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《教學(xué)講稿救災(zāi)應(yīng)變經(jīng)驗》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、臺北市救災(zāi)應(yīng)變經(jīng)驗臺北市立聯(lián)合醫(yī)院TaipeiCityHospital蕭國川9211999.9.21芮氏地震7.6死亡人數(shù)2345受傷人數(shù)11035房屋倒塌全38935/半45320128對夫婦同時死亡孤兒50年來重大災(zāi)難共5600人死亡臺灣100年來最大地震急救黃金時間2138(91%)死於24小時內(nèi)男1141女1206高峰60-70歲老年人36小時後幾乎無生還者921迅速?1.震央若在臺北或高雄……2.開車進入河床,重機械裝備得以救人。3.救援物資源源不斷4.中部有三個直昇機機場(水湳、新勢、清泉崗),每天50架,因去年剛好採購10
2、0架,得以派上用場。俄國、西班牙救難人員都直飛清泉崗。空中飛機救傷患,所以死2000人,傷10000人。5.現(xiàn)場醫(yī)生護士多,6.救援工作快,基層建設(shè)重建快7.臺灣人素質(zhì)高,沒有暴動、治安良好。8.感謝老天,能在建設(shè)發(fā)展最不好的南投,損失最少。921檢討(1)臺灣目前指揮中心的共同問題1.指揮官沒有與指揮中心結(jié)合2.資訊的分析能力薄弱3.協(xié)調(diào)功能的角色與互動沒有固定的模式921(檢討)通訊系統(tǒng)嚴重落伍1.軍方通訊系統(tǒng)勉強發(fā)揮功能2.還好這只是區(qū)域性的災(zāi)難3.災(zāi)情在那裡?那裡還有生還者?那裡需要救援物資?那裡需要醫(yī)療人員?4.原本有很多機會
3、跟時間可以救出更多的人5.原始叢林地帶921(檢討)搜救能力及設(shè)備不足受困的時間越久,存活的機率就越低設(shè)備差:瓦礫堆中、巨大的建築物中,不僅要能救出生還者,同時還要不至於傷到未知的受困者外國的救難隊協(xié)助救援,但在時效上根本緩不濟急規(guī)劃並成立國家級的救難組織921(檢討)災(zāi)難現(xiàn)場救護能力參差不齊:熱情的同胞在第一時間內(nèi)就加入救援行動成效不佳的救護過程,無法挽回生命忽略到真正須要急救的病人。檢傷分類從事緊急醫(yī)療工作的醫(yī)療人員願意到現(xiàn)場參與救援的醫(yī)療人員讓最常參與急救工作的人員能真正主導(dǎo)一個急救團隊亦是一件重要的事,急需在下次災(zāi)難來時先妥善規(guī)
4、劃。921(檢討)基層醫(yī)療必須納入緊急醫(yī)療網(wǎng)中平日緊急醫(yī)療網(wǎng),責(zé)任醫(yī)院必需具相當(dāng)規(guī)模及急救能力。將病患的嚴重度及醫(yī)院的能力做一些區(qū)隔大醫(yī)院平日應(yīng)負責(zé)訓(xùn)練及支援基層醫(yī)院災(zāi)難來臨,將基層醫(yī)療納入急救行列。災(zāi)難救助的誤解與真相泛美衛(wèi)生組織所列再面對災(zāi)難提供國際救助時真正切合災(zāi)民之需要。迷思一:各類救濟物資皆需要,而且現(xiàn)在正需要真相:沒有經(jīng)過審慎評估的救濟物資,往往只會使災(zāi)區(qū)更加混亂。迷思二:國外各類醫(yī)療支援皆需要真相:本地醫(yī)療資源已足夠因應(yīng)救災(zāi)需要,除非受災(zāi)國家醫(yī)療技術(shù)無法因應(yīng),才需外國醫(yī)療支援。迷思三:每次災(zāi)難後,各種流行病與瘟疫是無可避免
5、的真相:災(zāi)難之後之傳染病不見得會發(fā)生,即使腐敗的屍體也不會引發(fā)傳染疾病爆發(fā),只要改善衛(wèi)生條件(乾淨(jìng)飲水,妥善的排泄物與垃圾處理及安全的臨時住宅)並教育民眾預(yù)防之道即可預(yù)防。迷思四:災(zāi)難對人格發(fā)展危害甚鉅真相:大多數(shù)的災(zāi)民日後都能適應(yīng)良好,只有少數(shù)案例有偏差行為存在。迷思五:災(zāi)難後倖存的災(zāi)民會因驚嚇過度與無助,無法自理日後生活真相:正好相反,1985年墨西哥大地震後,災(zāi)民卻展現(xiàn)出更堅強的韌性在瓦礫堆中尋找受難者。迷思六:天災(zāi)造成之傷亡,乃不可抗力;任何人都可能傷亡真相:根據(jù)國際歷次天災(zāi)傷亡統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)弱勢族群:窮人-尤其是窮人家的婦女、小孩與
6、老年人,在災(zāi)害中最容易傷亡。迷思七:將災(zāi)民安置於臨時收容中心為最佳選擇真相:臨時收容中心為最後選擇,政府當(dāng)局建構(gòu)臨時住宅為較佳選擇。迷思八:災(zāi)後重建在幾週後將會完成真相:災(zāi)後重建是一耗費人力物力所費不貲的長期工作。原有組織防災(zāi)(防颱)指揮中心119勤務(wù)指揮救災(zāi)中心突發(fā)事件指揮中心緩不濟急閒置人力平時有磨練急時有作用急需建置NationaldisastermedicalteamNDMT國家醫(yī)療救難體系1.DisastermedicalassistantteamDMAT醫(yī)療救援隊2.DisastersearchandrescueteamDS
7、AR搜救隊3.DisastermortuaryteamDMORT屍體鑑識隊指揮中心成敗主因緊急執(zhí)行中心(EmergencyOperationCenter,EOC)來整合各種醫(yī)療救援行動事件現(xiàn)場指揮體系(IncidentCommandSystem)』來作為災(zāi)難應(yīng)變的基本指揮模組。平日規(guī)劃巨細靡遺的應(yīng)變計劃來取代臨時即興式的指揮及命令以專業(yè)的團隊取代臨時的義工災(zāi)難是片段的經(jīng)驗無法累積災(zāi)難常是突如其來應(yīng)變多是跨部門工作應(yīng)變就是發(fā)展救災(zāi)救護常態(tài)化臺北市政府衛(wèi)生局災(zāi)難應(yīng)變指揮中心『EmergencyOperationsCenter』醫(yī)療救難隊DM
8、ATDisastermedicalassistantteamLevelI國家級:臺北臺南2小時/6小時LevelII地方性:2小時/6小時國際救援行動:6小時/24小時EOC規(guī)劃災(zāi)變管理要件建立一元化救災(zāi)指