入戶調(diào)查筆錄.doc

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1、入戶調(diào)查筆錄入戶地點：人口數(shù)量：家庭年人均收入：有收入人口收入情況：姓名工作單位地點或營生場所職業(yè)及收入來源年收入現(xiàn)居住狀況：1、自有產(chǎn)權(quán)2、父母或親戚同住3、借住4、租房（單位公房直管公房個人私房）住房面積及產(chǎn)權(quán)人：是否還有其他住房：1、自建及繼承的私房2、商品房3、市場運(yùn)作建房4、經(jīng)濟(jì)適用住房5、集資建房6、購買了房改房無有現(xiàn)住房裝修狀況：木地板未裝修80×80以上瓷磚復(fù)合木地板整體櫥柜60×60以下瓷磚是否有5000元以上的單件家電：無有是否有5000元以上的單件家具：無有是否有紅木家具：無有是

2、否擁有汽車：無有被調(diào)查人簽名：鄰里訪問：鄰里簽名：社區(qū)入戶調(diào)查人簽名：入戶調(diào)查時間：年月日注：采取打勾和在橫線上填寫內(nèi)容的形式進(jìn)行筆錄。