臨床護理人員對循證護理知識、態(tài)度及行為的現(xiàn)狀分析.pdf

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1、中國醫(yī)藥指南2014年2月第12卷第5期?管理·教育·教學?241臨床護理人員對循證護理知識、態(tài)度及行為的現(xiàn)狀分析1,231劉潔蔣燕王強*（1河南大學護理學院，河南開封475000；2河南大學淮河醫(yī)院，河南開封475000；3新鄉(xiāng)醫(yī)學院，河南新鄉(xiāng)453000）【摘要】目的探討臨床護理人員對循證護理的知識、態(tài)度及行為程度。方法采用自行設(shè)計問卷和循證實踐知識、態(tài)度、行為問卷（EBPQ）調(diào)查法，抽樣調(diào)查河南省五個城市的5家三級甲等醫(yī)院521名護理人員，調(diào)查其對循證護理相關(guān)知識的知識、態(tài)度及行為情況。結(jié)果科室、年齡及第一學歷的不同在知識和實踐方面得分具有統(tǒng)計學差異（P＜0.0

2、5）；工作年限、最高學歷、職稱及職務(wù)的不同在知識、實踐和行為方面得分均具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；婚姻狀態(tài)、原專業(yè)是否護理專業(yè)及工作性質(zhì)的不同得分沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。結(jié)論急診科室、高學歷、高職稱、工作年限的延長和年齡的增長均有利于臨床護士循證護理的實踐?！娟P(guān)鍵詞】循證護理；實踐；態(tài)度；知識中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1671-8194（2014）05-0241-02循證護理（Evidence-BasedNursing，EBN）是受循證醫(yī)學的影響5所三級甲等醫(yī)院，課題組成員與各醫(yī)院護理部領(lǐng)導聯(lián)系，取得同意而產(chǎn)生的護理觀念，是護理人員在計劃護

3、理活動過程中，審慎地、明并協(xié)助發(fā)放和收回問卷。采用隨機抽取符合條件的護士為研究對象，確地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，被調(diào)查護理人員獲得知情同意后采用無記名填寫方式調(diào)查。[1]作為臨床護理決策依據(jù)的過程，其實施的過程即為循證實踐。研究1.2.3統(tǒng)計學分析：應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，P[2]證明其循證實踐水平的提高可促進患者康復。我國1997年香港中文＜0.05為有統(tǒng)計學意義，均取雙側(cè)概率，對數(shù)據(jù)進行t檢驗、方差分析大學建立了亞洲第一個循證護理中心；1999年四川大學華西醫(yī)院對護等統(tǒng)計推斷和統(tǒng)計描述。理人員進行循證實踐的

4、培訓，并應(yīng)用于臨床；2004年復旦大學護理學2結(jié)果[3,4]院成立國內(nèi)第一個循證護理中心。鑒于循證護理在我國作為新的護2.1一般情況理發(fā)展方向，故存在循證護理的認知及實施狀況較差；實施循證護理本研究共發(fā)放問卷600份，收回有效問卷521份，年齡分布范[5]的客觀條件不成熟等現(xiàn)象，阻礙了循證護理的發(fā)展。本研究旨在探圍為20~55歲，平均（28.62±5.37）歲。內(nèi)科（39.15%）和外科討臨床護士循證護理實踐水平及影響因素，為臨床循證護理實踐水平（29.12%）為主，52.57%的被調(diào)查對象工作年限在10年以內(nèi)；第一學的提高提供參考依據(jù)。歷以中專和大專為主（85.22

5、%）；最高學歷為本科者占66.74%，初級1對象與方法職稱的人數(shù)占55.85%。1.1調(diào)查對象2.2EBPQ問卷調(diào)查本研究抽取河南省五所城市（鄭州市、開封市、洛陽市、新鄉(xiāng)EBPQ問卷調(diào)查結(jié)果顯示：521名研究對象的EBPQ問卷總分均分市、平頂山市），方便抽取5所三級醫(yī)院，采用隨機抽取符合條件的為（4.34±1.05），實踐行為、態(tài)度、知識各維度平均分分別為（4.05護士為研究對象。納入標準：從事臨床護理工作滿1年的護士；為醫(yī)±1.14）、（4.64±1.13）、（4.47±0.96）。態(tài)度行為得分最高，說院職工；具備正常的語言理解能力且無精神障礙史；自愿參加本次調(diào)明護

6、士已經(jīng)認識到開展循證護理實踐的必要性，表現(xiàn)出較好的正性態(tài)查研究。排除標準：從事護理工作不滿1年；有嚴重軀體疾病；有精度；得分最低的是實踐行為維度，這說明護士的循證實踐行為現(xiàn)狀不神疾病或認知障礙者；非自愿參加本研究的臨床護士。理想，雖然護士對循證護理有正性的態(tài)度，但由于各種因素的存在而1.2方法沒有付諸于實踐。1.2.1調(diào)查工具：本研究調(diào)查問卷有一般人口學資料的調(diào)查問卷，包2.3不同科室EBPQ問卷調(diào)查括年齡、科室、工作年限、婚姻狀況、第一學歷和最后學歷、職稱、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同科室的循證知識技能和實踐行為有統(tǒng)計學差職務(wù)、工作性質(zhì)；楊如美等修訂的循證實踐知識、態(tài)度、行為問卷

7、異（P＜0.05），急診科護士的得分在實踐行為維度高于其他科室（EBPQ）（中文版），該量表共24個條目，包括知識、實踐和行為（P＜0.05），而ICU護士的得分在知識技能維度高于其他科室（P3個維度，按“從不”到“經(jīng)?！辈捎?級計分法，分別賦予１分到7＜0.05），可能與門急診及ICU護士工作特點有關(guān)。如表1。表1不同科室EBPQ問卷及各維度的平均分差異比較（χ—±s）分，得分越高表示臨床護理人員在護理過程中的知信行水平越強，總實踐態(tài)度知識總分問卷及各維度Cronbach，s系數(shù)分別0.940、0.841、0.789、0.935，量表內(nèi)科4.04±