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1、第一章眼的應(yīng)用解剖和生理長江大學(xué)護理系：彭芳學(xué)習(xí)目標1.了解視路2.熟悉眼附屬器結(jié)構(gòu)與生理3.熟悉房水的循環(huán)途徑4.掌握眼球壁及眼內(nèi)容物的組成及生理功能★眼為視覺器官，近似一架照相機，包含眼球、眼附屬器和視路三部分。★眼球接受視信息，形成神經(jīng)沖動，由視路傳達到大腦皮層視覺中樞產(chǎn)生視覺。眼附屬器對眼球起到保護、運動等輔助作用。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理眼球近似球形，成人正常的眼球前后徑平均為24mm，垂直徑為23mm，水平徑為23.5mm。眼球的組成：1.眼球壁2.眼球內(nèi)容物第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁眼球壁分為3
2、層：1.外層：纖維膜（角膜、鞏膜）2.中層：葡萄膜3.內(nèi)層：視網(wǎng)膜第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）外層1.角膜（cornea）:眼球前部呈略向前凸的透明橫橢圓形組織，透明（外層的前1/6）。角膜厚度中央略薄，周邊厚。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）外層1.角膜（cornea）角膜組織學(xué)上分為5層：（1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕。（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）外層1.角膜（cornea）角膜組織學(xué)上分為5層：（3）基質(zhì)層：膠原纖維束
3、薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕。（4）后彈力層：損傷后可再生。（5）內(nèi)皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）外層1.角膜（cornea）角膜的特點：（1）透明，表層無角化,是重要的屈光介質(zhì)。（2）無血管。（3）三叉神經(jīng)末梢分布豐富且無髓鞘，角膜知覺特別敏感。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）外層2.鞏膜（sclera）:外層后5/6，瓷白色，質(zhì)地堅韌，主要由致密且相互交錯的膠原纖維組成。前部為角膜，后部為鞏膜篩板。★眼外肌附著處最薄，視神經(jīng)周圍最厚。第一節(jié)眼球的應(yīng)
4、用解剖和生理一、眼球壁（一）外層1.角膜（cornea）角膜組織學(xué)上分為5層：（1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質(zhì)層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內(nèi)皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生3.角鞏膜緣（limbus）:角膜和鞏膜的移行區(qū)，在外觀上，角鞏膜緣部可見：前部有約1mm的半透明區(qū)，其后有約0.75mm的白色鞏膜區(qū)，Schlemm管、小梁網(wǎng)等前房角結(jié)構(gòu)位于此區(qū)內(nèi)。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（一）
5、外層前房角結(jié)構(gòu)和房水循環(huán)模式圖第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層葡萄膜（uvea）:又稱血管膜、色素膜，富含色素和血管。★包括三部分：由前到后依次為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜?！镒饔茫籂I養(yǎng)和遮光作用。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層1.虹膜（iris）:圓盤狀膜，位于角膜后、晶狀體前，主要由前面的基質(zhì)層和后面的色素上皮層構(gòu)成。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層1.角膜（cornea）角膜組織學(xué)上分為5層：（1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再
6、生（3）基質(zhì)層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內(nèi)皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生1.虹膜（iris）★表面有輻射狀的凹凸不平的皺褶稱虹膜紋理和隱窩★虹膜根部：虹膜周邊與睫狀體連接處（薄，易從睫狀體上離斷）第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層1.虹膜（iris）★瞳孔：虹膜中央有一約2.5-4mm的圓孔即瞳孔。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層1.虹膜（iris）虹膜組織內(nèi)兩種肌肉：瞳孔括約肌：環(huán)繞瞳孔周圍，由副交感神經(jīng)支配，縮瞳。瞳孔開大肌：向
7、虹膜周邊呈放射狀排列，由交感神經(jīng)支配，散瞳。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層2.睫狀體（ciliarybody）:位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間，寬約6-7mm的環(huán)狀組織，其矢狀面略呈三角形。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層2.睫狀體（ciliarybody）睫狀冠:睫狀體前1/3為，內(nèi)表面70-80個縱行放射狀突起，為睫狀突。睫狀體扁平部：睫狀體后2/3薄而平坦。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（二）中層3.脈絡(luò)膜（choroid）:前起鋸齒緣，后
8、止于視盤周圍，介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間，有豐富的血管和色素細胞?！锩}絡(luò)膜血供主要來自于睫狀后短動脈，供視網(wǎng)膜外層營養(yǎng)。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理一、眼球壁（三）內(nèi)層內(nèi)層，即視網(wǎng)膜（retina）:是一層透明的膜，前起鋸齒緣，后止于視神經(jīng)盤，位于脈絡(luò)膜的內(nèi)側(cè)。第一節(jié)眼球的應(yīng)用解剖和生理1.角膜（cornea）角膜組織學(xué)上分
