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《手術室護理職業(yè)危害與自我防護.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、手術室護理職業(yè)危害與自我防護 【摘要】目的:探討手術室護理職業(yè)危害及其自我防護措施、效果。方法:觀察、分析我院手術室護理工作中存在的各種污染、放射物危害,針對危害原因,采取有針對性的護理自我防護措施。結果:手術室護士自我防護意識提高,職業(yè)病發(fā)生率降低。結論:手術室護理職業(yè)危害多,加強預防是降低手術室護理職業(yè)危害的關鍵?! 娟P鍵詞】手術室;職業(yè)危害;護理工作;自我防護 當前,現(xiàn)代醫(yī)學技術發(fā)展日新月異,護理學科取得了較大成績,手術室護理工作量與以往相比明顯增加。手術室護理中,職業(yè)危害較多,提高手術室護理人員自我防范意識
2、與能力,降低職業(yè)病發(fā)生率,對于保護護士生命健康具有重要意義[1]。本研究主要就手術室護理職業(yè)危害與自我防護做了有益分析,現(xiàn)報道如下。 1手術室護理職業(yè)危害 1.1生物性危害生物性危害是指艾滋病、梅毒、乙肝與結核病微生物感染?;颊叻置谖铩⑴判刮锱c血液,均可成為傳染源,如護理人員有皮膚破損或操作不當,則可能受到患者血液、體液等污染,導致血源性疾病感染與腫瘤種植聲場。根據(jù)我院2010年1月~2014年1月期間的統(tǒng)計資料,手術室護理年創(chuàng)傷率為10.0%,而創(chuàng)傷感染率占比更高[2]。 1.2化學性危險化學性危險包括化學消毒劑
3、、化學藥物、麻醉廢氣等。(1)化學消毒劑:手術室內物品、環(huán)境的消毒滅菌,以及標本的浸泡,均會用到環(huán)氧乙烷、甲醛等化學物質。其中,長期接觸甲醛,可導致呼吸道疾病與染色體異常;臭氧為肺、眼危險刺激計,可引起過敏性哮喘、嘔吐、惡心,對護理人員的胃腸系統(tǒng)、皮膚與呼吸系統(tǒng)等造成較大損害。(2)化學藥物:手術操作所需的抗生素,如吸入呼吸道或噴濺到皮膚上,則可能導致接觸性或過敏性皮炎,職業(yè)性皮炎發(fā)病的重要原因為長期接觸化學藥物。同時,手術洗手消毒會損傷皮膚。(3)麻醉廢氣:手術室內麻醉廢氣充斥,長期吸入麻醉廢氣,可對女性護理人員的生育
4、功能產生影響?! ?.3物理性危害(1)噪音危害:手術室噪音通常為90~95分貝,麻醉呼吸機、麻醉機排污系統(tǒng)與吸引器噪音,對護理人員判斷力、記憶能力等均可產生影響;(2)激光損害與射線輻射危害:手術室護士接觸放射線機會多、時間長,尤其是骨科手術,長期接觸C臂可導致護理人員食欲不振、皮膚僵硬及頭痛,且可能出現(xiàn)月經失調、白血病及生育障礙;(3)電器傷:在各科室手術中,電器儀器應用越來越多,但電器漏電會導致電損傷,且增加了電擊事故的危險性。 2手術室職業(yè)危害的自我防護措施 2.1生物危害的防護術前,做好手術準備工作與自我檢
5、查;術中,規(guī)范佩戴面罩、手套、護目鏡,降低血液濺到頭部的幾率;規(guī)范手術配合操作,思想集中,嚴格執(zhí)行無菌操作各項標準;避免銳利器械的手間傳遞,可使用彎盤傳遞;及時處理污染器械,及時、正確處理刀片。枕頭與縫針,以及沖洗液、引流物等,盡量縮短危險物品暴露時間。手術結束時,脫掉污染的手套、衣褲等方可外出;對于急診手術或HIV患者,應做好自我防護與術后處理[3]?! ?.2化學性危害防護積極做好個人防護,確保操作規(guī)范、準確與無菌,封口儲存易揮發(fā)的消毒液,更換消毒液時,應小心翼翼,避免外濺出;皮膚被濺染后,立即用大量流動水清洗,防治
6、過敏性與接觸性皮炎。同事,定期檢測手術室空氣中有害氣體含量,特別是臭氧含量,降低臭氧對呼吸道黏膜的刺激作用,并有效防范環(huán)氧乙烷爆炸。對于麻醉廢氣,為了減少麻醉廢氣,應根據(jù)患者病情,合理選擇麻醉方式,并選擇精密的循環(huán)密閉式麻醉機,并在麻醉機的基礎上,通過麻醉吸收系統(tǒng),將麻醉廢氣吸收到手術室外,降低手術室麻醉污染。在麻醉方式選擇上,應盡量給予患者椎管內麻醉或靜脈給藥,定期對麻醉機進行維護。處于妊娠期的護理人員,不得進入吸入性麻醉房間?! ?.3物理性危害防護為了避免激光損傷與射線損傷,應穿鉛衣,給予患者行激光手術治療時,應規(guī)
7、范佩戴防護眼罩,且必須使用水溶性潤滑劑,避免發(fā)生火災。加強對護理人員用電知識培訓,定期檢修,并安排專人管理;護理人員應了解與掌握儀器設備原理、工作方法;保持室內良好通風,提高隨機應變能力?! ?.4提高自我適應能力減少行為負荷,多進食營養(yǎng)豐富、高熱量食物,并輪班吃飯,防止出現(xiàn)饑餓工作,對身體健康產生影響;由于手術室護理工作量大,護理人員家屬應給予充分的理解與支持[4]?! 【C上所述,通過使手術室護理人員了解職業(yè)危害,加強其學習,提高了護理人員自我防護意識與能力,在手術室工作中,護士規(guī)范操作能力提高,減少了手術室職業(yè)危害的
8、發(fā)生率,有效維護了自身健康。 【參考文獻】 [1]周紅平.手術室護士的職業(yè)危害與自我防護[J].北方藥學,2011,23(02):114-116. [2]羅艷琴.淺談手術室護士的職業(yè)危害與自我防護[J].航空航天醫(yī)學雜志,2012,24(03):357-358. [3]付興娟.手術室護理人員職業(yè)危害的防護進展