)荷超聲心動圖的特別報告規(guī)范化超聲心動圖檢查ECHO

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