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《小兒腦癱的病因和治療方法》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、小兒腦癱的病因和治療方法新生兒腦白質(zhì)損傷的發(fā)病機制也很復(fù)雜，近來研究發(fā)現(xiàn)免疫學(xué)機制在腦白質(zhì)損傷過程中占蕈要地位。缺氧缺血或?qū)m內(nèi)感染等可激活受損局部的星形細胞和小膠質(zhì)細胞，它們產(chǎn)生多種細胞岡子，并和由血液中滲入的白細胞一起對這些細胞岡子產(chǎn)生應(yīng)答，進而損害腦白質(zhì)組織的星形細胞、少突膠質(zhì)細胞以及軸突等。最終導(dǎo)致腦白質(zhì)組織的壞死、星形膠質(zhì)化、細胞凋亡以及囊腔形成等多種病理改變。溫馨提示：北京黎明腦癱醫(yī)院——“3S神經(jīng)阻滯術(shù)”是目前治療腦癱的最好方法！3S神經(jīng)阻滯術(shù)具有定位準確、選擇性強、見效快、副作用小等優(yōu)點，是
2、一種微創(chuàng)技術(shù)，對皮膚、軟組織、肌肉、神經(jīng)幾乎沒有損傷，在美國已經(jīng)成為治療腦癱的必備方法之一。 作業(yè)療法主要使用功能性作業(yè)療法和兒套作業(yè)療法，改善兒童上肢的活動能力和手部運動的靈活性?！ ⊙哉Z治療用以治療患兒語言發(fā)育遲緩及運動性構(gòu)音、聽覺、視覺和交流方面的障礙?！ ∫魳肺捏w療法通過音樂和游戲、體育比賽等形式來訓(xùn)練和矯正患兒的生理缺陷，緩解和調(diào)節(jié)患兒的情緒，提高其身體的協(xié)調(diào)性、靈活性，促進其身心功能的改善?！ 「杏X統(tǒng)合治療通過此訓(xùn)練使患兒的前庭、本體感不正覺和固有感覺得到康復(fù)，平衡性、協(xié)調(diào)性等得到提高。此外
3、，認知訓(xùn)練、感覺刺激、康復(fù)護理及以穴：按摩運動療法和俯爬模式訓(xùn)練為主體的蕾波法治療也獲得較滿意的療效?！ 【C上所述，腋癱足小兒神經(jīng)系統(tǒng)的常見病之一，也是兒童肢體斂殘的最主要疾病之一，對于減輕腦癱兒童運動功能障礙、縮短療程、減輕社會和家庭負擔有積極的意義。小兒腦癱治療的方法眾多.但在具體康復(fù)治療方法的選擇上，應(yīng)因人、因病而異，針對各種治療方法的特點、針對患兒的需要進行選擇。致腦性癱瘓的高危因素有來自母體的因素①妊娠中毒、高血壓、子癇、重度蛋白尿②高熱、哮喘、重癥感染④營養(yǎng)不良及氧的代謝障礙④妊娠流血、胎盤梗
4、死⑤母體受外傷、中毒、休克等意外;來自胎兒的自身因素有(1)未熟早兒(2)各種原因致循環(huán)障礙如缺氧，缺血淤血性腦損害(3)宮息、過強陣痛、遷延分娩(4)胎盤異常、臍帶異常、誤吞羊水或吸入胎糞(5)母子血型不合而致溶血(6)妊娠末期產(chǎn)道感染?！ 》制诘囊蛩厝?1)產(chǎn)程延長(2)產(chǎn)位異常(3)新生兒低體重(小克)或(大于4000克)(4)使用催產(chǎn)素不當(5)使用胎頭吸產(chǎn)鉗不當致使新生兒顱內(nèi)出血。(6)剖宮術(shù)時麻醉不當致使低血壓。(7)多胎。(8)新生兒窒息或呼吸困難。(9)新生兒吸炎。(10)新生兒黃疸。(1
5、1)新生兒驚厥。(12)新生兒感癥。(13)新生兒保溫不當(過高或過低)。(14)新生兒哺乳礙： 出生后致腦性癱瘓的高危因素有(1)各種原因而致組織缺氧、缺血如呼吸障礙，心跳停止，高熱、持續(xù)性癲癇、驚厥、休克等。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(3)小兒的三度營養(yǎng)不良貧血，急性腹瀉或長時間慢性腹瀉。(4)頭顱外傷(5)誤食毒物或其他原因中毒。(6)小兒急性腦病或腦血管障礙。(7)高熱中腦癱不是遺傳性疾病，不會遺傳給后代，但有些遺傳性疾病與特殊疾病是致腦癱的高危因素，應(yīng)高度警惕?！ “l(fā)現(xiàn)腦癱關(guān)鍵在零歲，早發(fā)現(xiàn)，早治
6、療對腦癱患者今后的生活自理有極大的幫助。出生后第一個月：若嬰兒仰臥時雙下肢僵直，被動屜曲和外展困難，頭頸伸直，肩臂回縮，雙臂外展…這些都提示家長注意腦癱，大多數(shù)腦癱嬰兒在新生兒期并不出現(xiàn)痙攣的體征，而以不同程度的肌張力低下為多，三個月以后：如果小孩兩手握拳，拇指緊握在手掌中時，一只手能張開而令一只手則緊握，同時俯臥位時表現(xiàn)為抬頭困難，這砦都能提示注意腦性癱瘓存在。小兒腦癱是指從出生前至出生后一個月內(nèi)，因各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常。常伴有智力障礙、語言障礙、癲癇及
7、視覺、聽覺等多種障礙。導(dǎo)致腦癱的病因及危險因素是多方面的，近年，來研究腦癱的病因時多數(shù)分為3期。即妊娠期、分娩期、新生兒期?！ ≡绠a(chǎn)、低出生體重、窒息、黃疸與小兒腦癱6歲的發(fā)生明顯相關(guān)。主要集中于早產(chǎn)、窒息、黃疸等。早產(chǎn)、低出生體重是由于胎兒在宮內(nèi)受到某些因素影響所致，如母親孕期感染、不良用藥、孕后期外傷等，因此，需要通過各種形式培訓(xùn)宣教，重視和加強孕期保健，定期進行產(chǎn)前檢查。預(yù)防早產(chǎn)和減少低出生體重的發(fā)生。新生兒窒息引起缺氧和腦血流減少或暫停.導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。母親因素、分娩因素、胎兒因素均可引
8、起窒息，因此，我們在加強產(chǎn)前檢查的同時，應(yīng)提高醫(yī)護人員的技術(shù)水平?！ p少分娩期窒息缺氧等危險因素的發(fā)生。新生兒期黃疸也是本次研究的主要危險因素。游離的膽紅素通過血腦屏障損傷中樞神經(jīng)細胞。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)許多家長對新生兒黃疸的認識不足，不重視病理性黃疸的治療，因此加強宣教，提高社會及人群對新生兒黃疸的認知水平，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。對降低腦癱發(fā)生率十分重要。異常的姿勢是影響和控制正常運動發(fā)育的關(guān)鍵身體維持一定的姿勢.是產(chǎn)生自主運動和正常
