感覺統(tǒng)合訓(xùn)練在腦癱患兒康復(fù)中的應(yīng)用.doc

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1、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練在腦癱患兒康復(fù)中的應(yīng)用感覺統(tǒng)合是由美國加州大學(xué)愛爾絲博士1972年提出來的。她認(rèn)為感覺統(tǒng)合是將人體器官個部分感覺信息輸入組合起來,經(jīng)大腦統(tǒng)合作用,完成對身體內(nèi)外知覺做出反應(yīng)。只有通過感覺統(tǒng)合,神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體工作,使個體與環(huán)境順利接觸。腦癱患兒是腦神經(jīng)受到傷害后造成的永久性肢體姿勢繼運動的異常,這種姿勢和運動的異常,隨著患兒的生長發(fā)育不斷變化。通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,使腦癱患兒的觸覺、前庭平衡覺、本體覺的反應(yīng)能力得以提高,從而使腦癱患兒的康復(fù)得到進(jìn)一步提高。1基本資料從今年3月起,我科就進(jìn)行腦癱康復(fù)的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,共訓(xùn)練200余人次,年齡1

2、~8歲,男女比例31,根據(jù)腦癱的不同類型及年齡進(jìn)行不同的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目,收到良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:1.1痙攣型:主要是牽張反射亢進(jìn),持續(xù)性肌緊張,約占腦癱的50%左右;表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),踝陣攣,跟腱反射亢進(jìn)及肌群的持續(xù)性緊張等。對這類患兒進(jìn)行訓(xùn)練時主要以改善功能,防止加重肌肉痙攣為主,例如做大龍球時,把腿翹起,對抗地球引力;對不同形狀的吊籃采取合適的訓(xùn)練方法,已達(dá)到最佳效果。1.2徐動型:主要是肢體的不隨意運動,約占腦癱的25%左右。對這類患兒進(jìn)行訓(xùn)練時,要多增加平衡功能的練習(xí),如平衡板、平衡木、觸覺訓(xùn)練等。1.3混合型型:以痙攣和手足徐動兩種類型同時出

3、現(xiàn)。對這類患兒訓(xùn)練時,既要兼顧到訓(xùn)練目的,又要避免發(fā)生意外。多做一些爬行,平衡項目的訓(xùn)練。2討論通過對不同類型腦癱患兒進(jìn)行不同的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目,我發(fā)現(xiàn)對兒童的行為問題、身體運動協(xié)調(diào)性、注意力集中、情緒穩(wěn)定及運動功能均有較好的改善。同時強調(diào)要進(jìn)行密集的訓(xùn)練,強化控制感覺信息的輸入,對每一訓(xùn)練項目都有量(反復(fù))的刺激,已達(dá)到最佳的訓(xùn)練效果。3感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的意義3.1感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對腦神經(jīng)生理抑制具有改善作用。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練主要通過改善兒童的手眼協(xié)調(diào)能力,使運動速度和穩(wěn)定性都得到提高,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對運動的協(xié)調(diào)能力增強。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對提高兒童精細(xì)操作能力、視覺辨別能力和

4、反應(yīng)能力均有明顯作用。3.2感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以提高運動協(xié)調(diào)能力。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對兒童運動平衡能力差及動作不協(xié)調(diào)效果顯著。對那些運動協(xié)調(diào)能力差的兒童,訓(xùn)練后能得到顯著改善。3.3感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可提高兒童學(xué)習(xí)成績,改善其厭學(xué)情緒。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練不僅是對生理功能的訓(xùn)練,還涉及心理、大腦、和軀體之間的相互關(guān)系,兒童通過訓(xùn)練可增強自信心和自我控制能力。兒童經(jīng)過一段時間的行為集中訓(xùn)練后,動作變協(xié)調(diào),情緒變穩(wěn)定,注意力改善,對于學(xué)習(xí)困難的兒童,參加感統(tǒng)訓(xùn)練后學(xué)習(xí)成績會顯著提高。