資源描述:
《膽囊切除術(shù)快速康復外科護理效果分析.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、學無止境膽囊切除術(shù)快速康復外科護理效果分析【摘要】目的觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理的臨床應(yīng)用效果。方法對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進行分析,行快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理的兩組分別為對照組(48例)與觀察組(48例)。結(jié)果對照組患者進食、排氣、下床及治療時間等手術(shù)指標均長于觀察組,P<0.05。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復外科護理,其臨床應(yīng)用效果明顯強于傳統(tǒng)護理手段,加快了患者的康復進度與時間?!娟P(guān)鍵詞
2、】腹腔鏡膽囊切除術(shù);圍手術(shù)期;快速康復外科護理;傳統(tǒng)護理作為一種臨床較為常見的膽道系統(tǒng)疾病,膽囊疾病的發(fā)病率正逐漸提升,對人們的生命安全與身體健康存在重要威脅[1]。腹腔鏡膽囊切除術(shù)受創(chuàng)口小、術(shù)后恢復速度快等優(yōu)勢,已被廣泛替代于傳統(tǒng)開腹手術(shù),且受到患者們的廣泛青睞。為提升腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期的臨床療效,本文選取96例患者給予快速康復外科護理手段,現(xiàn)匯報對比結(jié)果。1資料與方法3學海無涯學無止境1.1一般資料。對我院2018年11月至2019年11月接收的96例腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者進行分析
3、,行快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理的兩組分別為對照組(48例)與觀察組(48例)。對照組(n=48):男性26例、女性22例,年齡30~53歲,平均年齡(43.5±3.2)歲;觀察組(n=48):男性28例,女18例,年齡26~66歲,平均年齡(44.6±3.5)歲?;颊呓M間基線資料無差異,P>0.05,患者可安排對比。1.2方法。對照組48例患者采取包括術(shù)前禁食禁水、心理防護、血壓等體征監(jiān)測等措施的圍手術(shù)期傳統(tǒng)護理措施,觀察組患者基于傳統(tǒng)護理,行快速康復外科護理措施。1.2.1術(shù)前快速護理措施。(1)術(shù)
4、前疾病知識教育宣傳,囑咐患者飲食術(shù)前護理人員應(yīng)將疾病知識、健康常識、護理措施及手術(shù)方式等有效告知患者,增加患者對疾病認知能力,提升患者術(shù)后自我護理能力,做好自身心理建設(shè)。為減少患者腸道負擔,促進術(shù)后腸道功能恢復,囑咐患者術(shù)前6h禁食,術(shù)前3h禁水。術(shù)前1晚,攝入800ml碳水化合物,術(shù)前3h攝入200ml碳水化合物,確保肌肉可維持正常功能代謝。(2)提供心理指導患者術(shù)前均會存在不同程度的焦慮與抑郁情緒,易增加患者術(shù)中機體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生風險。為降低患者術(shù)中危險性,開展一定的心理指導措施是至關(guān)重要的。結(jié)合
5、患者病情、心理情緒,給予細致、耐心的個性化鼓勵,對患者持有的疑問,積極耐心解答,對患者持有的焦慮情緒,給予妥善安慰,減少患者生理與心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生幾率。1.2.2術(shù)中快速護理措施。術(shù)中妥善關(guān)注患者體征變化,仔細觀察患者引流液顏色,適當給予補液。觀察患者術(shù)中血壓、脈搏情況,發(fā)生異常,及時告知醫(yī)生,做好各體征的記錄工作,保持患者體溫始終處于37℃。為降低患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,減輕患者疼痛,可安排患者接受預(yù)鎮(zhèn)痛治療,術(shù)后通過靜脈鎮(zhèn)痛泵或阿片類藥物給予有效止痛。1.2.3術(shù)后快速護理措施。持續(xù)監(jiān)測患者脈搏、
6、呼吸等體征,行低流量吸氧,并保持患者呼吸順暢,待患者血壓、心率及血糖指標異常,通知醫(yī)生處理。建議患者術(shù)后6h進食流質(zhì)食物,術(shù)后1d混入半流食,恢復患者肌肉強度與心肺功能。術(shù)后6h,建議患者在家屬幫助下下床活動,3-4次/d,待患者病情逐步恢復,逐漸增加下床活動次數(shù)。為維持患者水電解質(zhì)平衡,增加患者術(shù)后營養(yǎng)支持。1.3指標觀察。記錄患者手術(shù)指標,如排氣時間與下床時間等。1.4統(tǒng)計學方法。采用SPSS20.0軟件處理相關(guān)手術(shù)指標,下床時間等計量資料指標使用(x±s)代表,并發(fā)癥等計數(shù)資料指標使用百分比代表
7、,t與卡方檢驗后,P<0.05,則表示存在統(tǒng)計學意義。2結(jié)果對照組患者進食時間、排氣時間等四個指標均長于觀察組,P<0.05。3討論腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于外科較為常見的一種手術(shù),主要治療膽囊炎、膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎及膽囊隆起等病癥[2]??焖倏祻屯饪谱o理作為一種適用于圍手術(shù)期的護理模式,對改善患者應(yīng)激反應(yīng)具有重要作用,對患者術(shù)后早日康復具有積極意義[3]。本文將快速康復外科護理措施應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者,改善了患者的進食、下床及治療時間,減少了手術(shù)給患者帶來的痛苦。對照組患者進食、排氣、下床及治療時
8、間等手術(shù)指標均長于觀察組,P<0.05。3學海無涯學無止境綜上所述,腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復外科護理,其臨床應(yīng)用效果明顯強于傳統(tǒng)護理手段,加快了患者的康復進度與時間,可加大臨床推廣力度。參考文獻[1]夏冬梅.快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2019,6(16):111+113.[2]鐘新英.快速康復外科護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2018,31(2