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1、乙肝免疫球蛋白的使用什么是乙肝免疫球蛋白乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一種濃縮的預防乙肝病毒入侵復制的被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除血清中游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。乙肝免疫球蛋白的生產(chǎn)乙肝免疫球蛋白是從健康獻血員中篩選出來的,其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體(抗-HBs),經(jīng)過生物濃縮工藝制成的高效價乙肝免疫球蛋白。我國目前生產(chǎn)的為每毫升含抗-HBs100單位以上的注射劑。升含抗-HBs100單位以上的注射劑。這種含量的制劑完全可以中和入侵
2、人體的乙肝病毒(HBV)并將其清除,從而使機體迅速獲得被動保護免疫,使新生兒或易感者免受感染。適合人群根據(jù)有關專家研究發(fā)現(xiàn):人體一旦受到HBV侵襲,3天后就能在肝細胞內(nèi)檢出核心抗體(抗-HBc)。而單純注射乙肝疫苗,得經(jīng)4天之后其循環(huán)抗體平均每年下降能迅速生長。因此,單用乙肝疫苗時乙肝免疫球蛋白,在人工自動免疫建立之前,已侵入人體的HBV就有可能在肝細胞內(nèi)建立繁殖基地。故在對高危人群進行乙肝疫苗接種的同時,結合乙肝免疫球蛋白(HBIg)的注射十分必要。以下人群需要及時注射乙肝免疫球蛋白:1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性以及HB
3、sAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒;2.意外感染HBV的人群;3.與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者;4.免疫功能低下者;使用方法1、HBsAg陽性母親的使用:從產(chǎn)前3個月起,每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白,每次劑量200-400IU。HBsAg陽性孕婦所生嬰兒的使用:出生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白,劑量100-200IU,并可同時注射乙型肝炎疫苗或按醫(yī)生推薦的的方案使用。乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用效果如何?多項研究證明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用對乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達95%左
4、右,因此兩者合用的預防效果是可靠的。2、新生兒出生后6小時內(nèi)肌注1毫升乙肝免疫球蛋白,同時注射15毫克乙肝疫苗,并于1個月與6個月時各再注射乙肝疫苗15毫克。3、成人因意外接觸HBV陽性者的血液,應首先了解其免疫應答情況,凡未接種疫苗者,應在24小時內(nèi)給予注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗,其余2針乙肝疫苗可在接觸后1個月、2個月內(nèi)接種。對已接種疫苗、但未完成全程免疫者,應在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序補足全程免疫。對已進行過全程免疫者,則應檢測其抗-HBs水平,高于10單位/升者,可不必注射。低于以上水平者,可加強1針,如無免疫應答者
5、,則應盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。什么情況下需要注射乙肝免疫球蛋白1、乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性母親所生新生兒,要求在出生24小時之內(nèi)注射1針乙肝免疫球蛋白,以預防母體乙肝e抗原陽性血、陰道分泌物等的即時感染。同時可注射乙肝疫苗30微克,以產(chǎn)生被動-主動免疫功能。2、意外事故被乙肝患者血液、體液等接種者,如針頭刺傷、破損傷口接觸等,均可首先以每公斤體重注射0.06毫升的乙肝免疫球蛋白,以獲得被動免疫保護作用。然后再以0、1、6方案注射乙肝疫苗以獲得較長遠的主動免疫保護作用。3、器官移植、吸毒、性亂及應有免疫抑制劑的人
6、群。由于其免疫功能下降,注射乙肝疫苗后的免疫應答明顯低于正常人,因此主張對他們的劑量應加大,可應用正常人的4倍。但應注意以應用血源疫苗效果較好,因為基因重組疫苗的免疫應答要低于前者。乙肝免疫球蛋白怎么打乙肝免疫球蛋白怎么打?乙肝免疫球蛋白怎么打才最有效?這是很多乙肝父母都很關心的問題。夫妻雙方中有一是乙肝的父母通常會在孩子出生后就給孩子注射乙肝免疫球蛋白,那么,乙肝免疫球蛋白到底該怎么打呢?專家指出,夫妻雙方有一方是乙肝或者乙肝攜帶者的,在孩子出生后24小時內(nèi)就應注射第1支乙肝免疫球蛋白,1個月后再注射第2支,同時在不同部位開始按照
7、0-1-6方案接種乙肝疫苗。理論上講,乙肝疫苗和免疫球蛋白同時接種會影響乙肝疫苗或者是免疫球蛋白的效果,但是臨床實踐證明,乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種確實能有效地阻斷父母嬰傳播。所以,乙肝疫苗和免疫球蛋白同時接種效果更好。另外,疫苗全程接種后,一定要去醫(yī)院檢查下是否按照預期的結果產(chǎn)生了乙肝表面抗體。同時,還要監(jiān)測乙肝表面抗原,了解母嬰阻斷是否成功。使用注意事項(1)阻斷母嬰傳播:母親是HBsAg和HBeAg雙陽性的新生兒,必須在出生后48小時之內(nèi)(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,14天再注射一支,然后聯(lián)合應用乙肝疫苗,對嬰兒的
8、保護率可達70%~90%。(2)預防特殊情況下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危險時,可以單獨使用乙肝免疫球蛋白。例如醫(yī)生、護士和檢驗人員等在給乙肝表面抗原攜帶者作治療、護理或取血檢驗過程中,不慎手指被針尖