加強醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系.doc

《加強醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、加強醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院張桂青?一、醫(yī)患關系及特點首先良好的醫(yī)患關系可促進社會和諧。醫(yī)患關系是患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員和醫(yī)療機構所形成的一種特定的人際與社會關系。和諧的醫(yī)患關系是指醫(yī)生與患者之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的一種情景和狀態(tài)。關系是指事物之間的相互聯系、相互影響的狀況，是指人與人或人和事之間的某種性質的聯系，是人與人或人與事之間的相互關聯與牽涉，以及對有關事物的影響及其重要性方面，同時還表明與某種組織有關的方面。人際關系是指在生產和社會活動中，人與人相互接觸、相互交往，并相互影響、相互作用所產生的關系。

2、醫(yī)患關系是指醫(yī)務人員為一方，而病人為另一方的人際關系，是在醫(yī)療環(huán)境下具體化的形式。醫(yī)患關系的性質是指醫(yī)療機構與患者及家屬之間因診斷和治療、護理等而產生的權利義務關系，它是一種醫(yī)療服務合同關系，屬于民事法律關系。醫(yī)患關系的特殊性表現在締約的強制性、內容的相對不確定性、醫(yī)療的專門性與醫(yī)患雙方知識的不對等性、履行合同的未知性和風險性、當事人之間具有的協作關系和醫(yī)生對患者自己的選擇權、決定權的尊重。二、構建良好醫(yī)患關系的必然性構建良好醫(yī)患關系的必然性體現在醫(yī)患雙方有著共同的目標--防治疾病。醫(yī)生應該盡最大努力為患者解除病痛，充分理解與體諒患者的痛苦與社會背景情況。而患者

3、要充分的信任醫(yī)生，并積極配合診療。只有醫(yī)患雙方共同努力，才能建立良好的、互相信任的醫(yī)患關系。三、構建良好醫(yī)患關系的重要性構建良好的醫(yī)患關系可以祛除醫(yī)生的心理壓力，醫(yī)生也才能放手為患者診療疾病，甚至會取得超出預期的成功。醫(yī)生敢于在工作中承擔風險，患者也才能接受更高層次的診療，也才能使患者轉危為安，戰(zhàn)勝疾病，贏得生命?；颊咭仓挥性跊]有猜疑、充滿溫馨和人文的關懷之下，傷病痊愈的才會更好更快。構建和諧的醫(yī)患關系還體現在能夠明顯減少醫(yī)療糾紛。一位作家說：醫(yī)院是生大恨大愛的地方；這里有重獲生命的喜悅，也有痛失親人的悲傷。某患者曾對家人說：“這家醫(yī)院好，有病就去那，放心啊”。

4、北大一個教授直言北京某三甲醫(yī)院說：“我告誡我的家人，永遠不要進那家醫(yī)院。三次看病三次受到傷害”?？梢钥闯觯己玫尼t(yī)患關系對醫(yī)院聲譽和發(fā)展的重要性。四、醫(yī)患關系的現狀目前醫(yī)患關系的不和諧已到了歷史的冰點。醫(yī)療糾紛的受案率呈快速上升趨勢?；颊邔︶t(yī)院及醫(yī)務人員的信任度不斷下降。醫(yī)生和患者互相提防，都把對方當成了“假想敵”，相互防范。而媒體的推波助瀾式的負面宣傳，更使得醫(yī)患關系變得異常緊張。PPT12中的兩幅畫面中可以形容醫(yī)患關系的現狀：一位病人可以出院而不出院，賴在醫(yī)院不走，認為是在住免費的賓館；另外一個病人家屬在手術之前，告誡醫(yī)生小心一點兒。PPT13中的畫面：患者

5、家屬把棺材陳列在醫(yī)院的大廳里，把花圈擺放在候診大廳里，很多人圍攻醫(yī)院，甚至毆打醫(yī)護人員。從PPT14中的畫面可以看到深圳一家醫(yī)院的醫(yī)護人員戴著鋼盔查房上班，很多醫(yī)護人員打出橫幅要求嚴懲兇手，打擊醫(yī)鬧，維護正常的醫(yī)療秩序。有人說中國醫(yī)師不快樂。2009年9月15日一名男子沖入同仁醫(yī)院，把耳鼻喉科主任徐文砍傷，不到一周，同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生和一名護士被打。2012年3月的哈醫(yī)大事件和北大人民醫(yī)院的事件，以及溫嶺殺醫(yī)事件無不讓人痛心疾首。中國醫(yī)生當前的處境。有人形容中國醫(yī)師目前的狀況是執(zhí)業(yè)環(huán)境惡劣、人格尊嚴受辱、人身安全不保、身體狀況堪憂。一位醫(yī)生感慨，某患者看病時，居然

6、帶著錄音筆、攝像機，將醫(yī)生的一言一行都錄了下來，以便隨時“對簿公堂”，患者把醫(yī)生當成了潛在的起訴對象，做醫(yī)生真是太難。醫(yī)生們亦把患者當成潛在的對簿公堂者。對患者“防衛(wèi)過度”，必要不必要的檢查都讓患者去做，以備法庭舉證。一些醫(yī)生不再愿意冒風險，該做的手術不做了，該闖的禁區(qū)不闖了，把看病當成了“修理機器”，把術前談話變成了“風險羅列”，醫(yī)患之間缺乏應有的感情交流。而所造成的結果是，醫(yī)生和患者互相提防，都把對方當成了“假想的敵人”。五、如何構建良好的醫(yī)患關系首先，把“生物－心理－社會”的醫(yī)學模式落實到醫(yī)療服務中。尊重病人的人格，充分同情和理解病人的社會處境。維護病人的

7、尊嚴和隱私。尊重患者對診療的建議和要求。第二，改善和提高醫(yī)患溝通技巧。醫(yī)生在工作中通常兼具有多重社會角色，應該具備良好的語言溝通能力。在醫(yī)療過程當中，70%以上的醫(yī)療糾紛都和語言的不當有關。有人統(tǒng)計，在醫(yī)患溝通中，患者最不喜歡醫(yī)生說的話有：1.跟你說了你也不懂，占18.26%。2.想不想治？想治就回去準備錢吧！占17.40%。3.我推薦的藥你不吃，后果自負，占14.93%。4.到外面去等著，占14.31%。5.脫啊，害什么羞，人體器官我們見多了，什么隱私？占12.01%。6.用國產的還是進口的？關鍵是要當病人的面說，國產的療效差、副作用大，優(yōu)點是便宜。而進口的療

8、效好、副作用小，缺點是偏