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《問(wèn)題性肌膚痤瘡資料講解.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、問(wèn)題性肌膚痤瘡痤瘡又叫青春痘、面皰或粉刺，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚疾病。痤瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，一般可分為體內(nèi)因素和外來(lái)因素兩大類，這些不良因素作用于毛囊皮脂腺，引起痤瘡的發(fā)生。特別是女性在青春期時(shí)，體內(nèi)的性激素會(huì)刺激毛發(fā)生長(zhǎng)，促進(jìn)皮脂腺分泌更多油脂，毛發(fā)和皮脂腺因此容易堆積許多物質(zhì)，使油脂和細(xì)菌附著，引發(fā)皮膚紅腫的反應(yīng)造成痤瘡的主要因素 有以下一些一、皮脂分泌亢進(jìn)由于遺傳、飲食、植物神經(jīng)功能紊亂等因素，尤其是內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。女性體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生雄激素，主要來(lái)源于卵巢間質(zhì)細(xì)胞和腎上腺，這些雄激
2、素在青春發(fā)育期伴隨著女性激素的大量產(chǎn)生而較多的產(chǎn)生，雄激素是皮脂腺活動(dòng)的促進(jìn)因子，能使皮脂腺增大，生成和排出的皮脂增多。在所有的雄激素中，睪酮作用最強(qiáng)。睪酮在皮膚內(nèi)經(jīng)與還原酶的作用，轉(zhuǎn)變成活性更強(qiáng)的雙氧睪酮，再作用于皮脂腺，使腺體增大，生成皮脂（皮脂腺脂質(zhì)）增多。這種變化特別在分布在面部，前胸，后背部位的大皮脂腺尤為明顯。所以這些地方的痤瘡最為常見二、皮脂排泄障礙皮脂在腺體內(nèi)合成后，經(jīng)導(dǎo)管、毛囊漏斗部排至體表，構(gòu)成皮脂膜。如果皮脂排泄順利，就不會(huì)發(fā)生痤瘡。但是由于遺傳，維生素A缺乏，毛孔角化，游離脂肪酸和化妝品的刺激
3、以及皮膚的炎癥等因素都可導(dǎo)致皮脂排泄管道的狹窄，發(fā)生皮脂排泄不暢，引起痤瘡。此外，皮脂腺性毛囊的毛囊漏斗部的角質(zhì)增生、剝離也容易造成管腔狹窄，閉塞。這些堵塞在管腔內(nèi)的皮脂在毛囊內(nèi)潴留，被來(lái)自皮脂腺導(dǎo)管上皮和痤瘡棒狀桿菌等的脂酶分解，變成脂肪酸，刺激毛囊壁，造成炎癥損傷三、微生物的作用在毛囊內(nèi)的常存在有痤瘡棒狀桿菌、表皮葡萄球菌，卵圓形孢子菌等，前者為厭氧菌，存在于毛漏斗部深部，能產(chǎn)生一些炎癥因子，如酯酶、蛋白酶及趨化因子等造成毛囊壁的炎癥，同時(shí)，酯酶分解甘油三酸為脂肪酸，也可間接造成毛囊壁炎癥四、皮脂成分異常皮脂合成
4、后主要成分是甘油三酸酯。甘油三酸酯經(jīng)由皮脂腺導(dǎo)管至毛囊漏斗部排出的過(guò)程中被分解為游離脂肪酸和甘油，如果皮脂潴留，游離脂肪酸產(chǎn)生會(huì)更多，這種酸有致炎作用在以上四種內(nèi)在因素中，皮脂分泌增加和排泄障礙是痤瘡發(fā)病的基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上引起細(xì)菌繁殖和皮脂成分改變，此可謂導(dǎo)火線，在這樣互為因果，互相交錯(cuò)的因素作用下，便導(dǎo)致了痤瘡的發(fā)生此外，胃腸功能紊亂、月經(jīng)失調(diào)、高脂肪、飲食中太多的高碳水化合物及辛辣、油膩、刺激性食物、血中維生素A及體內(nèi)微量元素鋅的水平低下、精神和情緒緊張等因素都會(huì)引起或加重痤瘡的癥狀痤瘡的皮疹是以粉刺為主的丘疹、
