對(duì)明清時(shí)期針灸治療中風(fēng)的探討.pdf

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1、9142015年6月第37卷第6期HebeiJTCM，June2015．Vol37，No．6doi：103969／j．issn．1002-2619．2015．06．042對(duì)明清時(shí)期針灸治療中風(fēng)的探討※謝昕悅周勝紅(山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院2012級(jí)碩士研究生，山東濟(jì)南250014)【關(guān)鍵詞】中風(fēng)；針灸療法；中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)；中醫(yī)歷代典籍【中圖分類號(hào)】R255．205；R2—06；R246．1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)l10吆-2619(2015)06—0914—03中風(fēng)為臨床常見病、多發(fā)病，具有致殘率高、風(fēng)已

2、熾，尚圖乘風(fēng)納涼，沐泉飲水，以解其熱，致陽病死率高的特點(diǎn)，嚴(yán)重危害人們健康和生命安全。氣愈遏不舒，加以濃酒濃味之熱挾郁陽而為頑痰，關(guān)于中風(fēng)的記載，始見于《內(nèi)經(jīng)》，此后歷代醫(yī)家閉塞經(jīng)絡(luò)，一旦卒然而中漫不知病所由來”，“陽對(duì)中風(fēng)的病因病機(jī)、治法方藥等逐漸進(jìn)行完善，至氣遏郁無權(quán)，勢(shì)必轉(zhuǎn)蒸飲食之物為痰，痰與風(fēng)相明清時(shí)期形成了較為系統(tǒng)的證治理論。其中針灸結(jié)”[。因?yàn)椴僮骱?jiǎn)便、療效獨(dú)特，成為治療中風(fēng)的重要手2中風(fēng)先兆及其預(yù)防段。通過收集整理明清時(shí)期的針灸醫(yī)籍文獻(xiàn)，歸手足微麻木感、肩臂冷痛、下肢疫重等都可能納了明清時(shí)期對(duì)

3、中風(fēng)病因病機(jī)、針灸治療等方面是中風(fēng)先兆的表現(xiàn)，需提前引起注意。一旦出現(xiàn)的認(rèn)識(shí)，簡(jiǎn)析如下。這些癥狀，可在早期采取艾灸、針刺等方法治療，1病因病機(jī)以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。如《類經(jīng)圖翼》_3和《神灸經(jīng)1．1氣血虧虛，風(fēng)邪內(nèi)侵氣血虧虛，不能濡養(yǎng)綸》均載有“凡人肩冷臂痛者，每遇風(fēng)寒，肩上機(jī)體，致風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，而見口眼歪斜、語言不利、半身多冷，或日須熱手撫摩，夜須多被擁蓋，庶可支持。不遂等癥。如《針灸逢源》日“半身不遂，此由氣此以陽氣不足，氣血衰少而然，若不預(yù)為之治，恐血不周。一名偏枯是也。”?《灸法秘傳》日：“偏中風(fēng)不遂等證，

4、由此而成也。須灸肩髑二穴，方免風(fēng)者，或左肢不遂，或右肢不遂。在左者為癱，血此患”。虛也。右者為瘓，氣虛也。左癱右瘓者，氣血兩虛3治療方法也?！?．1刺絡(luò)放血法應(yīng)用刺絡(luò)放血療法治療中風(fēng)，1．2陰陽失調(diào)，氣血逆亂陰氣不足，陰虛陽亢，無論在中風(fēng)急性期或是恢復(fù)期均可采用?！秲?nèi)致氣血逆亂，上沖于腦，絡(luò)損血溢，瘀阻腦絡(luò)，發(fā)為經(jīng)》有云：“凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳中風(fēng)。如《類經(jīng)附翼》日“中風(fēng)瘛疚者，以精血之則除之，邪勝則虛之?！逼渲小巴痍悇t除之”即指敗傷??皆陰不足以配陽，病在陰中之水也”_3]，“絡(luò)脈之中血積

5、而久者，針刺而除去之也”。說明“中風(fēng)為病，身多偏枯，而筋脈之?dāng)?，必由乎陰刺絡(luò)放血可以治療瘀血積聚日久之病癥，符合中也”。風(fēng)的病因病機(jī)。如《針灸大成》云：“凡初中風(fēng)跌1．3飲食失宜，風(fēng)痰結(jié)合飲食不節(jié)，嗜食肥甘，倒，卒暴昏沉，痰涎壅滯，不省人事，牙關(guān)緊閉，藥致脾失健運(yùn)，聚濕生痰，風(fēng)痰結(jié)合，阻滯經(jīng)絡(luò)，發(fā)為水不下，急以三棱針，刺手十指十二井穴，當(dāng)去惡中風(fēng)。如《針灸逢源》日“富貴之人，身既安逸，內(nèi)血?一·乃起死回生妙訣。少商二穴，商1~I3E．穴，中沖二穴，關(guān)沖二穴，少?zèng)_二穴，少澤二穴?！盻6說明中風(fēng)初期，急于十二井

6、穴放血可起到很好的療效，※項(xiàng)目來源：山東省2009-2010年度中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào)：2009—142)甚至有“起死回生”之效?！镀諠?jì)方·針灸》內(nèi)載△通訊作者：山東省中醫(yī)藥研究院醫(yī)務(wù)科，山東濟(jì)南250014有：“試效方云：陜帥郭巨濟(jì)病偏枯，二指著足底作者簡(jiǎn)介：謝昕悅(1987一)，女，碩士研究生在讀，學(xué)士。研究方不能伸。迎先師于京師治之。至則以長針刺委向：針灸學(xué)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用。中，深至骨而不知痛。出血一二升。其色如黑，又河北中醫(yī)2015年6月第37卷第6期HebeiJTCM，June2015。Vol

7、37，No．6915且膠。刺之如是者六七刺，服藥三月，病良作為“針人穴后，行九陽之?dāng)?shù)，氣至慢慢轉(zhuǎn)換，將愈。”說明于委中穴刺血可治療中風(fēng)之半身針提按，或進(jìn)或退，使氣隨針到于病所，扶針直插，不遂。復(fù)向下納，回陽倒陰??此治癱瘓、半身不遂之3．2艾灸明清時(shí)期，醫(yī)家很重視艾灸治療中風(fēng)疾”lJ0}?！夺樉拇蟪伞酚涊d補(bǔ)瀉必資呼吸，需“候的應(yīng)用。一般可用于針刺治療中風(fēng)的穴位均可艾其自然之呼吸而轉(zhuǎn)針，若當(dāng)吸不轉(zhuǎn)，令人以手掩其灸，明清時(shí)期醫(yī)籍多對(duì)此有詳細(xì)記載，尤以神闕穴口鼻，鼓動(dòng)其氣可也”_6J，另有記載“先下主針，后應(yīng)用最

8、多。如《神灸經(jīng)綸》云：“凡卒中風(fēng)者，此穴下應(yīng)針，主針氣已行，而后針應(yīng)針，左邊左手，左足最佳?！盻4《類經(jīng)圖翼》j、《針灸大成》J、《普濟(jì)同手法，右邊亦然。先斗氣、接氣而后取氣，手補(bǔ)方·針灸》]、《針灸集成》]、《針方六集》[9等足瀉，足補(bǔ)手瀉，如搓索然。久患偏枯蜷攣甚者，均載有徐怦卒中風(fēng)后灸神闕穴恢復(fù)的醫(yī)案。如必用此法于提插之后”_6J?！夺樉木塾ⅰ泛汀夺槨夺樉募伞酚涊d：“有徐怦者，卒中不省，得桃源灸大全》均載