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1、第一章眼的應(yīng)用解剖生理朋友，請您珍愛眼睛讓光明伴隨我們每一天第一章眼的應(yīng)用解剖與生理眼是視覺器官眼球-----接受外界信息。視路-----向視皮質(zhì)傳遞信息。眼附屬器-----保護和運動眼球。眼球如同一臺照相機第一章眼的應(yīng)用解剖生理視覺系統(tǒng)第一章眼的應(yīng)用解剖生理[學(xué)習(xí)目標(biāo)]掌握：眼球壁各層、眼內(nèi)容物及眼附屬器的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能了解：視路生理特征[重點難點]重點：眼球、眼附屬器各部組織的解剖生理難點：眼各部組織的解剖生理功能第一節(jié)眼球眼球（eyeball）近似球形。正常成人眼球的前后徑約24㎜。眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物組成24
2、mm23mm眼球外層眼球壁纖維膜中層色素膜內(nèi)層角膜鞏膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜黃斑視盤視網(wǎng)膜血管眼球眼內(nèi)容物房水晶狀體玻璃體虹膜篩后孔瞳孔前房虹膜鞏膜靜脈竇虹膜后房晶狀體11晶狀體脈絡(luò)膜睫狀體玻璃體睫狀小帶視網(wǎng)膜視神經(jīng)玻璃體管視軸眼軸中心凹角膜----鞏膜一、眼球壁：外層：角鞏膜緣--一）、角膜位置：纖維膜的前面1/6,透明橫徑：11.5~12mm垂直徑：10.5~11.0mm中央厚：0.5~0.57mm周邊厚：1mm角膜一）、角膜組織學(xué)分層：從前至后分5層：上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮層。①上皮細胞層，再生能力
3、強②前彈力層：損傷后不能再生；③基質(zhì)層：損傷后不能再生；④后彈力層:損傷后可以再生修復(fù)；⑤內(nèi)皮細胞層：具有角膜-房水屏障作用，損傷后亦不能再生，其缺損區(qū)由鄰近的內(nèi)皮細胞擴展和移行來修復(fù)。角膜生理特點透明性具有屈光作用無血管有豐富神經(jīng)末梢感覺敏銳功能：屈光作用一）、角膜位置角膜后方，占外層5/6，質(zhì)地堅韌、呈瓷白色不透明的致密結(jié)締組織二）鞏膜厚度不均勻鞏膜篩板后極部視神經(jīng)纖維穿過部位稱為篩板。鞏膜視神經(jīng)三）、角鞏膜緣角膜和鞏膜移行處，灰白色半透明狀，1-2mm寬，內(nèi)有前房角等重要結(jié)構(gòu)1.是臨床部分內(nèi)眼手術(shù)常用切口的部位2.重
4、要解剖位置前房角：房水流出通道。小梁網(wǎng)、schlemm管角鞏膜緣房水排出的主要途徑，維持正常眼內(nèi)壓Schlemm管小梁網(wǎng)前房角解剖結(jié)構(gòu)或房水排出功能異常，房水排除受阻，眼內(nèi)壓升高，導(dǎo)致青光眼發(fā)生。前房角小梁網(wǎng)Schlemm管二、中層（色素膜）又稱色素膜、血管膜、葡萄膜自前至后分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜3部分作用：營養(yǎng)眼內(nèi)組織與遮光虹膜睫狀體脈絡(luò)膜一）、虹膜類似照相機光圈，虹膜開大或縮小調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線，保證視網(wǎng)膜成像清晰瞳孔：虹膜中央的圓形孔瞳孔括約?。涵h(huán)形排列縮瞳瞳孔開大?。悍派錉钆帕袛U瞳二）.睫狀體睫狀冠（睫狀突）：前1
5、/3，較厚，分泌房水平坦部或扁平部：后2/3較平坦，睫狀環(huán)懸韌帶：與晶體赤道部之間聯(lián)絡(luò)的透明小帶睫狀肌睫狀肌收縮-懸韌帶松弛-晶體變厚彈性變凸，以看清近處的物體，稱眼的調(diào)節(jié)作用。睫狀體的主要功能分泌房水調(diào)節(jié)作用三）、脈絡(luò)膜前接睫狀體、后止于視盤周圍有豐富的血管、色素。功能：營養(yǎng)、遮光脈絡(luò)膜三、視網(wǎng)膜眼球壁內(nèi)層為視網(wǎng)膜，是一層透明的薄膜功能：感光（視功能）重要組織：黃班區(qū)：直徑1～3mm,中心凹視神經(jīng)乳頭（視盤）：黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑約1.5mm視網(wǎng)膜中央動脈與中央靜脈視網(wǎng)膜視盤視網(wǎng)膜中央動脈視網(wǎng)膜中央靜脈黃斑區(qū)黃斑中
6、心凹（視覺最敏銳處）視乳頭眼球內(nèi)容物房水晶狀體玻璃體屈光系統(tǒng)（介質(zhì)）+角膜一、房水成分：無色透明液體角膜，虹膜、晶狀體、共同圍成功能：營養(yǎng)眼球與維持眼內(nèi)壓眼壓：眼球內(nèi)容物對眼球壁的壓力房水一、房水房水的產(chǎn)生與循環(huán)：由睫狀突產(chǎn)生后房瞳孔前房前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管睫狀前靜脈血循環(huán)二、晶狀體[虹膜與玻璃體腔之間]（1）雙突的透明體。（2）富彈性、具屈光作用。（3）調(diào)節(jié)作用：年齡↑、彈性↓、調(diào)節(jié)力↓→老視。晶狀體晶狀體皮質(zhì)核前囊后囊組成：囊皮質(zhì)核晶狀體混濁---白內(nèi)障（三）玻璃體[晶狀體、視網(wǎng)膜后玻璃體腔]無色透明的膠狀體
7、特點：無血管，代謝緩慢功能：支撐視網(wǎng)膜維持眼內(nèi)壓屈光作用玻璃體眼球視網(wǎng)膜：“照相機”“底片”中央凹：最高視敏度視神經(jīng)：視覺信號傳輸虹膜：調(diào)節(jié)入眼光線強度角膜：最主要屈光成分晶狀體：實現(xiàn)對焦（調(diào)節(jié)）玻璃體:一種通透的、膠凍樣物質(zhì)，填充在眼球中間第一節(jié)眼球(eyeball)眼球眼球=照相機?100多年前，科學(xué)家運用人體仿生學(xué)，發(fā)明了照相機，所以，照相機的基本結(jié)構(gòu)與人的眼睛十分相似。人們也常把眼球比喻成一架照相機角膜：照相機的保護鏡頭鞏膜：照相機的外殼虹膜、瞳孔：照相機的光圈晶狀體：照相機的自動表變焦鏡頭視網(wǎng)膜：照相機的底片脈絡(luò)
8、膜：照相機的暗箱眼球視路是指視覺信息從視網(wǎng)膜到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)通路。包括視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射和視中樞。第二節(jié)視路〖視路〗視細胞感受刺激————↓視神經(jīng)————————視束————————↓↓外側(cè)膝狀體——————↓視放射———————腦枕葉視中樞———————產(chǎn)生視覺↓視交叉——
