拔火罐1.備課講稿.ppt

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1、拔火罐外科：楊陳杰9/21/20211二院青協(xié)培訓(xùn)部主要內(nèi)容1、拔火罐的簡(jiǎn)介2、拔火罐的原理3、拔火罐所用的罐的類(lèi)別4、拔火罐的注意事項(xiàng)和禁忌5、拔火罐的具體操作6、動(dòng)手操作9/21/20212二院青協(xié)培訓(xùn)部拔火罐是我國(guó)民間流傳很久的一種獨(dú)特的治病方法，俗稱(chēng)“拔罐子”、“吸筒”，在《本草綱目拾遺》中叫作“火罐氣”，《外科正宗》中又叫“拔筒法”。古代多用于外科癰腫，起初并不是使罐，而是用磨有小孔的牛角筒，罩在患部排吸膿血，所以一些古籍中又取名為“角法”。關(guān)于拔火罐治療疾病最早的文字記載，是公元281～361

2、年間，晉代葛洪著的《肘后方》。9/21/20214二院青協(xié)培訓(xùn)部主要臨床作用拔火罐是傳統(tǒng)的中醫(yī)外治方法，可以行氣活血、疏經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛、祛除風(fēng)濕，因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單易行，成了民間常用的防病治病方法，常用于治療腰背痛、頸肩痛、風(fēng)濕痛、落枕、感冒、消化不良、失眠、更年期綜合征以及部分皮膚病等。9/21/20215二院青協(xié)培訓(xùn)部二、原理祖國(guó)醫(yī)學(xué)角度按中醫(yī)理論講，拔罐具有行氣止痛、祛風(fēng)散寒、調(diào)理臟腑虛實(shí)、活血化瘀的作用。9/21/20216二院青協(xié)培訓(xùn)部現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，拔罐治病的機(jī)理是：①拔罐能使病人皮膚的

3、毛細(xì)血管充血破裂，以至自身溶血，從而產(chǎn)生一種組胺和類(lèi)組胺的物質(zhì)。這種組胺和類(lèi)組胺的物質(zhì)可以被送往全身各處，刺激機(jī)體的各個(gè)器官，增強(qiáng)各器官的功能，以起到提高機(jī)體抗病能力的作用。②拔罐可使機(jī)體局部的血管擴(kuò)張，起到促進(jìn)細(xì)胞組織的新陳代謝及血液循環(huán)的作用。9/21/20217二院青協(xié)培訓(xùn)部③拔罐還具有增進(jìn)人體內(nèi)淋巴液的循環(huán)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用。④拔罐可以加快肌肉和各臟器對(duì)其代謝產(chǎn)物的排除。⑤拔罐可以通過(guò)刺激病人的皮膚感受器和血管感受器，而起到調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用9/21/20218二院青協(xié)培訓(xùn)部三、罐的類(lèi)別玻璃

4、火罐：是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。形似笆斗，肚大口小，罐口邊緣略突向外，分１、２、３種號(hào)型，清晰透明，便于觀察，罐口光滑吸拔力好，因此，玻璃火罐，已被人們廣泛地使用起來(lái)了。陶瓷火罐抽氣罐竹筒火罐9/21/20219二院青協(xié)培訓(xùn)部9/21/202110二院青協(xié)培訓(xùn)部9/21/202111二院青協(xié)培訓(xùn)部禁忌拔罐過(guò)程中和拔罐后都要注意保暖，拔罐后不要洗冷水澡。拔得時(shí)間不是越長(zhǎng)越好，拔火罐后不宜馬上洗澡，胸口、肚子不宜拔，不宜同一位置反復(fù)拔有出血傾向的疾病禁用。如血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜。新傷骨折、瘢痕、惡性

5、腫瘤、局部靜脈曲張、體表大血管處、局部皮膚彈性差者禁用。9/21/202112二院青協(xié)培訓(xùn)部心、腎、肝嚴(yán)重疾病及高熱抽搐者禁用。皮膚過(guò)敏、外傷、潰瘍處禁用。婦女月經(jīng)期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房處禁用。五官部位，前后二陰部位不宜用。酒醉、過(guò)飽、過(guò)饑、過(guò)勞、大渴、大汗、大出血等禁用。9/21/202113二院青協(xié)培訓(xùn)部護(hù)理及注意事項(xiàng)拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。操作前一定要檢查罐口周?chē)欠窆饣?，有無(wú)裂痕。防止?fàn)C傷，拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、快、準(zhǔn)，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉

6、。使用過(guò)的火罐，均應(yīng)消毒后備用。9/21/202114二院青協(xié)培訓(xùn)部護(hù)理及注意事現(xiàn)起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收。如水泡較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。若罐斑微覺(jué)痛癢，不可搔抓，數(shù)日內(nèi)自可消退。9/21/202115二院青協(xié)培訓(xùn)部常用的治療罐法留罐法指罐吸拔在皮膚后留置一段時(shí)間的拔罐法，留罐時(shí)間一般為5到20分鐘，夏季及皮膚薄處留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。臨床應(yīng)用此法適用于治療風(fēng)濕痹癥、感冒咳嗽、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉等病癥。9/21/202116二院青協(xié)培訓(xùn)部走罐法走罐是指

7、在罐子捂上以后，用一只手或兩只手抓住罐子，微微上提，推拉罐體在患者的皮膚上移動(dòng)?？梢韵蛞粋€(gè)方向移動(dòng)，也可以來(lái)回移動(dòng)。這樣就治療了數(shù)個(gè)部位。走罐時(shí)應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤(rùn)滑劑，如甘油、石蠟油、刮痧油等，以防止走罐時(shí)拉傷皮膚。臨床應(yīng)用此法適用于治療肌肉豐厚，皮膚平坦部位的病癥，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風(fēng)濕痹痛等病癥。9/21/202117二院青協(xié)培訓(xùn)部閃罐法用鑷子夾住酒精棉球，點(diǎn)燃后送入罐底，立即抽出，將罐拔于病人患處，隨即將罐立即取出，反復(fù)如此操作，直至皮膚潮紅發(fā)熱為止。臨床應(yīng)用

8、此法適用于治療局部皮膚麻木、疼痛等病癥。9/21/202118二院青協(xié)培訓(xùn)部拔火罐的操作流程洗手、戴口罩護(hù)士準(zhǔn)備評(píng)估物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備臨床表現(xiàn)、既往史，心里狀況、疼痛耐受性治療盤(pán)、火罐、止血鉗95%酒精棉球、火柴小口瓶1床**我們現(xiàn)在可以開(kāi)始嗎？體位、保暖1床，你好！我是你的管床護(hù)士**，請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字（小明），因?yàn)槟阊刻弁?，遵醫(yī)囑，我將為你做拔火罐，以前拔過(guò)火罐嗎？（沒(méi)有）拔罐就是用幾個(gè)大小適合的火罐借助燃燒的熱力