預(yù)防肺結(jié)核病相關(guān)知識.doc

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1、預(yù)防肺結(jié)核病的相關(guān)知識蘇美霞結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,是由于感染了結(jié)核分枝桿菌而引起的。主要發(fā)生在肺部,因此最常見的是肺結(jié)核,其次有結(jié)核性胸膜炎。還有其它肺外結(jié)核如腸結(jié)核、腎結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎及骨關(guān)節(jié)結(jié)核等。結(jié)核病的傳播途徑飛沫傳播:這是結(jié)核病人的主要傳播途徑。痰菌陽性的肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲喊笑或唱歌時(shí)噴出大量含有結(jié)核菌的細(xì)小飛沫被健康人吸入。塵埃傳播:痰菌陽性結(jié)核病人隨地吐痰,痰液干燥后菌與塵埃飛揚(yáng)在空中被健康人吸入。接觸傳播:痰菌陽性結(jié)核病人的生活用品粘上了結(jié)核菌,接觸這些物品的人

2、可能被感染。垂直傳播:患結(jié)核病的孕婦其體內(nèi)的結(jié)核菌可通過臍帶血液而進(jìn)入胎兒或因胎兒吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染。肺結(jié)核病的特點(diǎn)1.病程長:屬慢性傳染病,早期癥狀不明顯,有的出現(xiàn)空洞仍然自覺癥狀很輕,不能得到及時(shí)有效的治療導(dǎo)致病程延長。2.療程長:結(jié)核桿菌在細(xì)胞壁外層存在蠟質(zhì),很多藥物難以滲入,導(dǎo)致藥物用量大,療程長。3.易耐藥:治療不徹底易產(chǎn)生耐藥。4.易復(fù)發(fā):不能堅(jiān)持整個(gè)療程規(guī)則服藥、或治愈后營養(yǎng)狀況不能得到改善,導(dǎo)致免疫力下降而復(fù)發(fā)。5.危害性大:受感染時(shí)間很難估計(jì),增加了人群中隱秘傳播,社會(huì)危害

3、性大,病人自身喪失勞動(dòng)力,無法正常學(xué)習(xí)和工作。易感人群大學(xué)生處于青春發(fā)育后期,二十歲左右,是結(jié)核病的易感人群之一,其他還有民工、少年兒童及性病艾滋病者等,又屬于特殊的流動(dòng)人群(來往于各地區(qū))。他們過集體生活,人口密度較高。如果學(xué)習(xí)壓力大、過度疲勞、飲食結(jié)構(gòu)不合理致營養(yǎng)相對不足(如貧困生、女生減肥)、熬夜及泡網(wǎng)吧等等原因,就會(huì)導(dǎo)致人體抵抗力下降,一旦出現(xiàn)傳染源即有可能感染或者發(fā)病。肺結(jié)核的癥狀(1)主要癥狀:連續(xù)咳嗽、咯痰超過2周,并/或有咯血、痰中帶血和胸痛。(2)其它常見癥狀如:低熱、盜汗、疲乏、食

4、欲減退、消瘦。(3)X線影象學(xué)有肺部炎性改變。(4)開放性肺結(jié)核痰涂片可找到結(jié)核桿菌(痰菌陽性)。肺結(jié)核的治療對肺結(jié)核病,國家現(xiàn)在實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院??圃\療,部分項(xiàng)目免費(fèi)治療(提供基本藥物、拍胸片等)。肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院接受系統(tǒng)正規(guī)的抗結(jié)核治療,積極治療2~3周后可迅速降低傳染性。治療療程一般為6~12個(gè)月。只要堅(jiān)持正規(guī)治療,按時(shí)服藥,90%以上的病人都是可以治愈的。如果不堅(jiān)持規(guī)范化治療,就有可能轉(zhuǎn)為難治的耐藥性結(jié)核病。結(jié)核病的預(yù)防結(jié)核病早期癥狀相似普通感冒,具有很強(qiáng)的隱密性。如何及時(shí)的發(fā)現(xiàn)對于病人

5、治療的效果和控制傳染源很重要。1.如果連續(xù)咳嗽、咯痰2周以上并/或有咯血、痰中帶血等,應(yīng)及時(shí)到指定的醫(yī)院診治,排除肺結(jié)核。2.應(yīng)及時(shí)隔離肺結(jié)核病人。規(guī)范治療6~12個(gè)月后使病情穩(wěn)定或痊愈,以保護(hù)健康人群免受感染。3.一旦發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核病人,周圍的密切接觸者應(yīng)及時(shí)做X線胸透(或攝X胸片)檢查和結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn),以確定是否還有其他傳染源存在。對結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者,一般表示受過或新近感染過結(jié)核菌,在知情同意的情況下,可采取口服藥物(通常需要服1~3個(gè)月)或注射“維卡”針提高免疫力

6、的方法進(jìn)行預(yù)防。4.病人的宿舍、經(jīng)常上課的教室桌椅等場所可采取用紫外線燈照射、含氯制劑擦拭等消毒方法處理。5.其它預(yù)防措施①宿舍、教室、樓道、計(jì)算機(jī)房、圖書館等公共場所應(yīng)注意經(jīng)常開窗通風(fēng)、定期消毒。②注意保持個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物、勤曬被褥。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不隨地吐痰。③注意自我保健,勞逸結(jié)合,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。④注意營養(yǎng),高蛋白低脂肪飲食,多食海帶、菌類食物;保證睡眠不熬夜。⑤應(yīng)少去擁擠的公共場所活動(dòng),特別是網(wǎng)吧、酒吧。

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