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1、常用化療藥物的使用肺腫瘤科2012-4順鉑稀釋溶劑:NS250-500ml給藥途徑:靜脈注意事項:用順鉑前2-16H及在給藥后6H內(nèi)病人應(yīng)充分水化,減少腎毒性。吸出藥液后,再向瓶內(nèi)注入適量NS,稍作振搖蕩滌黏附于瓶內(nèi)壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注。骨髓抑制3周達(dá)高峰澤菲稀釋溶劑:≤NS250m給藥途徑:靜脈限制時間:30分鐘奧沙利鉑(樂沙定、艾恒)稀釋溶劑:5%GS250-500ml給藥途徑:靜脈限制時間:2-6h注意事項:須在5-FU前滴注,用完后需用液體沖洗通道。不要與堿性藥物或任何含氯的鹽溶液混合,也不要含鋁
2、的靜脈器具。萘達(dá)鉑(奧先達(dá),魯貝)稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:靜脈限制時間:>1h注意事項:滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上卡鉑-波貝稀釋溶劑:5%GS250-500ml給藥途徑:靜脈限制時間:一經(jīng)稀釋應(yīng)在8h內(nèi)用完注意事項:不能接觸含鋁的針頭或其他器械多柔比星(阿霉素)稀釋溶劑:5%GS給藥途徑:ivgtt或iA,漿膜腔內(nèi)和膀胱灌注注意事項:不能用于鞘內(nèi)注射表阿霉素,表柔比星稀釋溶劑:≤NS250m給藥途徑:靜脈注意事項:不可im和鞘內(nèi)注射。心臟毒性和骨髓抑制吡柔比星稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:5%GS稀釋
3、后輸注注意事項:有骨髓抑制,最低14天,21恢復(fù);心臟毒性呈劑量累積。嚴(yán)格避免滲漏。環(huán)磷酰胺稀釋溶劑:NS給藥途徑:iv或ivgtt限制時間:其水溶液僅能穩(wěn)定2-3h,現(xiàn)配現(xiàn)用注意事項:應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水,大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿,同時給予尿路保護(hù)劑美司鈉。骨髓抑制最底1-2周;脫發(fā)、口腔炎、出血性膀胱炎、胃腸道反應(yīng)等氟脲苷稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:5%GS或NS稀釋限制時間:2-8h注意事項:滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上氟尿嘧啶稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:靜脈限制時間:>6-8小時注意事項:連續(xù)給
4、藥維持24小時。帶狀皰疹禁用,不宜與阿司匹林類藥同用紫杉醇稀釋溶劑:5%GS250ml給藥途徑:靜脈限制時間:3h注意事項:防過敏反應(yīng),治療前用DXM、苯海拉明和西咪替丁進(jìn)行預(yù)處理。用藥初10分鐘易過敏:呼吸困難、尋麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。依托泊苷(足葉乙甙)稀釋溶劑:NS給藥途徑:靜脈限制時間:>30分注意事項:不能靜推,不得作胸腔、腹腔和鞘內(nèi)注射。稀釋后立即使用,若有沉淀嚴(yán)禁使用。多西他賽(艾素)稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:5%GS或NS輕搖混合均勻限制時間:1h(通常控制)注意事項:在滴注前一天服
5、用DXM16mg/日×3天,可以預(yù)防過敏反應(yīng)和體液潴留。滴注最初幾分鐘內(nèi)有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。癥狀輕微:臉紅、局部皮膚反應(yīng)。嚴(yán)重反應(yīng):血壓↓>20mmhg,支氣管痙攣或全身皮疹/紅瘢,立即停藥。長春瑞濱(諾維本、蓋諾)稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:NS稀釋限制時間:15-20分注意事項:用藥后要大量的NS沖洗,不能用堿性溶液稀釋。配好后室溫可存放24h卡培他濱(希羅達(dá))稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:PO給藥時間:早、晚注意事項:餐后30分鐘內(nèi)PO。易出現(xiàn)手足綜合征、心臟毒性、腹瀉氟脲苷稀釋溶劑:≤NS500m給藥
6、途徑:5%GS或NS稀釋限制時間:2-8h注意事項:滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上氟脲苷稀釋溶劑:≤NS500m給藥途徑:5%GS或NS稀釋限制時間:2-8h注意事項:滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上謝謝