常用中藥與方劑課件

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1、1、簡答中藥的性質有哪些?智力問答3、中藥煎煮的器皿以砂鍋、搪瓷為宜,忌用制品。4、簡答方劑的配伍原則。2、具有能行、能散作用的是()。A甘味B苦味C辛味D酸味2、試述中藥配伍禁忌中的“十八反”內容?第九章常用中藥與方劑第一節(jié)解表藥與方劑有發(fā)散表邪、解除表證的藥物;分為辛溫解表和辛涼解表第一節(jié)解表藥與方劑注意事項:汗出過多耗傷津液耗氣,不宜過量,中病即止,不宜久煎,宜溫服”其在皮者,汗而發(fā)之“麻黃發(fā)汗解表:外感風寒表實證宣肺平喘:風寒束肺之咳喘利水消腫:水腫兼風寒表證辛溫解表藥:適用于風寒表證3~10g,解表宜生用;平喘宜炙用桂枝解肌發(fā)汗:風寒表虛證

2、溫經通陽:各種陽虛證祛風除濕:風寒濕痹證3~10g,防風祛風解表:風兼寒、熱、濕邪所致疾病祛濕止痛:風寒濕所致肢體關節(jié)疼痛祛風解痙:破傷風引起牙關緊閉3~10g桑葉(霜桑葉)疏散風熱:風熱表證清肝明目:肝經風熱清肺潤燥:肝陰不足辛涼解表藥:適用于風熱表證6~10g,單味外用洗眼30~120g菊花疏散風熱:風熱表證平肝明目:肝經風熱清熱解毒:熱毒瘡瘍養(yǎng)肝明目:白菊花疏散風熱:黃菊花清熱解毒:野菊花10~15g,疏散風熱用黃菊花,養(yǎng)肝明目用白菊花薄荷疏散風熱:風熱表證清頭目、利咽喉:頭痛目赤,咽喉腫痛透疹止癢:麻疹、風疹瘙癢疏肝解郁:肝郁氣滯3~10g,

3、后下柴胡和解退熱:表證發(fā)熱疏肝解郁:肝氣郁結升陽舉陷:氣虛下陷3~10g,醋炒可增強止痛作用一、解表劑概念:凡以辛散解表藥為主組成,具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,治療表證的方劑,稱解表劑。分類及適應證辛溫解表劑—表寒證辛涼解表劑—表熱證注意事項:應用解表劑時,服后取汗,但不可發(fā)汗太過,以防損傷正氣。解表劑不宜久煎,以免影響療效。麻黃湯【組成】麻黃桂枝杏仁甘草【功用】發(fā)汗解表,宣肺平喘?!局髦巍匡L寒表實證。【方解】君藥:麻黃,發(fā)汗解表,宣肺平喘。臣藥:桂枝,溫經散寒,解肌發(fā)表,助麻黃發(fā)汗而散風寒。佐藥:杏仁,降利肺氣,與麻黃相伍一宣一降,助麻黃宣肺平喘。

4、使藥:甘草,緩中,制約麻、桂發(fā)汗過猛?!臼褂米⒁狻勘痉桨l(fā)汗作用較強,對于表虛有汗、新產婦人、失血患者等均不宜用?!炯訙p運用】本方加白術,名麻黃加術湯,治寒濕在表,一身煩痛,宜于發(fā)汗者。上目錄下【組成】桂枝白芍炙甘草生姜大棗【功用】解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)?!局髦巍匡L寒表虛證。桂枝湯【方解】君藥:桂枝,解肌發(fā)表,散風寒。臣藥:白芍,益陰斂營。佐藥:生姜,助桂枝解肌,又和胃止嘔;大棗,益氣補中滋脾。使藥:炙甘草,調和藥性?!臼褂米⒁狻克幒箫嫙嵯≈嗌僭S,使微微汗出?!炯訙p應用】本方加厚樸、杏仁,名為桂枝加厚樸杏子湯,解肌發(fā)表,降氣平喘。桂枝湯【組成】銀花連翹桔梗

5、薄荷淡竹葉荊芥穗牛蒡子蘆根甘草【功用】辛涼透表,清熱解毒【主治】風熱表證銀翹散【方解】君藥:銀花、連翹,辛涼解表,清熱解毒。臣藥:薄荷、牛蒡子,疏風散熱,清頭目,利咽喉。荊芥穗、淡豆豉,助君藥發(fā)散表邪佐藥:蘆根、淡竹葉、桔梗,清熱生津止渴,宣肺止咳使藥:炙甘草,調和藥性?!窘M成】柴胡黃芩半夏人參炙甘草生姜大棗【功用】和解少陽【主治】傷寒少陽證寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜嘔小柴胡湯【方解】君藥:柴胡,清解少陽之邪,疏肝解郁。臣藥:黃芩,清瀉少陽之熱佐藥:生姜、半夏,和胃降逆人參、大棗,益氣健脾使藥:炙甘草,調和藥性?!窘M成】黃芪白術防風【功用】益氣固表止

6、汗【主治】表虛自汗證自汗惡風玉屏風散【方解】君藥:黃芪,益氣固表臣藥:白術,健脾益氣佐藥:防風,走表祛風一、常用解表中成藥1、辛溫解表類通宣理肺丸川芎茶調散參蘇丸午時茶沖劑九味羌活丸小青龍合劑2、辛涼解表類銀翹解毒丸羚翹解毒丸感冒退熱沖劑桑菊感冒片清瘟解毒丸3、表里雙解類防風通圣丸葛根芩連片清眩丸雙解香蘇丸升降散普濟散4、解表消食類小兒至寶錠妙靈丸小兒百壽丹消食蘇風丸甘露茶5、補虛解表類玉屏風丸(顆粒劑)桂枝合劑重點回顧1、下列哪味藥既能疏散風熱又能清肝明目、清熱解毒?A桑葉B薄荷C菊花D柴胡2、下列哪味藥既能散寒解表又能溫經通陽?A麻黃B桂枝C防風

7、D荊芥3、下列哪味藥既能疏散風熱又能清肝明目、清肺潤燥?A桑葉B薄荷C菊花D柴胡4、試述桂枝湯和玉屏風散的主治?二、清熱藥一、概念:藥性寒涼,能清泄里熱,治療里熱證的藥物。二、分類:清熱瀉火清熱燥濕清熱涼血清熱解毒清虛熱清熱解暑清熱明目三、注意:清熱藥多苦寒,易傷陽氣。石膏(含水硫酸鈣)1、清熱瀉火:氣分實熱2、清肺胃熱:肺熱咳喘胃火牙痛3、收斂生肌:瘡瘍濕疹水火燙傷1、清熱瀉火藥:氣分熱四大證(大熱、大汗、大渴、脈洪大)生用:打碎先煎煅用:研末15~60g知母1、清熱瀉火:氣分實熱2、清肺潤燥:肺熱咳嗽3、滋陰潤燥:陰虛火旺陰虛消渴6~12g黃芩1

8、、清熱燥濕(生):濕熱證2、瀉火解毒(生):癰腫瘡毒3、清熱安胎(炒):胎熱不安4、涼血止血(炭):血熱吐血

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