淺析_內(nèi)經(jīng)_刺腰痛_篇六經(jīng)腰痛的辨治.pdf

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1、140內(nèi)蒙古中醫(yī)藥檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷的相關(guān)性研究薛勝琴*摘要：臨床檢驗(yàn)是臨床醫(yī)生診斷疾病的重要依據(jù)之一，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷之間具有明顯的關(guān)聯(lián)性，二者相符率高低具有極高的研究價(jià)值。關(guān)鍵詞：檢驗(yàn)結(jié)果；臨床診斷；相關(guān)性中圖分類號：R446.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1006-0979（2012）06-0140-01隨著社會進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新的技術(shù)和的檢驗(yàn)項(xiàng)目。新的設(shè)備不斷創(chuàng)新和研發(fā)應(yīng)用，醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)是臨床醫(yī)生診斷疾2.3醫(yī)生不能科學(xué)選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目：臨床醫(yī)生在對住院病人進(jìn)行診病的重要依據(jù)之一，檢驗(yàn)方

2、法技術(shù)與檢驗(yàn)設(shè)備也是不斷推陳出斷時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格科學(xué)、合理選擇檢驗(yàn)診斷檢查的檢測指標(biāo)。但是，新，正因?yàn)槿绱?，臨床醫(yī)生在進(jìn)行病人的臨床診斷時(shí)，越來越依賴隨著檢驗(yàn)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備的不斷更新，臨床醫(yī)生積累的基本診療于輔助檢查結(jié)果，所以，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷之間具有明顯的關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)越來越少，確診病人越來越依賴于輔助檢查手段，就會聯(lián)性，研究二者之間的符合率具有極高的臨床意義和價(jià)值。無目的甚至于盲目地選擇檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，不能科學(xué)地依據(jù)病人相1臨床資料關(guān)癥狀和體征來有目的選擇檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目。1.1一般資料：筆者對本院2011年6月～

3、8月臨床內(nèi)科病人8473如何有效防范檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷符合率較低現(xiàn)象例有關(guān)血液常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能、血生化的臨床3.1改變臨床醫(yī)生固有思維習(xí)慣與觀念：“習(xí)慣成自然”，改變已經(jīng)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了分析，其中男性421例，女性426例，年齡最小形成的固有思維習(xí)慣和所謂的傳統(tǒng)觀念，對所有人來說是比較困16歲，最大74歲。難的。臨床醫(yī)生在對病人的診斷過程中要逐漸改變固有的思維習(xí)1.2結(jié)果：見表1。慣，拋棄所謂“常規(guī)”檢查的限制，讓任何病人無一例外地、毫無選表1內(nèi)科病人檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷符合情況統(tǒng)計(jì)表擇地進(jìn)

4、行臨床化驗(yàn)檢查，更不能為了盡快診斷進(jìn)行“拉網(wǎng)式”化驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目血常規(guī)尿常規(guī)糞常規(guī)肝功能腎功能血生化檢查，出現(xiàn)一些病人將醫(yī)院能夠開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目全部盲目的檢查，最后還不能確定診斷之現(xiàn)象。檢驗(yàn)人數(shù)8478476218478478473.2臨床醫(yī)生應(yīng)該正確選擇檢驗(yàn)診斷項(xiàng)目：臨床醫(yī)生為了對住院與診斷符合人數(shù)782425324365264385病人做出正確的診斷，選擇科學(xué)、合理的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目確有必要，符合率（%）92.3250.1852.1843.0931.1745.45但是，一定要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)癥狀、體征，有針對性

5、地選擇檢2檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷符合率較低的原因分析驗(yàn)指標(biāo)，不可無原則、無目標(biāo)，盲目或無方向地選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，增2.1臨床醫(yī)生受慣性思維影響選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目：在臨床醫(yī)學(xué)在不斷加病人的負(fù)擔(dān)，浪費(fèi)醫(yī)療資源，尤其是檢驗(yàn)成本高、試劑資源缺乏發(fā)展不斷提高的同時(shí)，醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中，的一些檢驗(yàn)項(xiàng)目，一定要慎重選擇。不斷從帶教老師那里接收到臨床實(shí)踐過程中因慣性思維形成的觀4結(jié)論點(diǎn)和思想，在面對不同病人進(jìn)行臨床診斷時(shí)，受習(xí)慣思維影響，把實(shí)驗(yàn)診斷是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的一個(gè)重要組成部分，是由血一些諸如上述的檢查項(xiàng)目作為所

6、謂“常規(guī)”來操作，這既導(dǎo)致了醫(yī)液學(xué)、生物化學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)臨檢等多種基療過度現(xiàn)象的發(fā)生，也使醫(yī)療資源不能合理被利用，造成了浪費(fèi)。礎(chǔ)學(xué)科所組成，有人稱實(shí)驗(yàn)診斷為臨床醫(yī)學(xué)的“小基礎(chǔ)學(xué)”[1]。實(shí)驗(yàn)2.2為明確臨床診斷，醫(yī)生選擇“拉網(wǎng)式”檢驗(yàn)檢查：內(nèi)科臨床與外即檢驗(yàn)，臨床檢驗(yàn)結(jié)果與病人實(shí)際臨床診斷符合率較低（本組平科臨床最大區(qū)別是，在疾病無法確診時(shí)，一旦具有手術(shù)指征就可均為52.39%）有許多因素存在，臨床醫(yī)生要不斷改變固有觀念，以通過剖腹、剖胸、開顱手術(shù)的方法進(jìn)行診斷，內(nèi)科臨床就不可以變“常規(guī)

7、”檢驗(yàn)為科學(xué)合理選擇檢驗(yàn)，充分利用檢驗(yàn)資源，提高檢這樣，遇到一些復(fù)雜病例或疑難雜癥，明確診斷就會很困難，因驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷的符合率，降低病人負(fù)擔(dān)，提高檢驗(yàn)診斷檢查此，內(nèi)科臨床醫(yī)生常常會采用“拉網(wǎng)式”檢驗(yàn)檢查方法，以求發(fā)現(xiàn)的科學(xué)利用率。所謂的“蛛絲馬跡”，為診斷提供一定依據(jù)，為此，會選擇面面俱到參考文獻(xiàn)*陜西子長縣醫(yī)院檢驗(yàn)科（717300）[1]尹冬青,李艷.檢驗(yàn)結(jié)果與偶遇標(biāo)本留取關(guān)系[A].第十屆全軍檢2012年1月22日收稿驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C].2005.淺析《內(nèi)經(jīng)·刺腰痛》篇六經(jīng)腰痛的辨治范宏元

8、*向開維*孫珺*趙婧*楊序宏*摘要：腰痛因其發(fā)病率高，治療手段有限，嚴(yán)重影響到個(gè)人的工作和生活，越來越受到醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注?！秲?nèi)經(jīng)·刺腰痛》篇是按照六經(jīng)辨證治療腰痛的最早典范，不僅詳盡論述了腰痛在各條經(jīng)脈有病變時(shí)的外在表現(xiàn)，而且提供了治療的穴位或部位及主要治療方法，對我們臨床治療有一定的指導(dǎo)意義。關(guān)鍵詞：內(nèi)經(jīng)；腰痛；六經(jīng)辨治中圖分類號：R221文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1006-0979（2012）06-0140-