職業(yè)病危害告知書.doc

職業(yè)病危害告知書.doc

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1、職業(yè)病危害告知書根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十四條的規(guī)定,用人單位(甲方)在與勞動者(乙方)訂立勞動合同時應告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內(nèi)容:(一)所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防護措施:所在部門及崗位名稱職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌證可能導致的職業(yè)病危害職業(yè)病防護措施粉塵、噪聲1、各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導聽閾>25dBHL)2、中度以上傳導性耳聾3、雙耳高頻(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均聽閾≥40dB4、Ⅱ

2、期和Ⅲ期高血壓5、器質性心臟病6、活動性肺結核病7、慢性阻塞性肺病8、慢性間質性肺病9、伴肺功能損害的疾病塵肺噪聲聾防塵口罩耳塞(二)甲方應依照《職業(yè)病防治法》及《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(GBZ188)的要求,做好乙方上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查和應急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病,甲方必須按照國家有關法律、法規(guī)的要求,為乙方如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料及相應待遇。(三)乙方應自覺遵守甲方的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,正確使用維護職業(yè)病防護設施和個人職業(yè)病防護用品,積極參加

3、職業(yè)衛(wèi)生知識培訓,按要求參加上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。若被檢查出職業(yè)禁忌證或發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關的健康損害的,必須服從甲方為保護乙方職業(yè)健康而調(diào)離原崗位并妥善安置的工作安排。(四)當乙方工作崗位或者工作內(nèi)容發(fā)生變更,從事告知書中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時,甲方應與其協(xié)商變更告知書相關內(nèi)容,重新簽訂職業(yè)病危害告知書。(五)甲方未履行職業(yè)病危害告知義務,乙方有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),甲方不得因此解除與乙方所訂立的勞動合同。(六)職業(yè)病危害告知書作為甲方與乙方簽訂勞動合同的附件,具有同等的法律效力。甲方(簽章)?????

4、?????????????????乙方(簽字)2018年1月5日?????????????????2018年1月5日職業(yè)病危害告知書根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十四條的規(guī)定,用人單位(甲方)在與勞動者(乙方)訂立勞動合同時應告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內(nèi)容:(一)所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防護措施:所在部門及崗位名稱職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌證可能導致的職業(yè)病危害職業(yè)病防護措施高溫1、Ⅱ期及Ⅲ期高血壓2、活動性消化性潰瘍3、慢性腎炎4、未控制的甲亢5、糖尿病6、大面積皮膚疤痕中暑通風設施防護

5、服(二)甲方應依照《職業(yè)病防治法》及《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(GBZ188)的要求,做好乙方上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查和應急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病,甲方必須按照國家有關法律、法規(guī)的要求,為乙方如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料及相應待遇。(三)乙方應自覺遵守甲方的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,正確使用維護職業(yè)病防護設施和個人職業(yè)病防護用品,積極參加職業(yè)衛(wèi)生知識培訓,按要求參加上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。若被檢查出職業(yè)禁忌證或發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關的健康損害的,

6、必須服從甲方為保護乙方職業(yè)健康而調(diào)離原崗位并妥善安置的工作安排。(四)當乙方工作崗位或者工作內(nèi)容發(fā)生變更,從事告知書中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時,甲方應與其協(xié)商變更告知書相關內(nèi)容,重新簽訂職業(yè)病危害告知書。(五)甲方未履行職業(yè)病危害告知義務,乙方有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),甲方不得因此解除與乙方所訂立的勞動合同。(六)職業(yè)病危害告知書作為甲方與乙方簽訂勞動合同的附件,具有同等的法律效力。甲方(簽章)?????????????????????乙方(簽字):????2018年1月5日?????????????????2018年1月5日職

7、業(yè)病危害告知書根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十四條的規(guī)定,用人單位(甲方)在與勞動者(乙方)訂立勞動合同時應告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內(nèi)容:(一)所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防護措施:所在部門及崗位名稱職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌證可能導致的職業(yè)病危害職業(yè)病防護措施電焊電焊煙塵、錳及其化合物1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病2、各類精神病3、嚴重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病4、活動性肺結核病5、慢性阻塞性肺病6、慢性間質性肺病7、伴肺功能損害的疾病塵肺職業(yè)性慢性錳中毒防塵口罩(二)甲方應依照《職業(yè)病防治法》及

8、《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(GBZ188)的要求,做好乙方上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查和應急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病,甲方必須按照國家有關法律、法規(guī)的要求,為乙

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