醫(yī)學(xué)美學(xué)審美理論在瞼袋矯正術(shù)中應(yīng)用

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1、醫(yī)學(xué)美學(xué)審美理論在瞼袋矯正術(shù)中應(yīng)用　　醫(yī)學(xué)審美是發(fā)生在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中的美的欣賞、美的體驗(yàn)與美的創(chuàng)造過程，它是醫(yī)學(xué)美容學(xué)的理論指導(dǎo)[1]。瞼袋矯正術(shù)是醫(yī)學(xué)美容手術(shù)中最常見的手術(shù)之一，也是不容易達(dá)到完美的手術(shù)，稍過一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，稍差一點(diǎn)達(dá)不到滿意的效果。筆者在臨床中把醫(yī)學(xué)美學(xué)審美理論應(yīng)用到瞼袋矯正術(shù)中，提高手術(shù)技巧的同時(shí)，做好與求美者的溝通和術(shù)前準(zhǔn)備，增加術(shù)后滿意度，得到很好的效果。1資料和方法1.1臨床資料：本組159例（男32例，女127例），年齡28～54歲。對所有求美者都進(jìn)行了很好的術(shù)前溝通和準(zhǔn)備工作，然后行皮膚入路

2、瞼袋矯正術(shù)。門診隨訪15天～6個(gè)月，觀察術(shù)后效果和求美者滿意度。51.2應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)理論作術(shù)前準(zhǔn)備：首先創(chuàng)建優(yōu)美的美容?？骗h(huán)境，因?yàn)槭茚t(yī)院現(xiàn)有條件的限制，不能做整體規(guī)劃，我們就在咨詢室養(yǎng)魚、養(yǎng)花，貼上墻貼。行手術(shù)時(shí)不用強(qiáng)光，不大聲說話。整個(gè)手術(shù)過程同求美者溝通聊天。其次必須在每臺(tái)手術(shù)前看一遍專業(yè)書籍，鞏固一下瞼袋手術(shù)的各項(xiàng)技術(shù)操作和術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理方法，體現(xiàn)審美的科學(xué)性和專業(yè)性。再一個(gè)，求美者來到我們面前要先擺脫各種功利性的束縛，超越所有感性與理性的羈絆，體現(xiàn)審美的無目的性的合目的性。設(shè)計(jì)每個(gè)手術(shù)都要站在對方的利益上考慮

3、，讓求美者感到我們和他（她）的利益是一致的。1.3術(shù)前溝通：根據(jù)每位求美者的情況不同，做好審美溝通。美感具有個(gè)體差異性，必須通過溝通達(dá)到一致，手術(shù)效果達(dá)不到求美者要求的一定要講明，不過要有語言藝術(shù)，否則就把求美者嚇跑了。筆者經(jīng)常用百分率來說明，90%以上的成功率一般的求美者都能接受。這樣既可以說明我們對這個(gè)手術(shù)很有信心做好，又說明肯定會(huì)有不可避免的不足之處。這樣就即有效避免術(shù)后糾紛，又可以最大限度的滿足求美者的要求。1.4手術(shù)方法和結(jié)果：根據(jù)不同的病例用不同的設(shè)計(jì)方法行瞼袋矯正術(shù)，術(shù)后加壓包扎，預(yù)防血腫。本組159例，術(shù)后隨訪

4、1～6個(gè)月，滿意151例，比較滿意8例。2典型病例5某女，38歲。瞼袋矯正術(shù)后5年，再次復(fù)發(fā)來我院。查體：雙側(cè)下瞼袋皮膚輕度松弛，中度脂肪凸出，無眼輪匝肌肥厚，無瞼緣變形。距瞼緣1.5mm處有一條線性瘢痕。憑筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出與這個(gè)求美者的交流重點(diǎn)如下：①再次手術(shù)者高發(fā)瘢痕增生，雖然4個(gè)月左右會(huì)恢復(fù)，但是受術(shù)者如果不是先知道往往難以接受，只要提前講明，一般都會(huì)理解。②術(shù)后5年復(fù)發(fā)，時(shí)間不是很長，所以推測自身的組織彈性不好，為了不影響眼睛的形狀，皮膚切除量要保守。③修復(fù)手術(shù)因?yàn)橛旭：?，組織層次改變，增加手術(shù)難度，對術(shù)后效果可能

