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1、飲食護(hù)理飲食、營養(yǎng)與健康的關(guān)系(一)合理飲食與健康(二)不合理飲食與健康(三)合理日常膳食醫(yī)院飲食分類醫(yī)院飲食分為：基本飲食、治療飲食和試驗(yàn)飲食。第二節(jié)醫(yī)院飲食一、基本飲食(basicdiet)＆－包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食四種二、治療飲食（therapeuticdiets）＆－是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素，以達(dá)到治療或輔助治療的目的，從而促進(jìn)患者的康復(fù)。三、試驗(yàn)飲食（testdiet）＆－是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來協(xié)助診斷疾病和確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。(一)普通飲食（generaldiets）1．適用范圍沒有特殊要求的病人的
2、基本膳食2．飲食原則※平衡膳食※注意色香味俱全※少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。3．用法※每日進(jìn)餐3次※蛋白質(zhì)約70—90g／d※總熱能約9.20一10.88MJ／d(二)軟質(zhì)飲食(softdiet)1．適用范圍?老、幼病人、發(fā)熱、術(shù)后恢復(fù)期、消化能力較弱的病人?口腔疾患，影響咀嚼的病人2．飲食原則?軟爛無刺激性易消化，平衡膳食?不限量?副食應(yīng)切碎煮爛3．用法?每日進(jìn)餐3—4次?蛋白質(zhì)約60---80g／d?總熱能約9.20—10.04MJ／d（三）半流質(zhì)飲食(Semiliquiddiet)1．適用范圍?發(fā)熱、體弱病人?消化道疾患、消化不良?口腔疾患，影響咀嚼的病人?手術(shù)后恢復(fù)期和剛分娩
3、的產(chǎn)婦2．飲食原則?半流質(zhì)食物，營養(yǎng)豐富?少食多餐，主食定量，非平衡膳食?無刺激性、易于吞咽和消化的食物?忌用油炸食物、粗纖維蔬菜和刺激性調(diào)味品。3．用法?每日進(jìn)餐5—6次，每次200ml?蛋白質(zhì)約50---70g／d（正常需要量）?總熱能約6.28—8.37MJ／d（低于正常量）(四)流質(zhì)飲食(Liquiddiet)1．適用范圍?高熱病人?吞咽困難、口腔疾患和手術(shù)后病人?各種大手術(shù)、胃腸道手術(shù)后恢復(fù)飲食者?急性消化道疾患?重?；蛉硭ソ叩炔∪?．飲食原則?食物呈液體狀?非平衡飲食，只能短期使用3．用法：?每日進(jìn)餐6—7次,每次20O一30Oml?蛋白質(zhì)約40---50g／d?熱能約3.
4、5—5.0MJ/d流質(zhì)可分為五種：普通流質(zhì)：注意甜咸相間，可用乳類、米湯、蒸蛋、肉汁、沖蛋等清流質(zhì)：用于胃腸道術(shù)后病人，熱量很低，可用雞湯、菜汁等冷流質(zhì)：用于扁桃體術(shù)后或口腔其他手術(shù)后，可用冰牛奶、冰飲料等忌甜流質(zhì)：用于一般腹部手術(shù)后病人，流食中不用牛奶、蔗糖等濃流質(zhì)：用于吞咽困難或昏迷病人，熱量相對較高，可用厚藕粉、雞蛋薄面湖、混合奶等。高熱量飲食(highcaloriediet)1.適用范圍適用于熱量消耗較高的患者,如甲亢、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽道疾患，體重不足的患兒，產(chǎn)婦2飲食原則基本膳食基礎(chǔ)上加餐2次食品增加的數(shù)量根據(jù)醫(yī)囑而定，以每日3000kCal左右為宜?？蛇M(jìn)食牛奶、豆?jié){
5、、雞蛋、藕粉等。高蛋白飲食1．適用范圍用于高代謝疾病，如燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢、大手術(shù)后患者；腎病綜合征；低蛋白血癥、孕婦、乳母等。2．飲食原則增加蛋白質(zhì)量，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白。每日供1.5—2g／kg，成人每日蛋白質(zhì)總量為120g飲食中增加肉、魚、蛋、等動(dòng)植物蛋白總熱量在10.5—12.5MJ低蛋白飲食1．適用范圍急性腎炎尿毒癥肝性昏迷2．飲食原則成人蛋白質(zhì)總量在40g/d以下,視病情需要也可20-30g/d補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食品熱量維持正常需要量腎功能不全患者應(yīng)攝入動(dòng)物性蛋白,忌用豆制品;肝昏迷者應(yīng)以植物性蛋白為主低脂肪飲食1．適用范圍冠心病、動(dòng)脈硬化高脂血癥肝、膽、胰疾患、肥胖癥2
6、．飲食原則成人脂肪總量在50g／d以下患膽、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入低膽固醇飲食1．適用范圍動(dòng)脈硬化高膽固醇血癥、高脂血癥冠心病、高血壓2．飲食原則一日膳食中膽固醇總量，不超過300mg/d禁用或少用含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、魚籽、蛋黃、肥肉，動(dòng)物油等。低鹽飲食1．適用范圍急慢性腎炎心臟病肝硬化伴腹水重度高血壓但水腫較輕者2．飲食原則成人進(jìn)食鹽不超過2g／d或醬油10～15ml，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。忌用一切腌制食品無鹽低鈉飲食1．適用范圍按低鹽飲食適用范圍，尤其水腫較重者2．飲食原則不放食鹽烹調(diào)，可用糖醋調(diào)味除無鹽外，控制鈉量<0.5g/d禁用醬
7、油及含鹽食物禁用含鈉、堿的食物和藥物高纖維素飲食1．適用范圍便秘肥胖癥高脂血癥糖尿病2．飲食原則增加含粗纖維多的食物少渣飲食1．適用范圍傷寒、腸炎、腹瀉等胃腸道疾病，腸道、肛門手術(shù)后需減少腸蠕動(dòng)、排便或減少胃腸道的負(fù)擔(dān)促進(jìn)損傷愈合的病人食道靜脈曲張等需防止出血的病人2．飲食原則少含膳食纖維食物，且少油不用強(qiáng)刺激性調(diào)味品及堅(jiān)硬、帶碎骨的食物。低嘌呤飲食痛風(fēng)是一種與生活密切相關(guān)的代謝性疾病?，F(xiàn)代人生活水平提高，使得痛風(fēng)發(fā)作的病例日漸增加
