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1、第六章社會文化因素與健康世界衛(wèi)生組織在第六次報(bào)告中指出:一旦人們的生活水平達(dá)到或超過起碼的需求,有條件決定生活資料的使用方式,文化因素對健康的作用就越來越重要了。第一節(jié)文化的概念、構(gòu)成與特點(diǎn)一、文化的概念廣義:社會物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。狹義:精神文化,包括思想意識、宗教信仰、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、習(xí)俗、教育、科學(xué)技術(shù)和知識等。文化的認(rèn)知成分包括知識和信仰文化的規(guī)范部分包括價(jià)值觀和社會規(guī)范文化的符號部分語言等二、文化的構(gòu)成三、文化的特點(diǎn)①共有性②習(xí)得性③象征性第二節(jié)文化影響健康的模式與特點(diǎn)一、文化
2、的類型心理健康文化智能文化規(guī)范文化思想文化科技知識社會制度政治法律倫理道德風(fēng)俗習(xí)慣文化教育思想意識觀念形態(tài)宗教信仰文學(xué)藝術(shù)生活方式與行為精神生活心理狀態(tài)生活環(huán)境勞動條件物質(zhì)文化生活資料生產(chǎn)資料生理健康二、文化影響健康的特點(diǎn)無形性本源性軟約束性穩(wěn)定性民族性第三節(jié)文化影響健康的現(xiàn)象人的社會化:指人從一個(gè)自然人轉(zhuǎn)化為一個(gè)能夠適應(yīng)一定的社會環(huán)境,參與一定的社會生活,履行一定的角色職能的社會人的過程。一、教育對健康的影響五、文化諸現(xiàn)象對健康的影響(一)教育對健康的影響教育是人的社會化過程和手段。它不僅包括學(xué)
3、校教育,而且包括家庭、社會、自我(學(xué)習(xí))教育。一、教育對健康的影響教育兩種職能:按社會需要傳授知識,即對人的智能規(guī)范;傳播社會準(zhǔn)則,即對人的行為規(guī)范。生活方式衛(wèi)生服務(wù)利用就業(yè)收入教育有文化中年人平均預(yù)期壽命(歲)國家或地區(qū)比例(%)男女埃塞俄比亞736.539.6也門1043.745.9伊拉克2651.254.3突尼斯5552.555.7巴西6458.564.6委內(nèi)瑞拉8263.569.7香港9067.073.2日本9970.676.2瑞典9972.177.0資料來源:劉筱嫻主編.社會醫(yī)學(xué).北
4、京:科學(xué)出版社,1998表1某些國家和地區(qū)有文化中年人比例與預(yù)期壽命關(guān)系二、風(fēng)俗習(xí)慣對健康的影響風(fēng)俗:特定社會文化區(qū)域內(nèi)的特定人群在長期日常生產(chǎn)生活中自然形成的、世代沿襲與傳承的習(xí)慣性行為模式,是一種最普遍、最廣泛的行為規(guī)范。“緬甸巴洞女子”“長頸為美”“時(shí)代不同了,男女都一樣”“實(shí)在不行了,男女才一樣”“超生游擊隊(duì)”嚼了檳榔二十多年患舌癌割舌1/3長沙男子陽某年近五十,嚼檳榔已有二十多年了,最多時(shí)每天要吃好幾包。2008年被查出患有舌癌兩次入院,花費(fèi)十多萬元,舌頭被切除三分之一。他起訴小龍王檳榔
5、廠家,要求賠償5萬元損失。以海南檳榔為原料的湖南檳榔產(chǎn)業(yè),年產(chǎn)值達(dá)到50億元,從業(yè)人員超過40萬。海南檳榔年產(chǎn)值也超過16億元。檳榔產(chǎn)業(yè)帶動了包裝業(yè)、運(yùn)輸物流業(yè)、香精、香料等食品添加劑等行業(yè)。湖南省6800多萬人口,800多萬人有嚼檳榔習(xí)慣,OSF患者約有70萬人。三、宗教對健康的影響1.宗教發(fā)展推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展宗教與醫(yī)學(xué)的關(guān)系:醫(yī)—巫印度醫(yī)學(xué):《吠陀經(jīng)》中有關(guān)醫(yī)學(xué)理論的記載。中世紀(jì),歐洲的醫(yī)學(xué)和宗教合為一體,醫(yī)學(xué)成了教會的附庸。當(dāng)今,西方的許多醫(yī)院仍由教會操辦。2.宗教的精神力量宗教的精神寄托宗教
6、的精神強(qiáng)制性3.宗教對行為的影響?yīng)q太教嬰兒割禮印度教圣河---恒河2000年3月17日,烏干達(dá)“恢復(fù)上帝十戒運(yùn)動”邪教組織頭目一座教堂里燒死了500多名信徒。此后,烏警方又在邪教頭目的活動場所和住所發(fā)現(xiàn)一些被害教徒的墳?zāi)梗诔鰯?shù)百具尸體,使被害信徒總數(shù)達(dá)1000多人。四、非主流文化對健康的影響亞文化:指非居社會主導(dǎo)地位或不具全社會性的思想文化,包括那些只在少數(shù)民族或集團(tuán)中留存的或具地方性特征的思想文化。反文化:反文化屬于亞文化的特殊類型,是指那些對現(xiàn)存社會思想文化持?jǐn)硨B(tài)度的人的思想文化。厭食癥成
7、女模特“殺手”2007年2月14日年僅18歲的烏拉圭模特艾蓮娜·拉莫斯下葬了。尸檢證實(shí),艾蓮娜是由于營養(yǎng)不良而突然死亡的。6個(gè)月前,同為模特的姐姐也因?yàn)橥瑯拥脑蛩涝赥型臺上?,F(xiàn)代中國文化構(gòu)成:傳統(tǒng)文化馬克思主義指導(dǎo)下的社會主義主導(dǎo)文化外來文化尤其是西方文化大眾文化建設(shè)有中國特色社會主義的文化,以馬克思主義為指導(dǎo),以培育有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的公民為目標(biāo),發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的、民族的科學(xué)的大眾的社會主義文化。小結(jié)掌握文化影響健康的特點(diǎn)掌握教育、風(fēng)俗、亞文化對健康的影響熟悉文
8、化的特點(diǎn)小結(jié)2007年11月21日下午2時(shí)許,22歲的孕婦李麗云因肺部感染步入首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽醫(yī)院京西院區(qū)呼吸內(nèi)科門診,呼吸科2:50對其病情進(jìn)行記錄。診斷為“重癥肺炎、心功能不全、肺栓塞、孕36周”。轉(zhuǎn)到了婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科趙主任“很痛快”地答應(yīng)了。15分鐘后李麗云被送到樓下的產(chǎn)科病房。19:25:孕婦心電圖呈直線。孕婦李麗云之死http://v.youku.com/v_show/id_XMTI1ODQwMTI=.html關(guān)于“來看感冒不是來生孩子”心力衰竭的誘因:感染:呼吸道感