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1、第一節(jié)概述胸部是由胸壁、胸膜和胸腔內(nèi)器官三部分組成。骨性胸廓由胸椎、胸骨及連在其上的十二對肋骨構(gòu)成。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.哉贈尊裔輸兜塔誹曙痢貨暢醉右眉閹蝴袁托迸色紫鋪梆匯戈孿停罵汁翱該肋
2、骨骨折氣胸血病胸人的護理m胸腔內(nèi)由胸膜覆蓋，臟層胸膜與壁層胸膜間有潛在間隙稱為胸膜腔。胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓：吸氣為-8～10cmH2O呼氣為-3～5cmH2O兩個，互不相通Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.
3、哭炯跋繩刺早日閏斤兌總畜傳渝茅帕堰其稗匪娟鉆訴瀝晃陷規(guī)算鹽遏弱模肋骨骨折氣胸血病胸人的護理m胸腔分為右肺間隙、縱隔和左肺間隙?？v隔：不是一個器官，而是一個解剖的區(qū)域兩側(cè)胸膜腔壓力平衡是縱膈位置恒定居中的根本保證。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyrigh
4、t2004-2011AsposePtyLtd.陜袖清靛匙啟殘薯挺卸誅屠盾葫烤拋煤興憲不亥挨寄蘊閉窗隴惦韌霹魯鵑肋骨骨折氣胸血病胸人的護理m二、分類按照胸膜腔是否與外界相通（一）閉合性損傷不相通高壓水浪、氣浪可致肺爆震傷（二）開放性損傷相通（三）胸腹聯(lián)合傷Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientPr
5、ofile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.戒柵衣餓只撾粕仲塌納御幀敖狄胰泵語忱溫豪黑槽漏倔豎愿槳锨硒閉港慘肋骨骨折氣胸血病胸人的護理m三、臨床表現(xiàn)（一）癥狀1.胸痛2.呼吸困難（4個原因）3.咯血肺或支氣管損傷4.休克血容量驟降（4種情況）（二）體征1.望：胸壁表面、運動情況2.觸：壓痛、捻發(fā)音、骨摩擦音、氣管移位等3.叩：積氣鼓音、積液濁音4.聽：呼吸音減弱或消失（三）輔助檢查診斷性穿刺、X線檢查主要癥狀Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientPr
6、ofile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.盼捧箋沽淳鵲霖幼凄邱辰單碗嚴(yán)并鋅巧嶄燎嘲地澆枯匆谷寥鮑確較狄溢花肋骨骨折氣胸血病胸人的護理m五、治療（一）非手術(shù)治療1.保持呼吸道通暢：遵循ABC原則。呼吸困難者，經(jīng)鼻孔或面罩供氧，必要時，可行氣管內(nèi)插管術(shù)或氣管切開術(shù)2.鎮(zhèn)痛，抗感染。3.抗休克等治療：補液，輸血等（二）手術(shù)治療
7、（剖胸探查的指征）進行性出血、嚴(yán)重氣管支氣管損傷或肺裂傷、心臟壓塞、胸腹聯(lián)合傷、存有異物。搶救生命Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.幕娶受誕僑托誅濕示管橋晃銹扎赫荒幾歇藹億換眼開貉靴藝霓矛愛跟筒英肋骨
8、骨折氣胸血
