肺炎個案護(hù)理.doc

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1、肺炎個案護(hù)理肺炎：因感染病毒，細(xì)菌、真菌等引起，常伴有發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐等臨床癥狀。一、病例介紹：楊燦，女，15歲，學(xué)生，于2011年3月25日，因發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳痰伴嘔吐一天入院。查體：神清，兩肺聞及濕羅音，咽部充血，無藥物過敏史，T39°C，P94次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。主訴：頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，咳痰伴嘔吐一天。診斷為肺炎收入院。二、治療：按醫(yī)囑給予I級護(hù)理，并積極化痰，鎮(zhèn)咳，降溫，抗炎、抗感染，預(yù)防并發(fā)癥，糾正代謝性酸中毒等對癥處理，同時提高機(jī)體免疫力，經(jīng)治療，護(hù)理，患者1周后恢復(fù)正常出院。三、臨床護(hù)理：按內(nèi)科的一般護(hù)理常規(guī)

2、：1．病情觀察：①　定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。②　觀察精神癥狀，是否有神志模糊，昏睡和煩躁等。③　觀察有無休克早期癥狀。④　注意痰液的色、質(zhì)、量的變化。⑤　密切觀察各種藥物的作用及副作用。2.對癥護(hù)理：①　根據(jù)病情，合理氧療。②　保證靜脈輸液通暢，無外溢，必要時置中心靜脈了解血容量。③　按醫(yī)囑送痰培養(yǎng)2次，血培養(yǎng)5次。①　高熱時物理降溫。②　胸痛、咳嗽、咳痰對癥處理。3.一般護(hù)理：①　飲食護(hù)理，給予高營養(yǎng)飲食，鼓勵多飲水，病情危重高熱者給清淡消化半流飲食。②　注意保暖，增加休息。③　避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。④　盡早防治上呼吸道感染。4.小結(jié)：肺炎是一種常見的

3、疾病，其而能引起多種并發(fā)癥。我們醫(yī)務(wù)人員要有高度責(zé)任感和事業(yè)心。及時、準(zhǔn)確、快速，合理給予有效的治療和護(hù)理，這樣可大大提高病人的治療效果。