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《蠟療法(中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)學(xué))ppt課件.pptx》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、蠟療法王穎娜2020.11一、概述（一）概念蠟療法是指將醫(yī)用蠟加熱熔化后涂抹貼敷于患處，或?qū)⒒疾拷肴刍蟮南炓褐?、利用熔化后的蠟作為熱?dǎo)體，使患處局部組織受熱，從而達(dá)到活血化瘀、溫通經(jīng)絡(luò)、祛濕除寒的一種操作方法蠟療具有溫?zé)嶙饔谩C(jī)械壓迫作用、化學(xué)作用及松解潤(rùn)滑作用，可廣泛用于內(nèi)科、外科、神經(jīng)科和如科等。（二）方法1.蠟餅法將適量的石蜂加熱熔化后倒入瓷盤，厚度2~3cm,當(dāng)蠟層表面溫度降至45℃~50℃,冷卻成餅后，用刀分離，切成適當(dāng)塊狀放置于患處。詢問(wèn)患者溫度是否適宜，能耐受后再用繃帶或膠布固定，外包塑料布與棉墊保溫，30~60分鐘后取下。2.刷臘法將熔化的
2、石蠟冷卻至55℃~60℃,用無(wú)菌毛刷蘸取蠟液快速、均勻地涂于患處，在涂抹第一層蠟液時(shí)、要盡量做到厚薄均勻，面積大些，以形成保護(hù)膜。此后再可涂抹溫度稍高一些的石蠟液。經(jīng)過(guò)反復(fù)涂刷，使治療部位形成厚度達(dá)Icm的蠟?zāi)?，最后以保溫物品（如棉墊）包裹。（二）方法3.浸蠟法將熔化的石蠟冷卻至55℃~60℃,在患部先涂薄層蠟液，待冷卻形成保護(hù)要膜后再將患部反復(fù)迅速浸蘸蠟液，直至蠟?zāi)ず襁_(dá)1cm成為手套或襪套樣，最后將患部持續(xù)浸于蠟液中（形成較厚蠟層時(shí)開(kāi)始計(jì)算浸人蠟液的時(shí)間）。10分鐘左右脫去蠟?zāi)?。本法常用于治療手足疾患?.蠟袋法將熔化后的石蠟裝人耐熱的塑料袋內(nèi)，蠟液應(yīng)占袋裝
3、容積的1/3左右，排出空氣封口。待蠟袋表面溫度達(dá)治療所需之時(shí)，即可貼敷于患處。（三）適應(yīng)證1.軟組織疾患各種軟組織拌傷、扭傷、擠壓傷等。2.關(guān)節(jié)疾患關(guān)節(jié)強(qiáng)直或攣縮、慢性非特異性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎等。3.外傷或手術(shù)后遺癥瘢痕、粘連、浸潤(rùn)或愈合不良的傷口或慢性潰瘍等。4.周圍神經(jīng)疾病神經(jīng)外傷及其后遺癥、神經(jīng)性皮炎、周圍性面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。5.肌病肌炎、肌萎縮及皮膚肌肉硬化癥等。6.消化系統(tǒng)疾患胃脘痛、腹痛、虛寒泄瀉、胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、慢性膽囊炎等。7.婦科疾患慢性盆腔炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥等。（四）禁忌證1.心腎功能
4、衰竭、惡性腫瘤、結(jié)核病、腦動(dòng)脈硬化、急性化膿性炎癥、高熱、有出血傾向及出血性疾病患者禁用。2.嚴(yán)重水腫部位、溫?zé)岣杏X(jué)障礙、局部皮膚有創(chuàng)面或潰瘍者禁用。3.體質(zhì)虛弱者及嬰幼兒禁用。二、評(píng)估1.病情包括現(xiàn)病史、既往史及有無(wú)蠟療過(guò)敏史。根據(jù)患者病情，選擇合適的蠟療方法。2.局部皮膚蠟療部位皮膚情況。3.心理狀態(tài)患者對(duì)疾病和此項(xiàng)操作的認(rèn)識(shí)，對(duì)熱的耐受度。4.病室環(huán)境溫度是否適宜，注意保護(hù)隱私。三、用物準(zhǔn)備治療盤，備好的蠟，紗布，無(wú)菌毛刷、瓷盤或剪料袋，塑料布，棉墊，繃帶或膠布，小毛巾，測(cè)溫裝置，治療卡。必要時(shí)備屏風(fēng)、毛毯。四、操作步驟1.評(píng)估操作者著裝整潔。核對(duì)醫(yī)囑，
5、床邊評(píng)估患者，并做好解釋工作，以取得患者合作。2,準(zhǔn)備洗手，備齊用物，攜至床旁，再次核對(duì)。3.體位根據(jù)病情，協(xié)助患者取舒適持久的體位，充分暴露治療部位，注意保暖和遙掃。4.清潔皮膚清潔局部皮膚，若采取手足浸蠟法，應(yīng)協(xié)助忠者清洗手足。5.蠟療根據(jù)患處情況，按醫(yī)囑選擇適的蠟療方法。6.觀察蠟療過(guò)程中，隨時(shí)詢問(wèn)患者有無(wú)不適，觀察局部皮膚情況，如蠟療部位出現(xiàn)搔癢、紅疹、水皰等，應(yīng)立即停止治療，并遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。7.結(jié)束操作完畢，協(xié)助患者清潔局部皮膚，整理衣著，安排舒適體位，整理床單位，健康宣教。清理用物，洗手，記錄簽名。五、評(píng)價(jià)1.操作方法是否正確、手法是否熟練；治療
6、過(guò)程中有無(wú)脫落、局部皮膚過(guò)敏或燙傷；是否溝通到位、做到人文關(guān)懷。2.患者是否感覺(jué)舒適，癥狀有無(wú)緩解。六、注意事項(xiàng)1.治療過(guò)程中如患者皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，停止蠟療。2.操作加熱醫(yī)用蠟時(shí)，要采用隔水加熱法，以防燒焦或燃燒。重復(fù)使用的蠟性能（可塑性及黏滯性）會(huì)降低，再次使用時(shí)應(yīng)加入15%~25%的新蠟，重復(fù)使用不應(yīng)超過(guò)5~7次。用于創(chuàng)面或體腔部位的蠟不能重復(fù)使用。3.準(zhǔn)確掌握蠟溫，涂布均勻，不能用力擠壓，待蠟充分凝固后方可敷上。蠟療的溫度要因人因病而異，既要防溫度過(guò)低影響療效，又要防溫度過(guò)高燙傷皮膚。4.蠟療部位每次不宜超過(guò)3個(gè)。蠟療操作流程圖
7、謝謝！
