老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工管理中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策.doc

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1、老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工管理中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策  摘要:近年隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提升以及醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生水平的日益提高,人們更加注重老年護(hù)理的舒適度,老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工管理問(wèn)題不斷出現(xiàn)。本文就老年護(hù)理醫(yī)院中護(hù)理管理存在的常見(jiàn)問(wèn)題展開(kāi)詳細(xì)論述,并針對(duì)問(wèn)題提出合理化的解決對(duì)策與方案?! £P(guān)鍵詞:老年護(hù)理醫(yī)院;問(wèn)題;對(duì)策;護(hù)工管理  隨著我國(guó)老齡化程度的不斷加深,人們對(duì)于老年護(hù)理床位需求正在日益增加,應(yīng)確保老年患者在享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療條件的同時(shí),獲得個(gè)人生活上的護(hù)理服務(wù),從而為老年患者以及患者的家屬解除一定的后顧之憂[1]。但是,目前老年護(hù)理院的護(hù)工管理工作中仍然存在著一系列問(wèn)題,應(yīng)對(duì)

2、其加強(qiáng)管理?! ∫?、老年護(hù)理醫(yī)院在護(hù)工管理工作中存在的問(wèn)題  1.1老年護(hù)理醫(yī)院中的護(hù)工素質(zhì)相對(duì)較低目前,老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工平均年齡都較大,文化程度低。此外,部分老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工對(duì)于服務(wù)的自主意識(shí)不強(qiáng),實(shí)際溝通能力相對(duì)較差,從而導(dǎo)致護(hù)理工作不到位。盡管護(hù)工有著專業(yè)的管理公司,但是一些公司對(duì)于護(hù)工的具體護(hù)理工作內(nèi)容并不熟悉,上崗前沒(méi)有實(shí)施系統(tǒng)化的培訓(xùn),而是直接把家政護(hù)工人員推向老年護(hù)理醫(yī)院。這些護(hù)工除了基本的生活照料之外,很難充分滿足老年患者的全方位服務(wù)要求[2]?! ?.2老年護(hù)理醫(yī)院中的護(hù)工防護(hù)意識(shí)相對(duì)較差在老年護(hù)理醫(yī)院的病房中,大多數(shù)護(hù)工每天都要直接接觸大量的分泌排

3、泄物,而且一般都是護(hù)理好一位老年患者之后緊接著護(hù)理下一位老年患者,護(hù)工缺乏一定的消毒意識(shí),防護(hù)意識(shí)相對(duì)較弱,非常容易引起老年患者之間的交叉感染[3]。此外,一些護(hù)工在上崗工作前不進(jìn)行相關(guān)體檢與健康檢查,也可能成為老年護(hù)理醫(yī)院的安全隱患?! ?.3老年護(hù)理醫(yī)院中容易因護(hù)工問(wèn)題引發(fā)醫(yī)療糾紛在老年護(hù)理醫(yī)院中,護(hù)工與老年患者之間的接觸是最為頻繁的,少數(shù)護(hù)工私自收取老年患者的錢(qián)物,若達(dá)不到老年患者家屬的護(hù)理期望,則非常容易引發(fā)醫(yī)療糾紛[4]。此外,部分護(hù)工在日常護(hù)理工作中不能按照相關(guān)的操作規(guī)程來(lái)辦事,從而為患者帶來(lái)了較大痛苦,還會(huì)由于對(duì)老年患者的病情觀察不及時(shí)而出現(xiàn)醫(yī)療事故[5]。

4、  二、老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工管理對(duì)策  2.1加強(qiáng)老年護(hù)理醫(yī)院中護(hù)工管理的組織管理為了提升老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工管理水平,需要不斷加強(qiáng)組織管理,根據(jù)每一家老年護(hù)理醫(yī)院的具體情況,從組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)方面確保護(hù)工管理的有效性以及合法性[6]。首先在老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)理部建立相關(guān)的護(hù)工管理中心,并與業(yè)務(wù)科室的管理工作進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,劃分為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理責(zé)任主管以及責(zé)任護(hù)士三級(jí)管理,實(shí)施層層監(jiān)督以及逐級(jí)負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)需要定期或者是不定期的對(duì)護(hù)工工作進(jìn)行檢查,而責(zé)任護(hù)士則需要負(fù)責(zé)檢查護(hù)工每天的工作情況,可以通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、現(xiàn)場(chǎng)考核、問(wèn)卷調(diào)查以及詢問(wèn)患者等反饋方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),然后結(jié)合老年護(hù)理醫(yī)院的規(guī)范

