探討眼科護(hù)理工作中常見護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生原因及防范措施.pdf

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1、經(jīng)驗(yàn)交流F家庭心理醫(yī)生amIlYpsychoIogicaIdoctor2015年3月第3期探討眼科護(hù)理工作中常見護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生原因及防范措施田虹(黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院大慶龍南醫(yī)院163453)摘要：目的：研究分析眼科護(hù)理工作中常見護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生原因及防范措施。方法：整理收集我院2010年1月至2014年6月期間眼科患者臨床資料，進(jìn)行回顧性分析導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的原因。結(jié)果導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的原因有執(zhí)行制度不認(rèn)真、責(zé)任不強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)不熟練等方面。結(jié)論：遵守有關(guān)的護(hù)理常規(guī)，熟練地掌握專業(yè)技術(shù)，增強(qiáng)責(zé)任心，對于保證醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)

2、生具有重要的意義。關(guān)鍵詞：眼科；護(hù)理差錯(cuò)；原因；防范措施【中圖分類號】R473．77【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文童編號】1672—8602(2015)03-0554—01護(hù)理差錯(cuò)是指診療護(hù)理工作中，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中的過失，給患者目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)分解到各科室，責(zé)任到人。加強(qiáng)對潛在的不安全因素重點(diǎn)研究，聘的身體健康造成一定的傷害。任何護(hù)理差錯(cuò)都會影響治療工作的進(jìn)行或給患者帶請法律顧問，從法律的角度來完善監(jiān)控機(jī)制。來不應(yīng)有的痛苦和不良后果。因此積極防止護(hù)理差錯(cuò)是提高護(hù)理質(zhì)量的重要內(nèi)2．4重視人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)容。現(xiàn)將我院眼科2010年1月至2014年6月發(fā)生的

3、護(hù)理差錯(cuò)事件原因分析如下。加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，護(hù)理知識的更新，拓寬知識和專業(yè)技術(shù)能力，除1護(hù)理差錯(cuò)原因分析熟悉本專業(yè)業(yè)務(wù)知識外，應(yīng)掌握新知識、新技術(shù)及國內(nèi)外的進(jìn)展情況。有研究表1．1執(zhí)行制度不認(rèn)真、工作責(zé)任心不強(qiáng)明，各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生主要為中專學(xué)歷的護(hù)士，占到80％以上，同時(shí)護(hù)士和未認(rèn)真執(zhí)行“三查、七對”制度，工作中主觀臆斷，憑印象辦事，如：對同護(hù)師發(fā)生差錯(cuò)的比例分析高于主管護(hù)師。這也說明業(yè)務(wù)知識和水平的提高及熟練名同姓患者，未注意到床號及年齡問題，對所患疾病不太了解，導(dǎo)致差錯(cuò)出現(xiàn)；操作技術(shù)是消滅差錯(cuò)隱患的重要因素。故對低學(xué)歷和低職稱的護(hù)士應(yīng)進(jìn)行規(guī)范

4、化個(gè)別護(hù)士對患者缺乏高度責(zé)任感，工作疏忽大意，巡視病區(qū)不及時(shí)，對患者病情地繼續(xù)教育培訓(xùn)或外出進(jìn)修，以提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。對進(jìn)修護(hù)士、新護(hù)士、變化心中無數(shù)，延誤病情；未嚴(yán)格落實(shí)交接班制度；由家屬做一些護(hù)理工作，如實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)安排年資高、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的老師帶教并制定帶教計(jì)劃，人科后向他們?yōu)榛颊呶锢斫禍?、更換床單、翻身等。介紹科內(nèi)制度、物品、患者及工作情況。老同志要幫思想、帶作風(fēng)、教技術(shù)，新1．2專業(yè)技術(shù)不熟練同志要勤學(xué)、勤問、勤練，操作時(shí)放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。因未能正確熟練地掌握專業(yè)技術(shù)操作方法，末掌握操作中的注意事項(xiàng)而造成2．5加強(qiáng)溝通，依法行使患

5、者的權(quán)利失誤及差錯(cuò)的發(fā)生。如有些新上班的護(hù)士在為角膜潰瘍病人點(diǎn)眼藥水時(shí)，操作手護(hù)理人員應(yīng)講究語言的藝術(shù)性和技巧性，應(yīng)向患者說明診療計(jì)劃、手術(shù)須知、法太重，按壓到眼球，輕者增加了病人的痛苦，重者加重了病情，延長了治愈時(shí)潛在的危險(xiǎn)因素、可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外等。心平氣和地解釋安慰、體貼關(guān)心、間而造成差錯(cuò)的發(fā)生；還有的護(hù)士在為病人做淚道沖洗時(shí)，因操作不熟練，損傷理解患者，提高患者和家屬對護(hù)士的信任程度，從而杜絕護(hù)理糾紛。了周圍組織，造成差錯(cuò)的發(fā)生。3小結(jié)1．3患者對醫(yī)院期望值過高，護(hù)理人員自我維護(hù)意識淡漠差錯(cuò)事故的發(fā)生不僅會給患者帶來痛苦，也易由此引發(fā)醫(yī)患矛盾

6、，造成醫(yī)患由于患者或家屬不道德、不理智、無理取鬧所造成的護(hù)理差錯(cuò)約占到總數(shù)的沖突，影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和聲譽(yù)，因此，要防患于未然。建立健全和保障落實(shí)各項(xiàng)15％；主要為患者及家屬對醫(yī)院期望值過高，對病情惡化不理解、不接受，而將規(guī)章制度是關(guān)鍵，加強(qiáng)對護(hù)士的職業(yè)道德教育及專業(yè)技能培訓(xùn)，培養(yǎng)高度的責(zé)任情感遷怒于護(hù)理人員；極個(gè)別患者無視醫(yī)院管理規(guī)定或利欲熏心，無理取鬧，要心，對易出現(xiàn)差錯(cuò)事故的問題經(jīng)常提醒，警鐘長鳴。尤其在發(fā)生差錯(cuò)后，要積極求索賠，甚至毆打護(hù)理人員。另外，護(hù)士自我維護(hù)意識淡漠，泄露患者隱私，計(jì)正確面對錯(cuò)誤。查明分析原因，改進(jìn)工作流程，做到有效防范。追求眼

7、科護(hù)理質(zhì)費(fèi)不合理等也是引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)原因之一。量“零缺陷”是眼科臨床護(hù)理安全管理的目標(biāo)【2】。2防范對策綜上所述，嚴(yán)格按照技術(shù)操作規(guī)程去做，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)，絕不隱瞞并及時(shí)報(bào)2．1嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)責(zé)任心培養(yǎng)告，盡快采取措施，避免或減輕差錯(cuò)對病人所造成的不良后果。教育護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度和操作程序，是保證護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)、提高護(hù)理質(zhì)行各種規(guī)章制度，要求做到對患者病情觀察準(zhǔn)確及時(shí)、報(bào)告及時(shí)、執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)、量、防止差錯(cuò)事故、減少護(hù)理缺陷與糾紛的重要措施。護(hù)理部成立質(zhì)控小組，每搶救患者準(zhǔn)確及時(shí)、各項(xiàng)護(hù)理操作準(zhǔn)確及時(shí)。為保證病人安全、提升護(hù)理質(zhì)量提月

8、進(jìn)行專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查，查漏補(bǔ)缺，并將結(jié)果在護(hù)士長例會上公布，使護(hù)理工供有效保障。