5、會(huì)降低5%～10%，手術(shù)成功率只能達(dá)85%。④美容手術(shù)不能要求過高，只要有效果就行，如果要求完美，就會(huì)過猶不及，反而出現(xiàn)并發(fā)癥。經(jīng)過如上溝通后，我們又加了一些常規(guī)的術(shù)前介紹，求美者表示理解。手術(shù)順利，5天拆線，20天后瘢痕增生，3個(gè)月后逐漸恢復(fù)，在整個(gè)恢復(fù)期，求美者沒有提出任何異議。3討論瞼袋矯正術(shù)對面中1/3的年輕化有很顯著的作用[2]，它不能使求美者更漂亮，只能使其顯得年輕一些，所以難以達(dá)到完美，也就是最容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的手術(shù)[3]。筆者深入的研究了醫(yī)學(xué)美學(xué)審美理論，并將其應(yīng)用到術(shù)前、術(shù)中的準(zhǔn)備工作中。美容醫(yī)學(xué)實(shí)施審美的要

6、求有[1]：①觀察美容醫(yī)學(xué)求診者的心理變化，美容醫(yī)學(xué)?？魄笤\者有著復(fù)雜的心理變化過程，美容醫(yī)學(xué)工作者必須時(shí)刻觀察其求診者的特殊心理變化；②創(chuàng)建優(yōu)美的美容醫(yī)學(xué)專科環(huán)境，美容醫(yī)學(xué)?？瞥哂幸话阈耘R床?？骗h(huán)境的特點(diǎn)外，還必須體現(xiàn)出自身的特點(diǎn)，使優(yōu)美高雅、誠信與專業(yè)化的環(huán)境在審美實(shí)施中發(fā)揮得淋漓盡致。5美容醫(yī)學(xué)的審美特點(diǎn)[1]：①審美的科學(xué)性：瞼袋矯正術(shù)手術(shù)成功的前提就是要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和過硬的手術(shù)技巧。瞼袋矯正術(shù)是醫(yī)學(xué)美容學(xué)科里常見的手術(shù)，屬于對一些解剖結(jié)構(gòu)及生理功能正常范圍的某些不盡完美的狀態(tài)的糾正。美容醫(yī)學(xué)的學(xué)科目的在于更好地

7、運(yùn)用醫(yī)學(xué)手段去維護(hù)、修復(fù)和再塑人體美，達(dá)到身體、心理和社會(huì)的完美狀態(tài)。它對人體的審美是以科學(xué)性為前提的，所以養(yǎng)成術(shù)前看書的習(xí)慣，可以鞏固自己的專業(yè)知識(shí)。②審美的無目的性與合目的性：美容醫(yī)學(xué)作為審美活動(dòng)，與人類其它審美活動(dòng)一樣表現(xiàn)為一種無目的的合目的性。實(shí)質(zhì)上，美容醫(yī)務(wù)工作者對求美者的人體實(shí)施審美的過程，一定要努力擺脫各種功利性的束縛，超越所有感性與理性的羈絆，保有專注于審美創(chuàng)造的心理“澄明”狀態(tài)，否則難以完成審美活動(dòng)?，F(xiàn)實(shí)中各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生，多數(shù)原因在于醫(yī)務(wù)人員在審美過程中滲入了過多功利因素尤其是經(jīng)濟(jì)利益。③審美主體的互動(dòng)性

8、：表現(xiàn)在美容手術(shù)方案設(shè)計(jì)的互動(dòng)和美容結(jié)果審美評價(jià)的互動(dòng)。④審美的專業(yè)性：美容醫(yī)學(xué)與一般的審美活動(dòng)相比，其審美活動(dòng)有著很強(qiáng)的專業(yè)性。⑤審美的創(chuàng)造性：面對著千差萬別的個(gè)體，美容醫(yī)學(xué)工作者要遵循科學(xué)與審美規(guī)律，為每一位受術(shù)者周密設(shè)計(jì)，精心準(zhǔn)備，潛心于醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造，為更多患者的美學(xué)生