神經(jīng)鞘瘤手術(shù)記錄.doc

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1、住院號:14009715姓名:李培性別:女年齡:31歲X線號:手術(shù)日期:2014年09月23日臨床診斷:術(shù)前:L1-2水平椎管占位術(shù)后:L1-2水平椎管神經(jīng)鞘瘤手術(shù)名稱:L1-2水平椎管神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)和脊髓外露修補術(shù)和脊髓神經(jīng)根黏連松解術(shù)和腰椎內(nèi)固定術(shù)手術(shù)者:龍江第一助手:王斌第二助手:趙豪洋器械護士:楊欣欣手術(shù)時間:開始09點45分完畢11點10分手術(shù)共計時間:85分鐘輸?量:——輸液量:1600ml麻醉者:李松慧麻醉方式:全身麻醉巡回護士:婁繼紅手術(shù)經(jīng)過:麻醉成功后,患者取俯臥位,胸腹部墊空,暴露胸腰部部皮膚,在c型臂x光機下定位L1-2椎間隙,常規(guī)消毒鋪巾,貼護皮膚,

2、以腰1-2椎間為中心取后背正中切口約8cm,切開皮膚、皮下組織、筋膜。顯露棘上韌帶,沿棘突正中切口切開棘上韌帶直達骨質(zhì),自右向左雙側(cè)剝離骶棘肌,止血后用自動擴張器拉開肌肉顯露椎板,切除雙側(cè)L1及L2棘突根部椎板,以達到椎管減壓,分別剪開胸12-腰1及腰2-腰3棘間韌帶,取出腰1及腰2椎板棘突,徹底止血后用生理鹽水沖洗干凈,有腦棉保護切口周圍,探查腫物位置,切開硬脊膜,縫一牽引線并提起固定,探查見腫物壓迫脊神經(jīng)及神經(jīng)根,與腰1神經(jīng)根粘連,腫物在脊神經(jīng)間分離,見其于神經(jīng)根發(fā)出,考慮腫物為神經(jīng)鞘瘤。將腫物完整分離切除,探查無出血,修補外露脊髓,縫合硬脊膜。松解神經(jīng)根及脊髓。再將取

3、出椎板棘突復(fù)位并采用專用顱骨連接板4個及螺釘8枚分別固定腰1及腰2椎板棘突。檢查無活動性出血,清點器械及紗布無誤后逐層緊密縫合切口,無菌敷料覆蓋,術(shù)中出血約400ml,排出尿液約為350ml,術(shù)畢患者生命體征平穩(wěn),麻醉復(fù)蘇后安返病房。送檢標本:腫物一個引流條:無醫(yī)師:

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