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1、iLabTM操作流程及臨床應(yīng)用波士頓科學(xué)公司2013-12-24目錄iLabTM設(shè)備及相關(guān)耗材AtlantisSRPro超聲導(dǎo)管連接常規(guī)手術(shù)界面操作步驟iLabTM在PCI的應(yīng)用超聲導(dǎo)管連接超聲導(dǎo)管包裝內(nèi)包含：超聲導(dǎo)管，延長管，注射針管3ml及10ml，驅(qū)動馬達(dá)的無菌套將顯像核心軸完全收回到Telescoping鞘內(nèi)(如箭頭所示)；連接幾個導(dǎo)管部件。超聲導(dǎo)管連接將包裝內(nèi)取出的3毫升和10毫升的注射器充滿肝素生理鹽水并完全排氣；術(shù)中超聲導(dǎo)管使用前后，均用3毫升注射器向顯像導(dǎo)管內(nèi)注肝素生理鹽水兩次。超聲導(dǎo)管連
2、接將MDU馬達(dá)裝在隨每個IVUS導(dǎo)管提供的無菌袋中,然后將MDU馬達(dá)連接到一次性馬達(dá)拖板上；馬達(dá)就位良好，其上方的顯示屏?xí)@示數(shù)字。超聲導(dǎo)管連接在測驗(yàn)馬達(dá)可以正常回撤時，可按住馬達(dá)上的“RELEASE”鍵手動在拖板上前后推移馬達(dá)；切忌在拖板上不按鍵蠻力推動馬達(dá)，這樣極易損壞馬達(dá)。超聲導(dǎo)管連接將導(dǎo)管與馬達(dá)連接，把超聲導(dǎo)管近端固定在拖板的卡槽上；術(shù)前將馬達(dá)推到滑板左側(cè)，按“RESET”鍵清零。常規(guī)手術(shù)界面操作步驟開關(guān)機(jī)流程建立新病例病例存檔開機(jī)建立新病例連接電源，打開總開關(guān)開機(jī)建立新病例采集片段、Review
3、片段1）Imaging顯像2）PullbackRecord自動回撤3）ImageReview回顧。a）顯像后，b）manualRecord鍵，請臺上術(shù)者按著馬達(dá)上的c）Release鍵手動回撤。123abc簡單讀圖和測量利用LongView，Bookmark，DynamicReview，TraceAssistant等功能，實(shí)現(xiàn)病變位置確認(rèn)、Lumen/VesselCSA測量、病變性質(zhì)說明、斑塊負(fù)荷以及狹窄率的測量。簡單讀圖和測量利用LongView看長軸（右圖），Bookmark做標(biāo)記，DynamicRe
4、view動態(tài)顯示該截面，通過聲影強(qiáng)弱判斷病變性質(zhì)。簡單讀圖和測量利用TraceAssistant自動獲得截面積描繪，數(shù)字顯示管腔面積大小和最大最小直，利用DynamicReiew功能觀察邊界，手動修改，完成Lumen/VesselCSA測量、斑塊負(fù)荷以及狹窄率的測量。保存病例回撤片段Review，病變評估及測量后，在觸控面板上完成存檔工作。123視頻圖片格式導(dǎo)出完成病變評估后，需要將片段以JPEG,BMP,WMV格式導(dǎo)出儲存方式，CD，DVD，移動硬盤退出系統(tǒng)關(guān)機(jī)流程注意：絕不允許不走關(guān)機(jī)流程直接關(guān)電源，
5、這對機(jī)器損傷極大。iLab指導(dǎo)日常PCI第1步：分析造影結(jié)果，確定“路標(biāo)”D2D1第2步：測量MLAD2D2MLA2.1mm2D2MLADistalreferenceProximalreference第3步：測量血管直徑測量血管大小，決定支架直徑ProximalreferenceMLAsiteDistalreference2.6mm2.3mm“支架直徑2.5mm?”第3步：測量血管直徑D2根據(jù)“正常至正?！钡脑瓌t，決定支架長度MLA第4步：測量病變長度MSA=4.2mm2???Pre-Interventi
6、onPost-Stent第5步：PCI后確定MSA
