醫(yī)院各重點科室質(zhì)量控制指標.pdf

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1、精品文檔重癥醫(yī)學專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度ICU患者收治率1ICU患者收治床日率急性生理與慢性健康評分(APACHEⅡ評分)≥152分患者收治率(入ICU24小時內(nèi))3感染性休克3h集束化治療(bundle)完成率4感染性休克6h集束化治療(bundle)完成率5ICU抗菌藥物治療前病原學送檢率6ICU深靜脈血栓(DVT)預防率7ICU患者預計病死率ICU患者標化病死指數(shù)(StandardizedMortality8Ratio)9ICU非計劃氣管插管拔管率10ICU氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管率11非計劃轉(zhuǎn)入ICU率12轉(zhuǎn)出ICU后48h內(nèi)重返率13ICU呼吸機相關性肺炎(VAP)發(fā)病率

2、14ICU血管內(nèi)導管相關血流感染(CRBSI)發(fā)病率15ICU導尿管相關泌尿系感染(CAUTI)發(fā)病率本重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標適用于包括PICU、EICU、CCU等所有重癥醫(yī)學救治單元。1歡迎下載。精品文檔合理用藥質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1抗菌藥物處方數(shù)/每百張門診處方(%)2注射劑處方數(shù)/每百張門診處方(%)3藥費收入占醫(yī)療總收入比重(%)4抗菌藥物占西藥出庫總金額比重(%)5常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗種類比例(%)2歡迎下載。精品文檔醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1醫(yī)院感染發(fā)病(例次)率2醫(yī)院感染現(xiàn)患(例次)率3醫(yī)院感染病例漏報率4多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率5多重耐藥菌

3、感染檢出率6醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率7住院患者抗菌藥物使用率8抗菌藥物治療前病原學送檢率9I類切口手術部位感染率10I類切口手術抗菌藥物預防使用率11血管內(nèi)導管相關血流感染發(fā)病率12呼吸機相關肺炎發(fā)病率13導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率3歡迎下載。精品文檔急診專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1急診科醫(yī)患比2急診科護患比3急診各級患者比例Ⅰ級瀕危患者Ⅱ級危重患者Ⅲ級急癥患者Ⅳ級非急癥患者4搶救室滯留時間中位數(shù)急性心肌梗死(STEMI)患者平均門藥時間及門藥時5間達標率急性心肌梗死(STEMI)患者平均門球時間及門球時6間達標率急性心肌梗死(STEMI)患者平均門球時間及門球時7間達標率8急診手術患者死亡

4、率9ROSC成功率10非計劃重返搶救室率4歡迎下載。精品文檔臨床檢驗專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1標本類型錯誤率2標本容器錯誤率3標本采集量錯誤率4血培養(yǎng)污染率5抗凝標本凝集率6檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)7室內(nèi)質(zhì)控項目開展率8室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格率9室間質(zhì)評項目參加率10室間質(zhì)評項目參加率11實驗室間比對率(用于無室間質(zhì)評計劃檢驗項目)12實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)13檢驗報告不正確率14危急值通報率15危急值通報及時率5歡迎下載。精品文檔病理專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1每百張病床病理醫(yī)師數(shù)2每百張病床病理技術人員數(shù)3標本規(guī)范化固定率4HE染色切片優(yōu)良率5免疫組化染色切片優(yōu)良率6術中快速

5、病理診斷及時率7組織病理診斷及時率8細胞病理診斷及時率9各項分子病理檢測室內(nèi)質(zhì)控合格率10免疫組化染色室間質(zhì)評合格率11各項分子病理室間質(zhì)評合格率12細胞學病理診斷質(zhì)控符合率13術中快速診斷與石蠟診斷符合率6歡迎下載。精品文檔輸血專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1輸血前檢測率2輸血治療同意書簽署率3成份輸血率4輸血適應癥合格率5自體輸血率6異體輸血量增長率7輸血申請單合格率8輸血申請單審核率9發(fā)血單合格率10輸血記錄單合格率11大量用血報批審核率12血液出入庫記錄完整率13血液有效期內(nèi)使用率14輸血前評估指征或監(jiān)測指標符合率7歡迎下載。精品文檔影像專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1設備運行完好

6、率2報告單合格率3大型X線設備檢查陽性率4CT檢查陽性率5MRI檢查陽性率6醫(yī)學影像診斷與術后符合率介入專業(yè)質(zhì)量監(jiān)測指標監(jiān)測指標季度年度1介入診療病例適應癥符合率2術后患者診治效果隨訪率3血管造影嚴重并發(fā)癥發(fā)生率4介入診療技術相關死亡率8歡迎下載。精品文檔歡迎您的下載,資料僅供參考!致力為企業(yè)和個人提供合同協(xié)議,策劃案計劃書,學習資料等等打造全網(wǎng)一站式需求9歡迎下載。

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