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《雙氣道喉罩的研制及應(yīng)用.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·3O·StudyReportI研究報告雙氣道喉罩的研制及應(yīng)用付學(xué)明，安振平，熊偉，左星(孝感市中心醫(yī)院麻醉科，湖北孝感432100)【摘要]目的：設(shè)計一種應(yīng)用于纖支鏡檢查和治療的雙氣道喉罩方法：該雙氣道喉罩由環(huán)狀罩囊、罩體、主導(dǎo)管和副導(dǎo)管組成。主導(dǎo)管用于麻醉過程中連接呼吸機(jī)控制呼吸，副導(dǎo)管頭端設(shè)有帶中央孔的密封帽，q-央孔的內(nèi)壁上設(shè)有橡膠密封環(huán)，纖支鏡可通過中央孔經(jīng)喉罩進(jìn)入氣道進(jìn)行纖支鏡檢查和治療，結(jié)果：借助雙氣道喉罩全麻技術(shù)．成功地進(jìn)行了纖支鏡檢查和治療，擴(kuò)大了纖支鏡治療范圍和治療途徑。結(jié)論：雙氣道喉罩用于纖支鏡診療具有方便簡單、舒
2、適安全、副作用小等優(yōu)點。[關(guān)鍵詞]雙氣道喉罩；設(shè)計；纖支鏡；麻醉；安全[中國圖書資料分類號]R318．6；TH777【文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A[文章編號】1003—8868(2013)10—0030—02DOI：10．7687／J．ISSN1003—8868．2013．10．030DevelopmentandApplicationofDoubleLaryngealMaskAirwayFUXue—ruing，ANZhen—ping，XIONGWeiZUOXing(DepartmentofAnesthesia，CentralHospitalofXia
3、oganCity，Xiaogan432100，HubeiProvince，China)Abstract!je曲eTodesignadoublelaryngealmaskairway(D[MA)forfibrebronchoscopediagnosisandtherapy．M—jb．，dIDLMAwascomposedofanannulargasbag，anlainbodyamaincatheterandavice【：atheter．Themaincatheterwasusedtoconnecttherespiratortbrrespir
4、ationcontro1．Thevicecatheterhadasealingcapwithacentralholewhoseinnerwallwasequippedwiththerubbersealingring．Fibrebronchoscopecouldcomeintotheairwaythroughthecentralholefordiagnosisandtherapy．R棚加DLMAfacilitatedthediagnosisandtherapybythefibrebronchoscope．a(chǎn)ndthusextendedit
5、sapplication．CbncIonDLMAisconvenientsafeandcomfortablewhenappliedforfibrebronchnscoDediagnosisandtherapy．[ChineseMedicalEquipmentJournal，2013，34(10)：30-31】Keywordsdoublelaryngealmaskairway；design；fibrebronchoscope；anesthesia；safety0引言查過程中，麻醉方法一直困擾著呼吸科和麻醉科的醫(yī)乍、為r纖支鏡檢查由于其具有
6、診斷迅速而準(zhǔn)確的優(yōu)點．目前已尋求一種既安全又舒適的麻醉方法，筆者設(shè)計了一種雙氣道成為確定肺部疾患的首選診斷方法?，但作為一種侵入性的檢喉罩171，解決了纖支鏡檢查和治療過程巾麻醉的一些難，降查手段，它具有一定的創(chuàng)傷性，患者刺激性反射非常強烈，因低r風(fēng)險．．此，選擇一種合適的麻醉方法是臨床醫(yī)生必須考慮的題。目1結(jié)構(gòu)設(shè)計及特點前，臨床上對患者進(jìn)行纖支鏡檢查時，一般是對其呼吸道進(jìn)行雙氣道喉罩的設(shè)計結(jié)合了喉罩的通氣原理和腹腔鏡的1表面麻醉或者進(jìn)行靜脈全麻。前者是讓患者霧化吸入2％的作原理，保證了對患者進(jìn)行喉罩通氣的同時，纖支鏡義能進(jìn)入利多卡因1
7、2i，此方法雖然使患者處于清醒狀態(tài)．保留了自主呼氣道進(jìn)行氣管和支氣管的檢查和治療雙氣道喉罩是I{1環(huán)狀吸和咳嗽反射，但它畢竟是一種局部浸潤麻醉，麻醉效果會有罩囊、罩體、導(dǎo)管組成(如l所示)，導(dǎo)管與罩體底部連通，環(huán)些小完善，患者檢查后訴述痛難忍，而且強烈的咳嗽反射町狀罩囊設(shè)置在罩體的上郜邊緣上，導(dǎo)管包括主導(dǎo)管和副導(dǎo)管，致交感神繹必奮、心率加快、血壓升高，容易導(dǎo)致心血管疾病主導(dǎo)管和副導(dǎo)管的一端都與罩體的底部連通，剮導(dǎo)管的另·的發(fā)癥，體動劇烈也影響鏡檢，從而導(dǎo)致纖支鏡治療范圍受端上設(shè)有密封帽，密封帽，央開有副導(dǎo)管連通的巾央孔，『f1限后者對患
8、者靜脈注射鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物，致患者處于全麻狀央孔的內(nèi)壁上設(shè)有橡膠密封環(huán)，密封帽還設(shè)有一密封中央孔態(tài)，經(jīng)鼻導(dǎo)管或纖支鏡的吸引孑L給氧，這樣受檢者可存安靜睡的橡膠蓋體(如圖2所示)。雙氣道喉罩的]_作原理是：首先將
