[醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課件.ppt

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1、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院7/28/20211醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)第一章概論第二章集中趨勢與離散趨勢的統(tǒng)計(jì)描述第三章t檢驗(yàn)第四章方差分析第五章卡方檢驗(yàn)第六章非參數(shù)檢驗(yàn)第七章相關(guān)與回歸7/28/20212第一章概論第一節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義第二節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作中的內(nèi)容和資料類型第三節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念7/28/20213第一節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義統(tǒng)計(jì)分析是科研工作中的一種有力工具。它同科研的總體設(shè)計(jì)、資料采集、資料整理、資料分析直到最后作出結(jié)論都有密切關(guān)系。掌握了這個(gè)工具可以使用較少的人力、物力和時(shí)間獲得比較可靠的結(jié)果。只有正確運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法，才不致于造成不應(yīng)有的缺陷或得出錯(cuò)誤的結(jié)論。7/2

2、8/20214第二節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作中的內(nèi)容和資料類型醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容資料的類型7/28/20215醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作中的內(nèi)容收集資料收集資料就是根據(jù)研究的目的，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求，收集準(zhǔn)確的、完整的、充滿信息的原始資料。整理資料整理資料就是把收集到的原始資料，有目的地進(jìn)行科學(xué)加工，使資料系統(tǒng)化、條理化，以便進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分析資料分析資料就是把經(jīng)過統(tǒng)計(jì)整理的資料，作一系列統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，闡明事物的規(guī)律性。7/28/20216資料的類型計(jì)量資料是對每個(gè)觀察對象的觀察指標(biāo)用定量方法測定該項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)值大小所得的資料，一般用度量衡單位表示。計(jì)數(shù)資料是先將觀察對象的觀察指標(biāo)按性質(zhì)或類別進(jìn)行分組，然后計(jì)數(shù)

3、各組該觀察指標(biāo)的數(shù)目所得的資料。等級分組資料在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，有些資料具有計(jì)數(shù)資料的特性，同時(shí)又兼有半定量的性質(zhì)，被稱為按等級分組資料。7/28/20217第三節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念變異總體和樣本抽樣配對設(shè)計(jì)與隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)誤差概率7/28/20218變異醫(yī)學(xué)研究的對象是有機(jī)的生命體，其機(jī)能是十分復(fù)雜的。不同的個(gè)體在相同的條件下，對外界環(huán)境因素可以發(fā)生不同的反應(yīng)。這種現(xiàn)象稱只為個(gè)體差異或稱為變異。由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)研究的對象是有變異的事物，因此，用觀察1~2例的結(jié)果來推論出一般規(guī)律是不恰當(dāng)?shù)??？茖W(xué)研究工作的主要任務(wù)就是要從表現(xiàn)為偶然的大量數(shù)據(jù)中，分析出其中必然性的規(guī)律。7/28/20219抽樣代表

4、性就是要求樣本中的每一個(gè)個(gè)體必須符合總體的規(guī)定。隨機(jī)性抽簽法機(jī)械抽樣法分層抽樣隨機(jī)數(shù)字表可靠性指對實(shí)驗(yàn)的結(jié)果要有可重復(fù)性，即由科研課題的樣本的結(jié)果推論總體的結(jié)論有較大的可靠性?？杀刃匀绻M(jìn)行兩個(gè)或多個(gè)樣本之間的比較，那么要求每兩個(gè)樣本之間應(yīng)具有可比性，也稱為齊性對比原則。7/28/202110配對設(shè)計(jì)與隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)完全隨機(jī)設(shè)計(jì)是將受試對象隨機(jī)分配到各個(gè)處理組或?qū)φ战M，或分別從不同總體中隨機(jī)抽樣進(jìn)行研究。配對設(shè)計(jì)它是將受試對象按一定條件配成對子，稱為配對樣本，將它們隨機(jī)分到兩個(gè)組中，分別給以不同處理。隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)它也稱為配伍組設(shè)計(jì)，是配對設(shè)計(jì)的擴(kuò)展。配對設(shè)計(jì)的每一“對子”分別隨機(jī)分到兩個(gè)

5、處理中，而配伍設(shè)計(jì)中的每個(gè)“配伍組”，包含有多個(gè)受試對象，要將它們分別隨機(jī)分到各處理組。7/28/202111誤差系統(tǒng)誤差在收集資料過程中，由于儀器初始狀態(tài)未調(diào)到零、標(biāo)準(zhǔn)試劑未經(jīng)效正、醫(yī)生掌握療效標(biāo)準(zhǔn)偏高或偏低等原因，可使觀察結(jié)果造成傾向性的偏大或偏小，叫做系統(tǒng)誤差。隨機(jī)測量誤差在收集資料過程中，由于各種偶然因素的影響而造成同一對象多次測定結(jié)果的不完全一致。這種誤差往往沒有固定的傾向，有時(shí)高有時(shí)低，被稱為隨機(jī)測量誤差。抽樣誤差個(gè)體之間存在變異，而抽樣有時(shí)只能抽去總體中的一小部分作為樣本。7/28/202112概率概率是描述某一事件發(fā)生的可能性大小的一個(gè)量度。用A表示某一事件，P表示該事

6、件可能發(fā)生的概率。在一定條件下，肯定發(fā)生的事件稱為必然事件，概率為1；肯定不發(fā)生的事件稱為不可能事件，概率為0；可能發(fā)生也可能不發(fā)生的事件稱為隨機(jī)事件或偶然事件，其概率介于0與1之間。在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，習(xí)慣將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件，表示該事件發(fā)生的可能性很小。在醫(yī)學(xué)研究中，常把P≤0.05作為事物差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P≤0.01作為事物差別有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的界限.7/28/202113第二章集中趨勢與離散趨勢的統(tǒng)計(jì)描述第一節(jié)集中趨勢的描述統(tǒng)計(jì)這一部分的主要內(nèi)容涉及統(tǒng)計(jì)圖表和描述平均水平和集中趨勢的統(tǒng)計(jì)量，目的在于有效地組織、整理和表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)資料的信息。第二節(jié)離散趨勢的描述統(tǒng)計(jì)衡

7、量變異程度大小的指標(biāo)有多種，但大體可以分為兩類：一類是按間距計(jì)算，有極差和四分位數(shù)間距；另一類則按平均差距計(jì)算，有離均差平方和、均方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等。7/28/202114第一節(jié)集中趨勢的描述統(tǒng)計(jì)頻率分布平均數(shù)算術(shù)均數(shù)幾何均數(shù)中位數(shù)百分位數(shù)7/28/202115頻率分布類型頻率表直方圖用途作為陳述資料的形式，可以代替繁復(fù)的原始資料，便于進(jìn)一步分析。便于觀察數(shù)據(jù)的分布類型。便于發(fā)現(xiàn)資料中某些遠(yuǎn)離群體的特大或特小的可疑值。當(dāng)樣本含量比較大時(shí)，