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《強(qiáng)酸強(qiáng)堿事故應(yīng)急處置方案.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、強(qiáng)酸強(qiáng)堿事故應(yīng)急處置方案1事故特征1.1由于未按操作規(guī)程操作，在化驗(yàn)操作過程中或配制藥劑時(shí)；1.2在拿取、搬運(yùn)酸堿藥劑瓶，未穿戴勞保用品而直接接觸酸堿。1.3強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液可引起人體皮膚嚴(yán)重腐蝕、燒傷、中毒。2應(yīng)急處置2.1機(jī)構(gòu)組織發(fā)現(xiàn)事故第一人→區(qū)域負(fù)責(zé)人→化驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)2.2、強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷的急救原則2.2.1強(qiáng)酸燒傷：常見的強(qiáng)酸：硫酸、鹽酸、王水、碳酸，因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同，而造成輕重不同的燒傷。2.2.1.1急救原則：（1）立即用大量溫水或大量清水反復(fù)沖洗皮膚上的強(qiáng)酸，沖洗得越早、越干凈、越徹底越好，哪怕殘留
2、一點(diǎn)也會(huì)使燒傷越來越重。不要顧慮病人沖洗時(shí)加重疼痛，要鼓勵(lì)病人忍耐著沖洗下去，直到?jīng)_洗干凈為止。注意：切忌不輕沖洗，急急忙忙地將病人送往醫(yī)院，（2）用水沖洗干凈后，用清潔紗布輕輕覆差創(chuàng)面，送往醫(yī)院處理。2.2.2強(qiáng)堿燒傷：常見的強(qiáng)堿：氫氧化鈉（苛性鈉），石灰等。強(qiáng)堿對(duì)人體的皮膚組織的損害力比強(qiáng)酸更重，因?yàn)閺?qiáng)堿可滲透深入組織，使組織蛋白發(fā)生溶解。2.2.2.1急救原則：（1）立即用大量清水反復(fù)沖洗，至少20分鐘；堿性化學(xué)燒傷也可用食醋來清洗，以中和皮膚的堿液。（2）生石灰燒傷，應(yīng)先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒，再用大量清
3、水沖洗。切忌先用水洗，因?yàn)樯矣鲇罆?huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。皮膚化學(xué)性燒傷急救要點(diǎn)立即用大量清水反復(fù)沖洗。切忌不加處理急急忙忙送醫(yī)院。2.2.3、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的急救護(hù)理2.2.3.1強(qiáng)酸中毒：強(qiáng)酸中毒及其表現(xiàn)急性強(qiáng)酸類中毒是指硫酸、鹽酸、硝酸等經(jīng)呼吸道、皮膚或消化道進(jìn)入人體，引起局部燒傷及全身中毒。中毒表現(xiàn)如下：急性吸入性中毒可出現(xiàn)嗆咳、胸悶、流淚、呼吸困難、發(fā)紺、咯血性泡沫痰、肺水腫、喉頭痙攣或小腫、休克、昏迷等皮膚及眼燒傷部位呈灰白、黃竭或棕黑色，四周皮膚發(fā)紅，界限分明，局部劇痛，面積大者可發(fā)生休克；眼燒傷
4、可見角膜混濁，甚至穿孔，以至完全失明。2.2.3.2強(qiáng)堿中毒：強(qiáng)堿中毒及其表現(xiàn)急性強(qiáng)堿類中毒是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀、碳酸鉀等經(jīng)皮膚或消化道進(jìn)入人體，引起局部燒傷及全身中毒。中毒表現(xiàn)如下：皮膚燒傷可見皮膚充血、水腫、糜爛。開始為白色、后變?yōu)榧t或棕色，并形成潰瘍、局部伴有劇痛。眼燒傷可引起嚴(yán)重的角膜損傷，以致失明。2.2.3.3強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒急救處理：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時(shí)的急救處理強(qiáng)酸強(qiáng)堿吸入性中毒立即將中毒者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處，并注重?fù)尵日叩淖晕冶Ｗo(hù)、如戴口置、手套、穿靴子或戴腳套等。皮膚及眼燒傷強(qiáng)酸所致的皮膚及眼燒傷要立即
5、用大量清水徹底沖洗創(chuàng)面及眼內(nèi)至少20分鐘。待脫去污染的衣服后，再用清水或40%碳酸氫鈉沖洗、以中和與溫敷。在徹底清洗皮膚后，燒傷創(chuàng)面可用無菌或潔凈的三角巾、床單、被罩、衣服等包扎。眼內(nèi)徹底沖洗后，可應(yīng)用氫化可的松或氯霉素眼藥膏或眼藥水點(diǎn)眼，并包扎雙眼。強(qiáng)堿所致皮膚及眼燒傷立即用大量清水徹底沖洗創(chuàng)面及眼內(nèi)，直到皂樣物質(zhì)消失為止。皮膚創(chuàng)面徹底沖洗后，可用食醋或2%醋酸沖洗或濕敷，然后包扎。眼內(nèi)徹底沖洗后（禁用酸性液體沖洗），可應(yīng)用氯霉素等抗生素服藥膏或眼藥水，然后包扎雙眼。消化道燒傷強(qiáng)酸所致的消化道燒傷應(yīng)立即口服牛奶、蛋清、豆?jié){
6、、食用植物油等，每次200升；亦可口服2.5%氧化鎂溶液或氫氧化鋁凝膠100毫升，以保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)禁催吐或洗胃，以免消化道穿孔；嚴(yán)禁口服碳酸氫鈉，以免因產(chǎn)生二氧化碳而導(dǎo)致消化道穿孔。3注意事項(xiàng)1.進(jìn)行救援工作時(shí)，必須使用防護(hù)工具，防止搶救過程中發(fā)生二次傷害。2.對(duì)窒息人員要進(jìn)行人工呼吸等現(xiàn)場(chǎng)急救措施。3.對(duì)于局部燒傷傷口，應(yīng)早作清創(chuàng)處理，但不宜包扎，以免腐爛和感染。4.切忌不進(jìn)行處理，慌張送入醫(yī)院。5.若傷者較嚴(yán)重時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，立即撥120聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療救治。
