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1、資格預(yù)審報名表（項目名稱）標段招標資格預(yù)審報名登記表申請人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）年月日77一、資格預(yù)審申請函致：4.1.1經(jīng)授權(quán)作為代表，并以（資格預(yù)審申請人名稱）（以下簡稱“申請人”）的名義，在充分理解《資格預(yù)審文件》的基礎(chǔ)上，本申請書簽字人在此以申請人的身份，向你方提出資格預(yù)審申請。4.1.2資格預(yù)審文件中所要求的所有資格審查資料將作為本申請書附件。4.1.3按資格審查的要求，你方授權(quán)代表可調(diào)查、審核我方提交的與本申請書相關(guān)的聲明、文件和資料，并通過我方的開戶銀行和客戶，澄清本申請書中有關(guān)財
2、務(wù)和技術(shù)方面的問題。本申請書還將授權(quán)給有關(guān)的任何個人或機構(gòu)及其授權(quán)代表，按你方的要求，提供必要的相關(guān)資料，以核實本申請書中提交的或與本申請人的資金來源、經(jīng)驗和能力有關(guān)的聲明和資料。4.1.4你方授權(quán)代表可通過下列人員得到進一步的資料：一般質(zhì)詢和管理方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1：電話：有關(guān)人員方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1：電話：有關(guān)技術(shù)方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1：電話：有關(guān)財務(wù)方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1：電話：4.1.5本申請充分理解下列情況：4.1.5.1我們同意招標人保留下述權(quán)利：⑴修改招標項目的規(guī)模及總金額。前述情況發(fā)生時，投標申請人只有達到修改后的資
3、格條件要求且資格審查合格，才能給予投標文件的評比。⑵拒絕不符合資格審查合格條件的申請。⑶若遇到特殊情況，取消資格預(yù)審及拒絕全部申請。⑷招標人對由此引起的對申請人的影響不承擔任何責任，亦無義務(wù)告知申請人有關(guān)上述行為的理由。4.1.6下述簽字人在此聲明，本申請書中所提交的聲明和資料在各方面都是完整的、真實的和準確的：申請人：（蓋章）法定代表人或其委托代理人：（簽字、蓋章）日期：年月日77二、法定代表人身份證明申請人名稱：單位性質(zhì)：電子郵箱1：電子郵箱2：成立時間：年月日經(jīng)營期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：系（申請人名稱）的法定
4、代表人投標聯(lián)系人姓名：職務(wù)：手機：特此證明。申請人：（蓋單位章）年月日77三、授權(quán)委托書本人（姓名）系（申請人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、遞交、撤回、修改（項目名稱）標段招標資格預(yù)審申請文件，其法律后果由我方承擔。委托期限：。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。附：法定代表人身份證明申請人：（蓋單位章）法定代表人：（簽字）身份證號碼：委托代理人：（簽字）身份證號碼：年月日77四、申請人基本情況表申請人名稱注冊地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真網(wǎng)址組織機構(gòu)法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技
5、術(shù)負責人姓名技術(shù)職稱電話成立時間員工總?cè)藬?shù)：質(zhì)量管理體系認證書其中項目負責人營業(yè)執(zhí)照號高級職稱人員注冊資金中級職稱人員開戶銀行初級職稱人員賬號技工經(jīng)營范圍備注附件：⑴營業(yè)執(zhí)照副本復印件（2009年檢合格）；⑵稅務(wù)登記證副本復印件（2009年檢合格）；⑶ISO9000系列質(zhì)量管理和環(huán)境認證體系等方面的資質(zhì)證書或文件復印件；⑷產(chǎn)品鑒定證書、生產(chǎn)許可證、計量合格證的復印件；⑸投標人情況介紹（主要產(chǎn)品、技術(shù)力量、生產(chǎn)規(guī)模、格式自擬）；。⑹產(chǎn)品代理資格證明文件復印件（代理商投標必備）；⑺投標人認為可以證明其能力或業(yè)績的其他材料（格
6、式自擬）；77五、近年財務(wù)狀況表（附2008年財務(wù)會計報表，包括資產(chǎn)負債表、現(xiàn)金流量表、利潤表和財務(wù)情況說明）六、投標人的類似的業(yè)績證明文件一覽表格式：采購單位名稱：產(chǎn)品名稱采購數(shù)量單價合同金額（萬元）附件頁碼采購單位聯(lián)系人及聯(lián)系電話合同驗收報告用戶評價…………………………………………附中標通知書或采購合同復印件法定代表人簽字：投標人公章：年月日77七、售后服務(wù)保證維護體系距采購人最近能提供最優(yōu)售后服務(wù)保證維護服務(wù)的網(wǎng)點情況表服務(wù)網(wǎng)點名稱地址注冊資本金其中：申請人出資比例員工總?cè)藬?shù)其中：技術(shù)人員數(shù)經(jīng)營期限售后服務(wù)協(xié)議售后
7、服務(wù)內(nèi)容工作業(yè)績服務(wù)承諾業(yè)務(wù)咨詢電話傳真負責人聯(lián)系電話授權(quán)代表簽字： 投標人公章：年月日77