5、結(jié)節(jié)、囊腫等。皮損初起多為黑頭粉刺，擠壓時(shí)有黃白色油膩性物質(zhì)排出，以后出現(xiàn)米粒大小的紅色丘疹，頂端有小膿皰，破潰后色素增深或遺留小的凹陷性疤痕，有時(shí)可形成 肥大性疤痕。炎癥較深且較顯著時(shí)可形成囊腫及硬結(jié)。患者常伴有明顯的皮脂溢出，皮膚光滑、發(fā)亮、油膩。病程長(zhǎng)、時(shí)輕時(shí)重，一般于30歲前后逐漸減輕中年女性長(zhǎng)痤瘡近年來(lái)有一個(gè)奇怪的現(xiàn)象開始引起醫(yī)生的重視，那就是不少中年女性也會(huì)發(fā)生痤瘡。照理說(shuō)，青春痘是青年人的“專利”，怎么中年婦女也會(huì)發(fā)生痤瘡呢！第一，這可能和一些中年女性較頻繁地使用化妝品有關(guān)。粉妝、彩妝中的 各種微小顆粒
6、容易 堵塞毛孔，如卸妝 不夠徹底，毛囊內(nèi)的皮脂不容易排出，造成堵塞，就容易引發(fā)痤瘡。這種痤瘡被稱為“化妝品痤瘡”第二:一些中年女性事業(yè)繁忙，又經(jīng)常操持家務(wù)，精神緊張，壓力增大，造成精神因素，影響到內(nèi)分泌的平衡，也會(huì)發(fā)生長(zhǎng)痤瘡的現(xiàn)象。而室外工作較多，過(guò)分強(qiáng)烈的紫外線照射也可使女性的皮脂腺開口處角化增生，而增加此病的發(fā)生第三，部分女性因工作中頻繁接觸到瀝青、柴油等石油制品，這些產(chǎn)品中的某些成分刺激皮膚，引起了“職業(yè)性痤瘡”第四，可能與某些疾病有關(guān)。如有結(jié)締組織疾病，長(zhǎng)期服用糖類皮質(zhì)激素者、乳房癌術(shù)后服用抗雌激素藥物；多囊
7、卵巢綜合征等，都有可能會(huì)引起體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂，特別是多囊卵巢綜合征在近些年的發(fā)生明顯有增多的情況第五:飲食中脂肪類比例明顯增加。過(guò)多的脂肪飲食，含脂肪比較高的垃圾食品的走紅，一些婦女的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯的變化，造成脂肪代謝紊亂。在造就了一大批肥胖癥、高血脂癥病人的同時(shí)，對(duì)于皮膚上的這個(gè)對(duì)脂肪及其敏感的疾病—痤瘡的發(fā)生，不能不說(shuō)起到了推波助瀾的作用油脂分泌旺盛閉合性粉刺（白頭粉刺）開放性粉刺（黑頭粉刺）炎性痤瘡毛囊導(dǎo)管角化過(guò)度堵塞形成微粉刺痤瘡皮損的形成過(guò)程微生物的繁殖及其致炎癥作用痤瘡的發(fā)病機(jī)制皮脂腺功能亢進(jìn)宿主的
8、炎癥反應(yīng)漏斗部角化過(guò)度P.acne的作用粉刺（開放、閉合）膿皰結(jié)節(jié)丘疹囊腫瘢痕形成總而言之，痤瘡的產(chǎn)生原因是多種多樣的，預(yù)防和治療的方法也是多種多樣的，不要相信有某一種藥物或保健品可以解決所有的痤瘡！洛谷（美業(yè)）根據(jù)顧客痤瘡的嚴(yán)重程度，將痤瘡分為Ⅰ～Ⅳ度表24-1痤瘡的嚴(yán)重程度分類（pillsbury）嚴(yán)重程度臨床表現(xiàn)特點(diǎn)Ⅰ度（輕度）散發(fā)至多發(fā)
