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1、你認(rèn)為作為CRA/CRC最重要的素質(zhì)是什么?/你如何定義優(yōu)秀的CRA/CRC??1)細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn),并具有應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力;2)良好的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),熟悉GCP,英文達(dá)CET-6,并具有快速學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)的能力;3)良好的高效溝通能力,獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。優(yōu)秀的CRA則應(yīng)在上述基礎(chǔ)上增加:1)真誠熱愛臨床研究工作,并為之繼續(xù)努力;2)優(yōu)秀企業(yè)(500強(qiáng)或優(yōu)秀CRO)3年以上CRA工作經(jīng)驗(yàn),完成2個(gè)以上的臨床試驗(yàn);3)扎實(shí)豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)背景并繼續(xù)在此領(lǐng)域深造。如何篩查醫(yī)院?(如何判斷基地中的sites是否適合開展自己的臨床試驗(yàn)?)主要參考4個(gè)因素:1)該中心的主要研究者或研究者是
2、否有相關(guān)的資格和經(jīng)驗(yàn)(包括對(duì)臨床藥物的熟悉和GCP培訓(xùn)等);2)是否有足夠的時(shí)間按期完成試驗(yàn);3)是否有足夠的病源按時(shí)完成入組;4)是否有足夠的設(shè)備和儀器供試驗(yàn)使用。?啟動(dòng)臨床試驗(yàn)所需的文件包括?1)批文(CFDA批文,IEC批文)2)試驗(yàn)文件(試驗(yàn)方案,ICF及招募廣告和程序方案等,CRF,IB,以及所有已通過倫理的相關(guān)修訂和增補(bǔ))3)簽字合同(研究者合同,財(cái)務(wù)規(guī)定)4)MedicationList(試驗(yàn)用藥品接收清單和分發(fā)記錄表等)?5)實(shí)驗(yàn)室文件(正常值范圍,質(zhì)控證書等)6)研究者簡(jiǎn)歷,登記表和相關(guān)文件7)自己公司的表格和操作規(guī)范(監(jiān)查報(bào)告,監(jiān)查登記表等)不良反應(yīng)與不良事件的區(qū)別
3、?二者的區(qū)別關(guān)鍵在于是否與試驗(yàn)用藥物有關(guān)。?不良事件(AdverseEvent,AE):受試者在臨床試驗(yàn)時(shí)發(fā)生的未能預(yù)見的醫(yī)療事件,但與所用藥物不一定存在因果關(guān)系。事件可以是癥狀、體征、試驗(yàn)室異常以及可能與試驗(yàn)用藥品有關(guān)的一種暫時(shí)性疾病。??不良反應(yīng)(AdverseDrugReactionADR):指合格藥品在正常用法、用量下所出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。當(dāng)不良事件被評(píng)價(jià)確定為與所試驗(yàn)的藥物有關(guān),則稱為藥物的不良反應(yīng)。?seriousadverseeventandsevereadverseevent的區(qū)別?如何報(bào)告?嚴(yán)重不良事件(SeriousAdverseEvent),指在
4、任何劑量下發(fā)生的難以處理的醫(yī)療事件,無論與治療有無關(guān)系。包括:??1)死亡;?2)危及生命;??3)導(dǎo)致病人住院或延長(zhǎng)住院時(shí)間;?4)導(dǎo)致永久或嚴(yán)重殘疾/功能障礙;?5)導(dǎo)致先天異常/畸胎,影響工作能力、或、導(dǎo)致先天畸形;?6)其他。SAE的上報(bào):研究者除立即對(duì)受試者采取緊急處理措施外,必須立即報(bào)告Sponser,IEC,并在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)SFDA安監(jiān)司,通常SFDA注冊(cè)司也是需要上報(bào)的。如何區(qū)分不良事件的輕度、中度、重度分級(jí)輕度:患者有自覺癥狀,反應(yīng)輕微,能耐受,不影像正常的活動(dòng),癥狀為一過性,在兩次用藥之間或治療其自行緩解。中度:影響患者正常的日常生活,癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能干擾治
5、療,如需改變藥物劑量或減少用藥次數(shù)等。重度:使患者機(jī)體功能受損,失去正常工作,生活能力,癥狀持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,需停藥并且經(jīng)適當(dāng)?shù)奶幚砗蠓侥芫徑狻Q芯空哂心男┞氊?zé)?1)熟悉protocol,嚴(yán)格按照方案實(shí)施臨床試驗(yàn),必要時(shí)可參與對(duì)protocol的修訂;2)熟悉試驗(yàn)用藥的特性和用法;?3)協(xié)助sponsor獲得IEC批準(zhǔn);4)負(fù)責(zé)獲得受試者簽字的知情同意書;5)確保試驗(yàn)點(diǎn)具備良好條件,包括足夠的人員和適當(dāng)?shù)脑O(shè)施;6)具備足夠的病源以按時(shí)完成受試者入組;7)有足夠的事件保質(zhì)、按時(shí)完成臨床試驗(yàn),并提交合格準(zhǔn)確的臨床試驗(yàn)報(bào)告(對(duì)多中心試驗(yàn),由主要研究者來負(fù)責(zé)報(bào)告的完成)備注:當(dāng)然,研究者必須具備特
6、定試驗(yàn)所必須的教育、培訓(xùn)和臨床經(jīng)驗(yàn)。監(jiān)查員有哪些職責(zé):一、試驗(yàn)準(zhǔn)備確認(rèn)sites具備實(shí)施試驗(yàn)的條件:人員配備和培訓(xùn),設(shè)備齊全,病源充足,研究者熟悉試驗(yàn)用藥品、臨床方案和相關(guān)文件二、試驗(yàn)開始?1)制訂訪視計(jì)劃;2)確認(rèn)受試者簽署ICF,了解入組現(xiàn)狀和試驗(yàn)進(jìn)展;?3)SDV:確認(rèn)試驗(yàn)數(shù)據(jù)和CRF填寫的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,原始文件的保存;?4)確認(rèn)AE和SAE記錄并符合上報(bào)規(guī)定;?5)試驗(yàn)用藥品核查:是否按規(guī)定儲(chǔ)存、分發(fā)和回收,并詳細(xì)記錄。二、試驗(yàn)結(jié)束回收藥品,保存試驗(yàn)資料,協(xié)助匯報(bào)試驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果監(jiān)查的目的:1)確保試驗(yàn)遵循臨床方案,GCP和相關(guān)管理法規(guī)2)保障受試者的權(quán)益和安全?)試驗(yàn)記錄和
7、報(bào)告數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,并與原始資料一致CRA面試常見問題試驗(yàn)中對(duì)試驗(yàn)用藥品如何管理?試驗(yàn)用藥品何時(shí)才允許發(fā)送到醫(yī)院?1)嚴(yán)格管理:保證僅供受試者使用,通過藥品計(jì)數(shù)確保受試者的依從性。2)專人專地:由主要研究者指定人員進(jìn)行管理,詳細(xì)記錄藥品(包括陽性對(duì)照品和安慰劑)的接收、發(fā)放、儲(chǔ)存、回收及銷毀情況。藥品應(yīng)保管在安全盒儲(chǔ)存條件符合的地方。3)雙盲試驗(yàn)中,應(yīng)保證藥品的按隨機(jī)編號(hào)順序發(fā)放。4)有效計(jì)數(shù):試驗(yàn)結(jié)束后要求受試者歸還剩余藥品和已用藥品的