兒科四種出疹性疾病的鑒別診斷.doc

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1、四種出診性疾病的鑒別診斷病名麻疹風(fēng)疹幼兒急疹猩紅熱病原麻疹病毒風(fēng)疹病毒人皰疹病毒6型乙型溶血性鏈球菌前驅(qū)期通常3天1—2天3—5天數(shù)小時—1天常見癥狀及特征呼吸道卡他癥狀嚴(yán)重，高熱2—3天后口腔黏膜斑卡他癥狀輕，耳后、頸部、枕后淋巴結(jié)腫大并觸痛一般情況好，高熱時可有驚厥高熱，咽峽炎，楊梅舌，帕氏線、貧血性皮膚劃痕、口周蒼白圈發(fā)熱與皮疹的關(guān)系發(fā)熱3—4天出疹，出疹期熱更高發(fā)熱后1—2天出疹高熱3—5天出疹，熱退疹出發(fā)熱數(shù)小時—1天出疹，出疹時高熱皮疹特點(diǎn)暗紅色斑丘疹，出診次序依次為耳后發(fā)際、前額、面、頸、軀干、四肢；3—4天依出疹順序回退疹退后有細(xì)小脫屑及色素沉

2、著淡紅色斑疹；順序依次為面部、軀干、四肢；1天內(nèi)布滿全身，3—4天消退無色素沉著及脫屑玫瑰紅色斑丘疹；發(fā)疹無一定順序，頸及軀干部多見；1天出齊，1—2天消退；無色素沉著及脫屑皮膚猩紅，均勻且較密集的紅色丘疹，高出皮面；自耳后，頸及上胸部，迅速波及全身；持續(xù)3—5天疹退；1周后脫屑或大片脫皮