資源描述：
《補(bǔ)腎活血方治療老年眩暈60例臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、補(bǔ)腎活血方治療老年眩暈60例臨床觀察【關(guān)鍵詞】老年眩暈l資料與方法l.l一般資料本組60例均為本院門(mén)診患者，其中男26例，女34例，年齡48?72歲，平均年齡為57歲，病程2月?6年。根據(jù)臨床癥狀均屬于腎虛血瘀型，癥見(jiàn)頭暈陣
2、作，輕者閉目休息片刻即緩，重者如坐舟車之中，視物旋轉(zhuǎn)，或伴有惡心欲嘔,腰膝酸軟，夜尿增多,耳鳴如蟬,面色晦暗或肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈細(xì)或沉。1.2治療方法補(bǔ)腎活血方組成（自擬）：枸杞子15g,山萸肉10g,菟絲子15g,丹參15g,桃仁12g,紅花12g,川茸10g,熟地10g,杜仲15g,肉戲蓉10go肝陽(yáng)上亢者去菟絲子、杜仲、肉戲蓉，加鉤藤15g,天麻10g,菊花15g;痰濁內(nèi)阻,惡心嘔吐者加姜半夏12g,陳皮I0g,竹茹15g;夜尿增多者加桑螺蠟20
3、g,益智仁15g;耳鳴者加菖蒲10g,磁石30g;少寐失眠者加酸棗仁15g,棧交藤30g,生龍骨20go每日1劑，水煎服。10天為1療程，治療2?3療程。vPstyles“TEXT-INDENT:24px”>1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:癥狀及體征全部消失;顯效:癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效:癥狀及體征尢明顯改善。2結(jié)果vPstylg'TEXT-INDENT:24pxH>痊愈37例，顯效20例，無(wú)效3例?？傆行蕿?5%。癥狀及休征消失者停藥觀察半年，半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者33例，復(fù)發(fā)
4、者4例繼服上方仍有效。治療前后臨床癥狀與體征改善情況:頭暈60例，治療后消失37例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效3例;惡心嘔吐57例，治療后消失36例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效1例;腰膝酸軟59例，痊愈37例，好轉(zhuǎn)22例;耳鳴38例，痊愈20例，好轉(zhuǎn)17例，無(wú)效1例;夜尿頻多53例，痊愈35例，好轉(zhuǎn)18例。3病案舉例vPstyle=,TEXT-INDENT:24pxH>B者,女，61歲,1999年3月14日初診。眩暈反復(fù)發(fā)作3年余，先后經(jīng)用全天麻膠囊、強(qiáng)力定眩片等未能根除。近因勞累眩
5、暈加劇?？淘\:頭暈冃眩，視物旋轉(zhuǎn)，腰酸耳鳴，舌紫有瘢點(diǎn)，脈弦細(xì)。血壓120/82mmHg,頭顱多普勒示推動(dòng)脈血流減慢。證為腎氣虛弱，血瘀腦脈，治擬補(bǔ)腎活血方:枸杞子15g,山萸肉10g,菟絲子15g,丹參15g,桃仁12g,紅花12g,川10g,熟地10g,杜仲15g,肉從蓉10g,菖蒲10g,磁石30g。服藥10天，眩暈好轉(zhuǎn)，腰酸耳鳴減輕，繼守上方略爭(zhēng)增減，續(xù)進(jìn)20劑，眩暈諸癥悉除，隨訪半年未發(fā)o4討論vPstyle="TEXT-INDENT:24pxn>本文所
6、治眩暈為腎虛血瘀型。腎為先天之本,主生髓，腦為髓之海，腎氣充盛，則髓海滿盈，腦得其養(yǎng)，功能止常。年老之人，腎之功能漸衰，精氣虧損，生髓不足，髓海不充，腦失所養(yǎng)，腎虛FI久，蘊(yùn)久入絡(luò)成瘀，瘀滯腦竅，清竅失靈而病眩暈。二者互為因果，因虛致實(shí),本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，腎精不足是本，瘀血阻絡(luò)為標(biāo)，故腎虛血瘀是老年眩暈的一個(gè)重要病理因素，宜從補(bǔ)腎活血法論治。方中枸杷子、山萸肉、熟地益腎健腦，填精生髓，菟絲子、杜仲、肉從蓉溫柔腎陽(yáng)，陽(yáng)中求陰，丹參、桃仁紅花、川葦活血化瘀，英中川葦引藥上行達(dá)頭目，通絡(luò)化滯通竅。據(jù)藥理報(bào)導(dǎo)，活血化瘀藥能
7、降低血液粘滯性及紅細(xì)胞聚集性，擴(kuò)張血管，增加腦血管血流杲，改善腦缺氧、腦組織血液循環(huán)及腦細(xì)胞代謝。全方配伍得當(dāng)，切中病機(jī)，標(biāo)本兼顧，扶止祛邪，補(bǔ)腎填精充髄，活血化瘀通絡(luò)，使腎臟Z精充足，髄海滿盈，腦絡(luò)之瘀消散，血運(yùn)暢通，眩暈得以痊愈。vPsfyle-TEXT-INDENT:24px">作者單位:222（）02江蘇省連云港市第一?人民醫(yī)院vPstyle=HTEXT-INDENT:24pxH>（收稿Fl期:2003-10-20）（編輯夫凡）作者：高嘵平
