無菌技術(shù)基本操作法.ppt

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1、無菌技術(shù)基本操作法無菌技術(shù)概念六步洗手法無菌持物鉗的使用法戴無菌手套法取用無菌溶液法無菌容器使用法鋪無菌盤法概念無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)。【評估】1、環(huán)境評估：環(huán)境是否清潔、寬敞、符合無菌技術(shù)操作要求。2、用物評估：（1）護(hù)士查對無菌物品滅菌日期，查看指示膠帶是否變色：查對手套號碼。（2）檢查其他操作用物是否齊全，擺放是否符合無菌操作原則。3、操作者評估：著裝是否符合無菌技術(shù)操作要求?！居?jì)劃】1、預(yù)期目標(biāo)：（1）操作符合無菌要求。（

2、2）保證已滅菌的無菌物品處于無菌狀態(tài)。（3）保證無菌物品、無菌溶液和無菌區(qū)域不被污染。2、準(zhǔn)備：（1）操作者準(zhǔn)備：衣帽整齊、剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：操作前半小時(shí)停止清掃地面、避免不必要的人群流動，濕抹治療臺和治療盤。保持環(huán)境清潔、干燥、寬闊。（3）用物準(zhǔn)備：無菌容器及持物鉗、敷料缸、棉簽、消毒液瓶、無菌溶液、無菌巾包、小無菌物品包、有蓋方盤或儲槽內(nèi)盛無菌物品、無菌手套、彎盤、筆、抹布（操作前半小時(shí)濕抹治療盤）、另備清潔治療盤。仔細(xì)檢查無菌物品、無菌溶液的名稱、滅菌日期、是否在有效

3、期內(nèi)。（操作一）無菌持物鉗的使用【操作目的】用于取放和傳遞無菌物品。【評估】1、根據(jù)夾取物品的種類選擇合適的持物鉗。2、操作環(huán)境是否整潔、寬敞。3、需夾取的無菌物品是否放置合理。【計(jì)劃】1、用物準(zhǔn)備合適的無菌持物鉗。2、環(huán)境準(zhǔn)備無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定時(shí)消毒，操作前半小時(shí)停止一切清掃工作?！緦?shí)施要點(diǎn)】1、評估操作環(huán)境是否符合要求。2、檢查無菌持物鉗包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。3、打開無菌鉗包，取出鑷子罐置于治療臺面上。4、取放無菌鉗時(shí)，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即

4、放回容器內(nèi)。5、標(biāo)明打開日期及時(shí)間?！緦?shí)施步驟】洗手、戴口罩，準(zhǔn)備環(huán)境及用物。檢查有效日期，打開容器蓋。手持無菌持物鉗，將鉗移至容器中央，使鉗端閉合，垂直取出。使用時(shí)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上。用后閉合鉗端，立即垂直放回容器，浸泡時(shí)軸節(jié)松開，使鉗端分開?！举|(zhì)量評價(jià)】1、取放無菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，無觸及溶液面以上部分或罐口邊緣。2、使用過程中始終保持鉗端向下，未觸及非無菌區(qū)。3、使用完畢立即放回罐內(nèi)，并將鉗端打開?！咀⒁馐马?xiàng)】1、無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。防止油粘于鉗端而影響消毒效

5、果。2、到遠(yuǎn)處取物時(shí)，將持物鉗和容器一起移至操作處使用。3、使用無菌鉗時(shí)不能低于腰部。4、打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。如污染應(yīng)立即更換。（操作二）無菌容器的使用【操作目的】用于盛放無菌物品并保持無菌狀態(tài)?！居?jì)劃】1、用物準(zhǔn)備（1）無菌持物鉗、盛放無菌物品的容器。（2）無菌容器：常用的無菌容器有無菌盒、罐、盤及儲槽等。無菌容器內(nèi)盛放治療碗、棉球、紗布等。2、環(huán)境準(zhǔn)備無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時(shí)停止一切清掃工作?！緦?shí)施要點(diǎn)】1、評估操作環(huán)境是否符合要求。2、打開無菌容器時(shí)，

6、應(yīng)當(dāng)將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處，或者拿在手中。3、用畢即將容器蓋嚴(yán)。4、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)當(dāng)托住底部。5、從中取物品時(shí)，應(yīng)將蓋子全部打開，避免物品觸碰邊緣而污染?！緦?shí)施步驟】洗手、戴口罩，準(zhǔn)備環(huán)境及用物。檢查無菌容器標(biāo)記、滅菌日期。打開容器蓋取物時(shí)，內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或拿在手中，用無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)夾取無菌物品。取物后，立即將蓋蓋嚴(yán)?！举|(zhì)量評價(jià)】1、無菌持物鉗取物時(shí)，鉗及物品未觸及容器邊緣。2、手未觸及無菌容器的內(nèi)面及邊緣?！咀⒁馐马?xiàng)】1、拿蓋時(shí)，手不可觸及蓋的邊緣及內(nèi)面。2、取出無菌物品時(shí)，不可觸

7、及蓋的邊緣及內(nèi)面。3、無菌容器打開后，記錄開啟的日期、時(shí)間，有效使用時(shí)間為24小時(shí)。（操作三）無菌包的使用【操作目的】正確取用無菌物品，供無菌操作使用?！驹u估】操作環(huán)境、無菌包名稱，無菌包是否完整及消毒有效期?！居?jì)劃】1、用物準(zhǔn)備（1）無菌持物鉗、盛放無菌包內(nèi)物品的容器或區(qū)域。（2）無菌包：包內(nèi)放置無菌治療巾、敷料、器械等。（3）治療盤、小紙條或膠布、簽字筆。2、環(huán)境準(zhǔn)備無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時(shí)停止一切清掃工作。【實(shí)施步驟】洗手、戴口罩，準(zhǔn)備環(huán)境及用物。檢查無菌包。打開無菌包：核

8、對、逐層打開、取物品。操縱1：如包內(nèi)物品未用完，按原折痕包蓋，系帶橫向扎好，注明開包日。操作2：如需將包內(nèi)物品全部取出，可將包托在手上打開，另一手將包布四角抓住，穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放在無菌區(qū)內(nèi)?！举|(zhì)量評價(jià)】1、打開無菌包時(shí)系帶處理妥善。2、開包、關(guān)包時(shí)手未觸及包布內(nèi)面。3、包內(nèi)物品未用完關(guān)包時(shí)系帶橫向扎好。4、準(zhǔn)確注明開包日期及時(shí)間、簽名?！咀⒁馐马?xiàng)】1、一般無菌物品放于質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層純棉布包內(nèi)。2、無菌包如超過有效期，有潮濕或破損