無(wú)菌技術(shù)基本操作法

無(wú)菌技術(shù)基本操作法

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1、無(wú)菌技術(shù)基本操作法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)醫(yī)院:姓名:考核時(shí)間:得分:程序規(guī)范項(xiàng)目分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作前準(zhǔn)備20分1.儀表端莊,著裝整潔2一處不符合要求各扣1分2.評(píng)估:環(huán)境、桌面是否清潔,適宜操作4未評(píng)估扣8分,評(píng)估不全一處扣2分3.洗手(要有六步洗手步驟,時(shí)間不要求)7不洗手扣7分;指甲長(zhǎng)扣2分,洗手順序顛倒每步扣0.5分,漏洗手步驟每步扣1分4.戴口罩2不戴口罩扣2分5.用物準(zhǔn)備:手消毒劑,無(wú)菌持物鉗或鑷(干罐則有效期為4小時(shí)),治療盤,無(wú)菌治療巾包,無(wú)菌彎盤包,器械方盒,無(wú)菌治療碗包,手套,無(wú)菌溶液,棉簽,消毒劑,表,筆,盛污物容器,必要時(shí)備啟瓶器,標(biāo)簽5少一件或一件不符合要求(

2、無(wú)菌物品包外無(wú)標(biāo)志)扣1分,無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放一件扣1分操作流程65分1.無(wú)菌持物鉗:取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合向下,用后立即放回容器內(nèi)3一處不符合要求扣1分2.無(wú)菌包:檢查無(wú)菌包名稱、滅菌日期、化學(xué)指示帶顏色變化情況,包布干燥、完整、系帶嚴(yán)緊3不檢查扣3分,檢查漏一項(xiàng)扣1分3.解開系帶纏好放在包布邊下,自包布外角、兩側(cè)角、近側(cè)角的順序打開3一處不符合要求扣1分,污染一處扣1分4.用無(wú)菌持物鉗取出一塊治療巾放在治療盤內(nèi),包內(nèi)有剩余物品,則按原折痕包起扎好,注明開包日期、時(shí)間4一處不符合要求扣1分,污染一處扣1分,注明開包日期、時(shí)間扣1分5.鋪無(wú)菌盤:雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面抖開,鋪

3、于治療盤上,雙手捏住兩角展開雙折鋪于治療盤上,上層扇形折疊,開口邊向外4一處不符合要求扣1分,污染一處扣1分,跨越無(wú)菌區(qū)一次扣1分6.取無(wú)菌彎盤包,檢查名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶3不檢查扣3分,檢查漏一項(xiàng)扣1分7.將彎盤包托在手中打開,另一手將包布四角抓住,將無(wú)菌彎盤放于無(wú)菌治療盤內(nèi)3開包方法不對(duì)扣2分,污染物品扣4分,污染無(wú)菌治療盤扣4分8.檢查無(wú)菌容器名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶,打開無(wú)菌容器蓋,內(nèi)面朝上或拿手中,取出無(wú)菌物品后立即蓋嚴(yán)容器,手不可觸及容器及容器的內(nèi)面及邊緣5一處不符合要求扣1分,污染一處扣1分9.打開容器時(shí),避免手臂跨越容器上方2跨越一次扣2分10.從無(wú)菌容器中取物時(shí),

4、應(yīng)將蓋子完全打開,避免物品觸碰邊緣2物品觸碰邊緣一次扣1分11.手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住底部2未托住底部扣2分12.放入無(wú)菌物品后,展開扇形折疊層,蓋住物品,上下層邊緣對(duì)齊。開口處向上反折,兩側(cè)邊緣向下反折后備用3邊緣不對(duì)齊扣1分,未能一次蓋好扣1分,不反折或反折不對(duì)各扣1分13.記錄鋪盤日期及時(shí)間2未注明鋪盤日期及時(shí)間各扣1分14.取無(wú)菌治療碗包,檢查滅菌日期、化學(xué)指示膠帶,打開無(wú)菌治療碗包,雙手托治療碗底部輕放于操作臺(tái)上3漏檢查一項(xiàng)各扣1分,開包方法不對(duì)扣2分,手污染治療碗內(nèi)面扣3分,未用手托住治療碗底部輕放于操作臺(tái)上扣1分15.取無(wú)菌溶液:核對(duì)標(biāo)簽上藥名、濃度、劑量、失效期等,檢查瓶蓋是否

5、松動(dòng),瓶身有無(wú)裂縫,無(wú)菌溶液有無(wú)變質(zhì)、沉淀、變色、渾濁等4漏檢查一項(xiàng)扣1分16.打開瓶蓋,標(biāo)簽朝上,倒出少許溶液沖洗瓶口,開蓋時(shí)手不可觸及瓶口,再由原處倒出適量溶液于無(wú)菌治療碗內(nèi)5瓶簽不朝上扣1分,不沖洗瓶口扣2分17.蓋好瓶蓋,用消毒棉簽消毒瓶口,注明開瓶日期及時(shí)間(已打開的溶液有效使用時(shí)間為24小時(shí))2污染瓶蓋未消毒扣2分,瓶蓋未蓋好、未及時(shí)蓋好各扣1分,不記錄開瓶日期、時(shí)間各扣1分,使用超過(guò)有效期溶液扣2分18.戴無(wú)菌手套:選擇無(wú)菌手套號(hào)碼,核對(duì)滅菌日期、化學(xué)指示膠帶,檢查包布有無(wú)潮濕、破損(一次性滅菌手套檢查包裝、有效期、批號(hào)、型號(hào)、)2漏檢查一項(xiàng)各扣1分,手套不合適扣1分20.一手掀

6、起手套袋開口處,另一手捏住一只手套的翻則折部分(手套內(nèi)面),取出手套,對(duì)準(zhǔn)五指戴上4取出手套時(shí)方法不對(duì)扣1分,取手套污染扣2分21.再用戴好手套的手插入另一手套翻折內(nèi)(手套外面),同法將手套戴好。翻手套邊扣套在衣袖外面4戴手套方法不正確、戴不好各扣1分,未翻手套邊扣在衣袖外面扣1分,撕破手套、污染手套外面各各扣2分22.脫手套:一手捏住另一手套腕部外面,翻轉(zhuǎn)脫下。再以脫下手套的手插入另一手套內(nèi),將其往下翻轉(zhuǎn)脫下2脫手套方法不對(duì)扣2分操作后評(píng)價(jià)15分1.按消毒技術(shù)規(guī)范要求處理用物2一處不符合要求扣1分2.無(wú)菌觀念強(qiáng),物品擺放合理8一處不符合要求扣1分3.全過(guò)程動(dòng)作熟練、規(guī)范,符合操作原則,全過(guò)程

7、共分鐘,每超過(guò)5秒扣0.5分5一處不符合要求酌情扣1~2分

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