病毒流感病毒流感樣疾病（ili）的診與治療

《病毒流感病毒流感樣疾?。╥li）的診與治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、病毒、流感病毒流感樣疾?。↖LI）的診斷與治療北京大學(xué)第一醫(yī)院陳旭巖關(guān)鍵內(nèi)容病毒概述ILI流感的臨床診斷高危人群病毒的化學(xué)治療達(dá)菲?－治療流感病毒的新突破病毒概述什么是病毒？病毒實(shí)質(zhì)上是由蛋白質(zhì)外殼包著的遺傳物質(zhì)*，是所有生命形式中最小的一種復(fù)制性微生物**病毒的基本性質(zhì)：病毒的體積非常小（20-400nm），能夠通過最細(xì)的細(xì)菌濾器病毒由保護(hù)性蛋白外殼包著的RNA或DNA基因組成，在核殼之外往往由脂蛋白外膜包繞病毒只能在細(xì)胞內(nèi)繁殖，完全依賴于宿主細(xì)胞提供合成和能量，具嚴(yán)格的細(xì)胞寄生性病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制前，首先掉其外殼將基因組解脫病毒普遍對抗生素具有抵抗作用，所以用抗生素

2、治療病毒感染一般無效或療效甚微病毒在機(jī)體里產(chǎn)生炎癥反應(yīng)時(shí)淋巴細(xì)胞浸潤則常更為突出*醫(yī)學(xué)病毒學(xué)基礎(chǔ)及實(shí)驗(yàn)技術(shù)/黃禎祥、洪濤等，P10，1990*臨床病毒學(xué)/楊占秋等，P3，2000病毒的分類分類依據(jù)核酸類型RNA病毒、DNA病毒宿主范圍動(dòng)物病毒、植物病毒、昆蟲病毒、細(xì)菌病毒、真菌病毒傳播途徑呼吸道病毒、腸道病毒、蟲媒病毒病理表現(xiàn)痘病毒、皰疹病毒、麻疹病毒、腫瘤病毒形態(tài)冠狀病毒、棒狀病毒、砂粒病毒病毒感染的類型感染類型常見病毒癥狀病毒排出急性感染流行性感冒病毒有有潛伏感染皰疹病毒無無慢性感染乙型肝炎病毒有/無有慢病毒感染朊病毒有（晚期）有耐受性感染LCMV無/有有腫瘤病毒

3、感染EB病毒有/無無隱性感染脊髓灰質(zhì)炎病毒無有慢性持續(xù)性感染病毒感染的后果致死病毒直接致死導(dǎo)致其他疾病致死并發(fā)癥致死原發(fā)病惡化致死慢性帶病毒生存慢性病毒感染導(dǎo)致其他疾病，如腫瘤（人乳頭狀病毒）痊愈無癥狀傳播給他人病毒影響宿主的要素宿主細(xì)胞表面的受體復(fù)制原料的可獲得性病毒從細(xì)胞分離出去和傳播的能力宿主的抗病毒反應(yīng)宿主細(xì)胞表面的受體病毒與宿主細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合導(dǎo)致病毒感染的啟動(dòng)病毒科病毒受體冠狀病毒科皰疹病毒科EB病毒CD21微小病毒科微小病毒B19痘病毒科痘病毒紅細(xì)胞P抗原EGF受體冠狀病毒229E氨肽酶N牛冠狀病毒OC43唾液酸殘基巨細(xì)胞病毒硫酸乙酰肝素粘病毒科

4、流感病毒A、B唾液酸殘基麻疹病毒CD46，MOESIN逆轉(zhuǎn)錄病毒科HIVCD4，Calectosylceramide棒狀病毒科狂犬病病毒乙酰膽堿受體White,DOandFenner,FJ.MedicalVirology,4thEd.1994核酸為核心以蛋白質(zhì)為外殼一般10-400nm痘病毒科皰疹病毒科腺病毒科乳頭狀多瘤空泡病毒科嗜肝病毒科細(xì)小病毒科副黏液病毒科正粘病毒科冠狀病毒科沙粒病毒科逆轉(zhuǎn)錄病科絲狀病毒科呼腸孤病毒科小核糖核酸病毒科杯狀病毒科彈狀病毒科披蓋病毒科黃熱病毒屬布尼亞病毒科病毒結(jié)構(gòu)Konemanetal.ColorAtlasandTextbookofM

5、icrobiology5thEd.1997葡萄球菌衣原體痘病毒皰疹病毒流感病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒病毒結(jié)構(gòu)甲型流感病毒的結(jié)構(gòu)M2蛋白血凝素病毒RNAM1蛋白神經(jīng)氨酸酶粘附融合反轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核定位脫衣殼整合轉(zhuǎn)錄拼接RNA輸出RNA基因mRNA翻譯修飾芽生裝配成熟內(nèi)吞作用溶酶體病毒的復(fù)制過程流感病毒的復(fù)制過程血凝素唾液酸M2蛋白神經(jīng)氨酸酶流感病毒的高度傳染性健康成人感染流感病毒后3-5小時(shí)即可排出病毒流感患者發(fā)病后的第24-48小時(shí)是病毒排出的高峰流感患者呼出的每一個(gè)氣溶微粒中，含有10萬-100萬個(gè)流感病毒在機(jī)關(guān)團(tuán)體內(nèi)一次的發(fā)病率，可高達(dá)全體人員的80%-90%流感樣疾?。↖LI

6、）ILI什么是ILI？InfluenzaLikeIllness,流感樣疾病ILI的主要癥狀特點(diǎn)？急性起病，突發(fā)性發(fā)熱（可伴有畏寒）、咳嗽、頭痛、頭暈、全身酸痛、肌肉痛、乏力等癥狀。WHO的標(biāo)準(zhǔn)：必須有發(fā)熱（口表?37.8?C）、咳嗽、喉嚨痛。KAFitzner,HKMJ1999;5:87-94香港的大規(guī)模ILI監(jiān)測研究（PSP）KAFitzner,HKMJ1999;5:87-94中國1998年ILI監(jiān)測資料GuoYuanji.InfluenzaactivityinChina:1998-1999.Vaccine2002;20(S28-35)南方地區(qū)：深圳/上海/廣西/武

7、漢北方地區(qū)：河北/北京廣東1988-2001年ILI監(jiān)測黃平（廣東省疾病預(yù)防控制中心）等，廣東地區(qū)1988-1998年流感流行與監(jiān)測分析；海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2001年第7卷第2期；15-17黃平（廣東省疾病預(yù)防控制中心）等，廣東地區(qū)1998-2001年流感分析；華南預(yù)防醫(yī)學(xué)2002年6月第28卷第3期；21-22北京2001年10月-2002年1月ILI調(diào)查*WuHuanyu,etal.RapidAssessmentofInfluenza-LikeIllnessinBeijing.ChineseFieldEpidemiologyTrainingProg