臨床疑難配血常見因素分析及解決辦法-論文.pdf

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1、·244·中國實(shí)用醫(yī)藥2014年5月第9:~Jg15期ChinaPracMed,ay2Q生:!:!后會在子宮上留有手術(shù)切口,再次妊娠分娩時(shí)會有導(dǎo)致切口允許孕婦在分娩過程根據(jù)她們自己的感覺進(jìn)行,并依據(jù)感覺破裂的風(fēng)險(xiǎn)。相比于陰道自然分娩,剖宮產(chǎn)還增加了手術(shù)時(shí)選擇適宜體位:站著、蹲著都行,但不要躺著,也可以吃東間、住院時(shí)間、臥床時(shí)間、手術(shù)費(fèi)用等。通過本文研究證實(shí),西或者喝水、聽音樂等。所以說,無干預(yù)分娩可以是在家中溫柔分娩組剖宮產(chǎn)率、并發(fā)癥情況顯著低于對照組,新生兒或者同家一樣的產(chǎn)房中由專業(yè)助產(chǎn)士接生。阿氏評分顯著優(yōu)于對照組,重

2、度窒息發(fā)生率與輕度窒息發(fā)生越來越多的人認(rèn)識到,分娩是一個(gè)自然的生理過程,一率均低于對照組。溫柔分娩產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)比例、術(shù)中出血量顯個(gè)小生命的誕生是瓜熟蒂落的過程,醫(yī)護(hù)人員不用進(jìn)行過多著降低,產(chǎn)婦身體康復(fù)恢復(fù)良好。的分娩干預(yù)。分娩方式直接關(guān)系到母嬰安全與產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。溫柔分娩指的是從胎兒角度出發(fā),最大限度降低新生兒傳統(tǒng)的分娩方式弊端逐漸顯露,人性化的溫柔分娩方式,能通過產(chǎn)道時(shí)的損傷與壓力,與此同時(shí),產(chǎn)婦保持最舒適的分顯著提高產(chǎn)婦順產(chǎn)比例,降低剖宮產(chǎn)率與胎吸率L4J~娩體位?,F(xiàn)階段應(yīng)用最廣泛的溫柔分娩方式有3種:勒博綜上所述,溫柔

3、分娩理念對孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響以及耶分娩法、水中分娩、無干預(yù)分娩等。新生兒生命體征要優(yōu)于擇期引產(chǎn),值得在臨床上廣泛推廣。勒博耶分娩法:一般來講,胎兒在溫暖、半黑暗的子宮參考文獻(xiàn)里長達(dá)10個(gè)月,因此出生時(shí)需要一個(gè)過渡期,而該種分娩方法就是為這種過渡營造好的條件:將燈光調(diào)至微暗,將房間[1]成金煥,郭曉燕,高英瑜,等.同感心護(hù)理對高齡初產(chǎn)婦陰道溫度控制在37cC左右;醫(yī)護(hù)人員將剛出生嬰兒輕輕放置到分娩的影響.廣東醫(yī)學(xué),2013,34(14】:2271—2273.母親裸露的皮膚之上,而母親則通過撫摸或者按摩來安慰嬰[2]李慧齡,

4、廖玲,廖東林.激勵(lì)措施在鎮(zhèn)痛分娩配合體位護(hù)理中兒。減輕嬰兒會因突然遭遇明亮燈光而產(chǎn)生的恐懼。而勒氏的應(yīng)用.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013(11):35—36.分娩能讓大部分新生兒感到舒服。[3]蔣榮萍.溫柔分娩是準(zhǔn)媽媽的最佳選擇.婚姻與家庭,2011,水中分娩:這已成為當(dāng)前最為先進(jìn)、科學(xué)的分娩方法。10~):145-146.這種分娩方法能從一定程度上降低分娩損傷,而且在熱水中[4]王玲.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響.實(shí)待產(chǎn)可以盡可能的讓產(chǎn)婦放松,并緩解分娩緊張,還能降低用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(20):346

5、8—3470.[收稿日期:2013—12—12]孕婦分娩疼痛。無干預(yù)分娩:這常被稱作真正的自然分娩。該分娩方式臨床疑難配血常見因素分析及解決辦法高麗平張紅旗【摘要】目的分析疑難配血的成因,探討科學(xué)簡潔的解決辦法。方法對近幾年遇到的疑難配血病例進(jìn)行原因分析,并對所采取的處理方法進(jìn)行總結(jié)和歸納。結(jié)果46例疑難配血病例原因分為5類l3種,其中不規(guī)則抗體占疑難配血病例總數(shù)的39.1%,冷凝集素和自身抗體占32.6%,抗原減弱占8.7%,抗體減少占6.5%,試劑因素占4.3%,其它如類B、亞型、操作錯(cuò)誤等各占2.2%。結(jié)論將ABO疑

6、難血型三步分析法思路與微柱凝膠卡法新技術(shù)結(jié)合起來,應(yīng)用于臨床疑難配血簡便快速、科學(xué)實(shí)用?!娟P(guān)鍵詞】血型鑒定;不規(guī)則抗體;交叉配血輸血現(xiàn)已成為臨床治療疾病的重要手段之一,尤其在急供;凝聚胺試劑由珠海生物技術(shù)有限公司生產(chǎn);微柱凝膠卡性大出血,出血性疾病,慢性貧血等疾病的治療中更為突出。包括ABO、RhD血型檢測卡、Rh血型分型卡、抗人球蛋白血型鑒定和交叉配血是臨床輸血安全的重要保障措施,而疑檢測卡,由長春博迅生物技術(shù)有限公司提供;TD一3A型血型難配血又是輸血科工作人員經(jīng)常遇到的棘手問題?,F(xiàn)將本科血清學(xué)用離心機(jī)、FYQ型免疫微

7、柱孵育器為長春博研科學(xué)儀室2008年3月~2013年11月間46例疑難配血病例進(jìn)行回器有限責(zé)任公司生產(chǎn)。顧性分析,報(bào)告如下。1.3方法本實(shí)驗(yàn)室開展有鹽水介質(zhì)法、凝聚胺法與微柱1資料與方法凝膠卡法。ABO血型正反定型、RhD血型鑒定首先按照文¨1.1一般資料標(biāo)本來源于2008年3月~2013年11月在的方法進(jìn)行操作,發(fā)現(xiàn)正反定型不符或結(jié)果難以判定時(shí),加本院輸血的住院及門診患者,部分有輸血史及妊娠史。做吸收放散試驗(yàn)和用微柱凝膠卡法進(jìn)一步驗(yàn)證;交叉配血試1.2試劑與儀器抗一A、抗一B和RhD(IgM)單克隆血型定驗(yàn)也先用鹽水介質(zhì)

8、法和凝聚胺法,遇有不配合需要做Coombs型試劑由長春博德生物技術(shù)有限責(zé)任公司提供;人ABO血試驗(yàn)、新生兒溶血病診斷、紅細(xì)胞亞型、不規(guī)則抗體篩選及型反定型用紅細(xì)胞試劑、紅細(xì)胞血型抗體篩選細(xì)胞及紅細(xì)胞鑒定、Rh血型分型等用微柱凝膠卡法,均按試劑及儀器說明血型抗體鑒定譜細(xì)胞由上海血液生物醫(yī)藥有限責(zé)任公司提書

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