精品資料涌吐劑分析課件

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1、第二十五章 涌吐劑概念組成:以涌吐藥為主;作用:涌吐痰涎、宿食、毒物等;—-“吐法”。治證:痰厥、食積、誤食毒物?!巴路ā绷⒎ㄒ罁?jù):“其高者,引而越之”。使用注意本類方劑藥力迅猛,副作用大,易傷胃氣,凡年老體弱、孕產(chǎn)婦、幼兒應慎用,咯血、吐血者當忌用。臨證時當注意用藥的劑量、用法、禁忌、中毒的解救措施以及藥后調(diào)養(yǎng)等。服用涌吐劑應從小劑量開始,漸增劑量,中病即止。藥后不吐者,應探喉以助涌吐;服后吐不止者,用姜汁或冷粥冷開水以解吐;若吐仍不止,以麝香少量內(nèi)服以解瓜蒂散之涌吐不止;以甘草、貫眾煎湯以解救急稀涎散之涌吐不止。吐后

2、調(diào)理:令病者冠心病避風,以防吐后體虛外感;注意調(diào)理脾胃。瓜蒂散(《傷寒論》)【組成】瓜蒂一分赤小豆一分淡豆豉一合【用法】上二味,分別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕(3g),以香豉一合(9g),用熱湯七合,煮作稀粥,去滓,取汁合散,溫,頓服之?!刂袣鈾C阻滯-胸中痞氣逆上沖-咽喉不得息,寸脈微浮→胃氣失和-煩懊不安痰涎壅塞胸膈宿食停于上脘【病機】痰涎壅滯胸中,宿食停積上脘,氣逆上沖?!局畏ā坑客绿凳?。方解君:瓜蒂-味苦,涌吐痰涎宿食。臣:赤小豆-味酸,祛濕除滿。君臣相配,“酸苦涌泄”,以達峻吐之功。佐:淡豆豉-輕清上行,宣解

3、胸中郁氣以助酸苦涌泄之力;并于快吐之中兼以護胃安中,使吐不傷正。配伍要點:酸苦涌泄,并與谷物相配,以使吐不傷胃。知識點應用治法特點:本方為酸苦涌泄法的代表方。名詞術(shù)語:酸苦涌泄-指酸味藥與苦味藥相配,用治痰涎宿食壅滯胸脘之證的一種治法。如瓜蒂散即為此法之體現(xiàn)。服用法:將瓜蒂、赤小豆研末和勻,每服1~3g,以淡豆豉9g煎湯送服。如急救催吐,藥后可用潔凈羽毛探喉取吐。知識點應用使用注意:服后吐不止者,可取麝香0.1-0.15g或丁香末0.3-0.6g,用開水沖服解之。類方比較:保和丸與瓜蒂散復習題試述瓜蒂散的組成原則。試比較瓜

4、蒂散與保和丸功用及主治之異同。均有祛除痰涎宿食之功,均可用治痰涎宿食停滯之證。保和丸其病機是痰涎宿食停滯于胃中而非胸,所治之證亦無氣逆沖上之勢,故治以消導化痰,理氣和胃之法。瓜蒂散其病機是痰涎宿食主要停滯于胸膈上脘,病者形盛氣實,所治之證且有氣逆沖上之勢,故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法,因勢利導,驅(qū)邪外達。TSGZ0004-2007(1)基本格式統(tǒng)一封面、目錄、鑒定評審結(jié)論、明細表(2)有關(guān)填寫要求見附件G4343謝謝大家

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