細辛腦(培美他尼)臨床霧化應(yīng)用專述

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1、細辛腦（培美他尼）臨床霧化應(yīng)用專述SpecialDocumentsinalpha-AsaoneClinicalInhalationApplication一，產(chǎn)品簡介：培美他尼：主要成分為α-細辛腦，是國內(nèi)首家人工化學合成的細辛腦注射液，為西藥，批準文號以H開頭，不是中藥的Z開頭。規(guī)格:8mg:2ml作用和適應(yīng)癥：具有止咳，平喘，祛痰，消炎，鎮(zhèn)靜，解痙，抗驚厥等作用。適應(yīng)于成人和兒童細菌性肺炎，肺內(nèi)感染，急慢性支氣管炎，支氣管哮喘，支氣管擴張，阻塞性肺氣腫，支氣管肺癌以及感冒引起的咳嗽，咯痰，喘息。二，臨床吸入方式：1、霧化吸入機霧化吸入2、高壓氧霧驅(qū)動超聲波霧化吸入原理和特點：1、超聲波

2、由于頻率高、波長短，傳播的方向性好、穿透能力強，所以能通過超聲膜作用于霧化罐內(nèi)的液體，破壞了藥液表面的表面張力和慣性，形成1～5μm的微細霧滴，可深達終末支氣管及肺泡。2、吸入藥液霧粒直接作用于病人的患處，能迅速減輕炎癥。3、避免了口服藥物及注射藥物治療時間長，副作用大的缺點，對呼吸系統(tǒng)疾病有明顯輔助療效。4、霧化器電子部分產(chǎn)熱，對霧化液輕度加溫，使吸入的氣霧溫暖舒適。三、單獨霧化吸入細辛腦給藥療效觀察1、細辛腦不同給藥途徑治療嬰幼兒肺炎療效比較摘自李亞娟《青島醫(yī)藥衛(wèi)生》2006年第38卷第5期臨床觀察單位：河南省安陽市婦幼保健院94例嬰幼兒肺炎隨機分三組，在綜合治療的基礎(chǔ)上加用細辛腦

3、，分別給予治療。①口服組細辛腦片4-5mg/kg·d，3次/天②靜脈組細辛腦注射液0.5～1.0mg/kg·d，加入5%葡萄糖，靜滴1次/天③霧化吸入細辛腦注射液8mg加入到5ml生理鹽水中霧化吸入，2次/天霧化組的顯效率明顯高于其他兩組，在咳嗽、氣促、肺部羅音主要癥狀、體征消失時間、平均住院天數(shù)等均較口服組、靜脈注射組短，差異有顯著性(均P<0.01)，而口服組、靜脈注射組比較無差異性。2、細辛腦霧化治療小兒喘息性支氣管炎摘自董玉秋《中成藥》2005第27卷第7期臨床觀察單位：濟南鋼鐵集團總公司總醫(yī)院細辛腦注射液組：氨茶堿組：0.5mg-1.0mg/kg加入到2ml生理鹽水中霧化吸入

4、，Bid；3mg/kg靜脈點滴1次/天，療程7d。結(jié)果：細辛腦組在痰鳴、咳嗽、哮鳴音部分癥狀體征消失時間上明顯優(yōu)于氨茶堿組(P＜0.01)。結(jié)論：細辛腦組霧化吸入治療小兒喘息性支氣管炎，臨床治愈率高，無明顯副作用，療效滿意。四，聯(lián)用霧化吸入細辛腦給藥療效觀察1細辛腦與地塞米松＋α-糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎邵啟民等《兒科藥學雜志》2005年第11卷第3期臨床觀察單位：浙江省富陽市第一人民醫(yī)院方法：62例毛細支氣管炎患兒，32例用氧氣驅(qū)動霧化吸入α-細辛腦0.5mg-1.0mg/kg，30例用氧氣驅(qū)動霧化吸入地塞米松1～3mg、α-糜蛋白酶5mg，加生理鹽水2ml，氧氣驅(qū)動

5、霧化吸入，Bid。結(jié)果：二者在氣急緩解、喘鳴音消失、肺部羅音消失、咳嗽消失、糾正低氧血癥的時間上均有顯著性差異(P＜0.01)。治療24h后。測血氧飽和度有顯著性差異(P＜0.01)。結(jié)論：α-細辛腦氧霧吸入治療毛細支氣管炎療效顯著，安全范圍大，毒副反應(yīng)小，使用方便，可縮短病程，避免了以往使用氨茶堿和腎上腺皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)，為理想的治療方法，值得臨床推廣。2、地塞米松＋α-細辛腦聯(lián)合霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作摘自滕光英《海南醫(yī)學》2006年第17卷第6期臨床觀察單位：山東省萊蕪市婦幼保健院方法：將60例哮喘急性發(fā)作的兒童隨機分為單用地塞米松吸入對照組、培美他尼＋地塞米松聯(lián)合吸入治

6、療組，細辛腦能對抗Ach、組胺，以減輕氣道炎癥，并能松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，且對于激素依賴性哮喘患者輔加培美他尼可減少激素的用量，以減少副作用的發(fā)生。結(jié)果：1、對哮喘急性發(fā)作患兒，培美他尼與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合吸入較單純用糖皮質(zhì)激素吸入治療哮喘急性發(fā)作，不論在臨床癥狀的改善上，還是在呼氣流速(PEFR)值的提高上，都存在顯著差異(P＜0.01)，臨床療效更好。2、而且霧化吸入直接作用于炎癥氣道，用量小，起效快，副作用小。3、γ-干擾素＋α-細辛腦聯(lián)用霧化吸入治療毛細支氣管炎摘自陳廣斌等《實用醫(yī)技雜志》2005年第11期上半月版臨床觀察單位：廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院張欽碧等《醫(yī)藥導(dǎo)報》2

7、002年第7期湖北省洪湖市人民醫(yī)院兒科方法：對確診的120例毛細支氣管炎患兒隨機分為4組，每組30例，療程5d-7d。γ-干擾素組0.5×105IU/次，加入0.9%氯化鈉注射液10ml中霧化吸入，Bid；α-細辛腦組4mg/次，加入生理鹽水10ml中霧化吸入，Bid；γ-干擾素＋α-細辛腦組加入生理鹽水10ml中聯(lián)用霧化吸入，Bid；生理鹽水或α-糜蛋白酶對照組加入生理鹽水10ml中霧化吸入，Bid；與單獨霧化α-細辛腦、γ-干