兒科臨床應(yīng)用阿奇霉素藥學(xué)監(jiān)護(hù)分析.doc

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1、學(xué)無(wú)止境兒科臨床應(yīng)用阿奇霉素藥學(xué)監(jiān)護(hù)分析摘要：目的：分析兒科臨床中應(yīng)用阿奇霉素出現(xiàn)的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)。方法：研究對(duì)兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行了觀察，采用計(jì)算機(jī)對(duì)患兒隨機(jī)分組，一組采用常規(guī)的用藥和護(hù)理方式，一組在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，分別作為對(duì)照組和觀察組，對(duì)比患兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P關(guān)鍵詞：兒科臨床；阿奇霉素；不良反應(yīng)；藥學(xué)監(jiān)護(hù)阿奇霉素是臨床中常用的一種抗生素，因其具有良好的抗炎和抗感染作用，因此常被

2、用于治療感染性疾病，例如肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等等[1]。阿奇霉素在兒科中應(yīng)用也十分廣泛，但是兒童對(duì)于阿奇霉素的耐受性較差，時(shí)常容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能引起過(guò)敏性休克，導(dǎo)致患兒死亡，由此可見藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性[2]。本文就將對(duì)兒科臨床中應(yīng)用阿奇霉素出現(xiàn)的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)進(jìn)行分析，并選取了兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行觀察，詳細(xì)內(nèi)容如下所述。1資料與方法3學(xué)無(wú)止境1.1一般資料。研究對(duì)兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行了觀察，采用計(jì)算機(jī)對(duì)患兒隨機(jī)分組，一組采用常規(guī)的用藥和護(hù)

3、理方式，一組在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，分別作為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組共計(jì)有患兒69例，包含男性42例，女性27例，其年齡在1~9歲之間，平均年齡數(shù)據(jù)是（4.2±0.4）歲，病程在2.5~8d之間，平均病程數(shù)據(jù)是（5.1±0.7）d；觀察組共計(jì)有患兒68例，包含男性44例，女性24例，其年齡在1~8歲之間，平均年齡數(shù)據(jù)是（4.1±0.8）歲，病程在1.5~7d之間，平均病程數(shù)據(jù)是（4.8±0.5）d。兩組患兒的一般資料差異性經(jīng)SPSS22.0檢驗(yàn)提示P>0.05，可比性良好。1.2方法。對(duì)照組患兒確診后采用常規(guī)的臨床用藥和護(hù)理措施，單用阿奇霉素靜脈滴注，最高用藥量不超過(guò)1000mg/d，具體用藥

4、量依據(jù)患兒個(gè)體差異而定，持續(xù)用藥一周，用藥期間合理管理滴速，來(lái)回巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。觀察組患兒則在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，針對(duì)病情比較嚴(yán)重的患兒，早期給與用藥，時(shí)間為2h，后期更改為口服用藥，時(shí)間5d，病情較輕的患兒均為口服用藥。其藥學(xué)監(jiān)護(hù)措施如下：1.2.1患兒評(píng)估。在用藥前，對(duì)患兒的病情、病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，詢問(wèn)患兒家屬患兒是否有相關(guān)的藥物過(guò)敏性，對(duì)于不明確的患兒，建議進(jìn)行皮試。1.2.2用藥管理。臨床用藥必須結(jié)合患兒具體病情進(jìn)行，嚴(yán)格審查患兒適應(yīng)癥，確?；純嚎梢圆捎冒⑵婷顾刂委?，同時(shí)合理的選擇用藥量和用藥途徑。必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。1.2.3藥物配伍。用藥前，詢問(wèn)家屬患兒近期是否進(jìn)行過(guò)

5、相關(guān)性治療，所用藥物有哪些。其次，針對(duì)肝腎功能不全、機(jī)體發(fā)育不成熟、免疫功能低下的患兒，需要嚴(yán)格斟酌用藥。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患兒的不良反應(yīng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)工具為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別使用χ2和t值檢驗(yàn)，P2結(jié)果觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P3討論阿奇霉素在兒科疾病的治療中使用十分廣泛，尤其是呼吸道疾病。近幾年，隨著氣候和環(huán)境的惡化，兒童呼吸道疾病的發(fā)生率不斷升高，這也使得應(yīng)用阿奇霉素治療的不良反應(yīng)十分高發(fā)[3]。阿奇霉素所致不良反應(yīng)主要是過(guò)敏性皮疹、胃腸道

6、反應(yīng)、頭暈等，過(guò)敏性休克也有發(fā)生，但比較少見[4]。從本次研究結(jié)果來(lái)看：觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P參考文獻(xiàn)[1]陳孝虹,羅才歷.從臨床藥學(xué)角度探究?jī)嚎瓢⑵婷顾氐挠盟幉涣挤磻?yīng)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019,(14):2.[2]李曉燕,劉曉麗,朱廷鋒.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用中的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].飲食保健,2018,5(52):4-5.[3]于穎穎.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].特別健康,2018,(16):94-95.[4]楊秀芳.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥

7、學(xué)監(jiān)護(hù)[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(13):91.[5]吳海濤.阿奇霉素在兒科患者中的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(17):157.3學(xué)無(wú)止境3