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1、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查及生存質(zhì)量研究2015年12月10日wnxjtu目錄一、流行病學(xué)概述二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法三、調(diào)查問卷設(shè)計(jì)四、生存質(zhì)量評價(jià)流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。Epidemiology一、流行病學(xué)概述找出原因提供措施揭示現(xiàn)象流行分布原因影響因素策略措施描述性流行病學(xué)方法分析性流行病學(xué)方法實(shí)驗(yàn)性流行病學(xué)方法一、流行病學(xué)概述…流行病學(xué)的研究方法一、流行病學(xué)概述二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法在疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)際發(fā)生地,有計(jì)劃的收集資料過程,通常在一般人群中進(jìn)行?,F(xiàn)場是一切疾病和流行因素的來源地。新技術(shù)和方法
2、固然重要,但必須始終立足現(xiàn)場。1、現(xiàn)場調(diào)查的概念2、現(xiàn)場調(diào)查分類調(diào)查方式定性調(diào)查:面訪、觀察定量調(diào)查:面訪,電話,網(wǎng)絡(luò)調(diào)查內(nèi)容應(yīng)急性現(xiàn)場調(diào)查:突發(fā)公共衛(wèi)生事件常規(guī)性現(xiàn)場調(diào)查:二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法定性調(diào)查常采用非概率抽樣方法,了解從個(gè)別或局部到一般的特征和規(guī)律性,更多地依據(jù)小樣本材料或經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用演繹推理方法對發(fā)病有關(guān)的行為病因?qū)W和流行規(guī)律進(jìn)行描述和分析。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法定量調(diào)查一般地采用流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)原則和方法,以一定數(shù)量的調(diào)查樣本為基礎(chǔ),尋求統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性,揭示影響疾病發(fā)病各要素之間相互作用的規(guī)律性及其分布情況,從統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果了解總體參數(shù)規(guī)律。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方
3、法區(qū)別和聯(lián)系都是通過對一部分調(diào)查對象的研究來認(rèn)識整體或某種事物的規(guī)律,但調(diào)查對象的產(chǎn)生有所不同。定量調(diào)查一般遵循隨機(jī)化原則,抽樣產(chǎn)生具有代表性個(gè)體作調(diào)查對象;通過樣本調(diào)查,用數(shù)據(jù)定量地解釋問題。定性調(diào)查則依照特定的研究目的、需要和實(shí)際情況出發(fā),采用非概率抽樣方法選擇調(diào)查對象,具有相當(dāng)大的靈活性。定性調(diào)查主要解決“如何”、“為什么”、“怎樣”、“問題可能出在哪里?”等二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法調(diào)查結(jié)果的分析定量調(diào)查完全依照調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論定性調(diào)查則更多地通過被觀察的事物現(xiàn)象,運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)和邏輯思維得出結(jié)論現(xiàn)場調(diào)查時(shí)在進(jìn)行定量調(diào)查之前常以適應(yīng)的定性調(diào)查開路,利用定性調(diào)查來發(fā)現(xiàn)線索
4、,制定假設(shè)。定性調(diào)查也用于解釋由定量調(diào)查所得結(jié)果,彌補(bǔ)定量調(diào)查的不足。將定量調(diào)查和定性調(diào)查結(jié)合運(yùn)用可收到相當(dāng)?shù)靡娴男Ч?。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法面訪調(diào)查面訪調(diào)查是現(xiàn)場調(diào)查中最常用的一種方法;按照問卷的填寫形式,可以有兩種方法1)調(diào)查員按照問卷向被調(diào)查者詢問,然后將對方的回答記入問卷。2)調(diào)查員將問卷交給被調(diào)查者,說明填寫方法,請對方填寫,叫自填式問卷法。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法如果按照訪問的地點(diǎn)和訪問的形式,又可以分為入戶(或單位)調(diào)查、街頭攔截調(diào)查等。調(diào)查人員可具體觀察被調(diào)查者,便于判斷被調(diào)查者態(tài)度;回收率較高,樣本代表性強(qiáng),有助于提高調(diào)查結(jié)果的可信程度。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方
5、法面訪調(diào)查現(xiàn)場調(diào)查設(shè)計(jì)原則宏觀性原則公衛(wèi)事件是生物性、社會性和行為性綜合作用的結(jié)果群體性關(guān)注疾病起因、暴露因素、波及范圍對比原則社會學(xué)原則生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式倫理學(xué)原則切忌“只調(diào)查不采取措施”二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法應(yīng)答如果應(yīng)答應(yīng)明確以下問題:當(dāng)?shù)啬芴峁┦裁促Y源調(diào)查組能提供什么資源誰指導(dǎo)日常調(diào)查工作誰對調(diào)查進(jìn)行全面監(jiān)督和最終負(fù)責(zé)各種數(shù)據(jù)資料如何分頭收集,誰負(fù)責(zé)分析是否要撰寫研究報(bào)告,如需要,誰寫,送給誰二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法培訓(xùn)調(diào)查員了解調(diào)查內(nèi)容,確定哪些問題只需簡單了解,哪些問題要直接正面了解,哪些問題需側(cè)面了解,哪些問題需拓展線索注意訪問時(shí)的儀表神態(tài)。訪問對象通過對調(diào)查
6、人員的儀表、神態(tài),從心理上接近并接受調(diào)查員,進(jìn)而配合工作。以誠待人,不可居高臨下。合適的訪問用語,運(yùn)用策略建立良好人際關(guān)系,平等交流,保持中立調(diào)查現(xiàn)場二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法實(shí)施訪問提出問題考慮問題本身的性質(zhì)和特點(diǎn)。對敏感的問題,要謹(jǐn)慎、迂回提出。訪問者與被訪者不熟悉,應(yīng)采取耐心、慎重的方式提問。語言要“一短三化”,提問話語簡短,語言要通俗化、口語化、地方化。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查方法對無回答的處置認(rèn)識問題對象認(rèn)為調(diào)查與己無關(guān),幫助他們認(rèn)識調(diào)查目的、意義、與他的關(guān)系。敏感問題。怕說出實(shí)情會帶來麻煩,時(shí)間和情緒問題要體貼對象的困難,與他們商定在其方便的時(shí)候進(jìn)行訪問。二、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)
7、查方法1問卷的概念和類型問卷是研究者很具研究目的設(shè)計(jì)一系列問題,按一定次序排列,向選取的調(diào)查對象收集相關(guān)信息的測量工具。按調(diào)查方式面訪問卷、信訪問卷、電話訪問問卷、網(wǎng)絡(luò)問卷問卷結(jié)構(gòu)開放式問卷、封閉式問卷、混合型問卷三、調(diào)查問卷設(shè)計(jì)開放式問卷優(yōu)點(diǎn)—不給應(yīng)答者任何限制,允許應(yīng)答者按自己的意愿自由回答。適用于.設(shè)計(jì)者對應(yīng)答的內(nèi)容一無所知或不完全掌握,希望通過應(yīng)答者的問題獲得更加全面的信息,為進(jìn)一步調(diào)查提供更多的線索。.設(shè)計(jì)者希望看到應(yīng)答者喜歡用的回答方式或用詞.問卷表上所列答案種類過多