5、化績(jī)效考核制度,實(shí)施考核與獎(jiǎng)優(yōu)罰劣[7]。其次,要不斷規(guī)范老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)合同管理,在勞動(dòng)合同內(nèi)容中需要明確雙方的管理權(quán)限與監(jiān)督權(quán)限,對(duì)于收取灰色收入的護(hù)工必須一票否決。  2.2加大對(duì)老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工的教育培訓(xùn)力度在老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工上崗工作之前需要對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)教育,勞動(dòng)中介可以負(fù)責(zé)基本常識(shí)的培訓(xùn),老年護(hù)理醫(yī)院則負(fù)責(zé)相關(guān)的操作技能以及工作指導(dǎo)等方面的內(nèi)容,對(duì)于已經(jīng)上崗的護(hù)工來(lái)說(shuō),應(yīng)對(duì)其實(shí)施定期的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)與實(shí)踐操作演練,日益提升護(hù)工的實(shí)踐能力[8]。護(hù)工的教育培訓(xùn)工作可以從三個(gè)方面實(shí)施,首先是職業(yè)道德的培訓(xùn),對(duì)老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工實(shí)施仁愛(ài)教育以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教

6、育培訓(xùn),不斷規(guī)范職業(yè)道德,確保護(hù)工愛(ài)崗敬業(yè)。老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)理部需要定期邀請(qǐng)專業(yè)護(hù)工開(kāi)展講座,加強(qiáng)職業(yè)道德的培訓(xùn),提升老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工們的服務(wù)意識(shí)與職業(yè)意識(shí)[9]。其次,加強(qiáng)消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn),必須要在上崗前進(jìn)行規(guī)范化的健康檢查,確保自身沒(méi)有傳染性疾病。最后,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能的培訓(xùn),護(hù)理技能主要包括專業(yè)化理論技能與實(shí)際操作技能兩部分。具體來(lái)說(shuō),基礎(chǔ)性理論又包括護(hù)理常識(shí)以及服務(wù)禮儀等,實(shí)際操作技能包括更換衣被的方法、洗漱、翻身以及各種被動(dòng)肢體活動(dòng)等,最大限度防止患者出現(xiàn)墜床、跌倒以及走失等情況,有效預(yù)防壓瘡的形成,掌握正確使用保護(hù)性約束帶等的基本技能。  2.3加強(qiáng)護(hù)工管理

7、的制度化管理改進(jìn)護(hù)工管理模式,采用公司管理聯(lián)合醫(yī)院督導(dǎo)的先進(jìn)護(hù)工管理模式,明確相關(guān)的護(hù)工招聘標(biāo)準(zhǔn)、持證上崗與統(tǒng)一著裝規(guī)定以及統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。老年護(hù)理醫(yī)院需要對(duì)護(hù)工實(shí)施定期的集中培訓(xùn),然后對(duì)護(hù)工的實(shí)際工作質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)管以及監(jiān)督。并協(xié)調(diào)好老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)工責(zé)、權(quán)、利方面的關(guān)系,使發(fā)生醫(yī)療事故的時(shí)候可以明確責(zé)任主體。在規(guī)章制度方面,要嚴(yán)格按照《護(hù)工崗位職責(zé)》等的規(guī)范化管理制度對(duì)其實(shí)施崗前培訓(xùn)[10]。把老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)工職責(zé)界定在日常護(hù)理工作中,比如不可以拔除輸液管、不可以調(diào)節(jié)氧氣開(kāi)關(guān)以及不可以長(zhǎng)時(shí)間的聚眾聊天等,讓護(hù)工感受到紀(jì)律

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