最新1.2解表藥(辛涼解表)(2)教學(xué)講義PPT.ppt

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1、1.2解表藥(辛涼解表)(2)發(fā)散風(fēng)熱藥性能特點(diǎn)：藥性多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱；以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。適應(yīng)范圍：1.主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分者，（癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、頭痛目赤、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等）。2.部分發(fā)散風(fēng)熱藥分別兼有清頭目、利咽喉、透疹、止癢、止咳的作用，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢以及風(fēng)熱咳嗽等證。2薄荷《新修本草》[來源]為唇形科(Labiatae)植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的干燥地上部分。3

2、【用法用量】煎服，3～6g；不宜久煎，宜后下?！臼褂米⒁狻勘酒贩枷阈辽?，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。薄荷《新修本草》7【處方用名】薄荷、薄荷葉、蘇薄荷（洗凈，曬干，切碎用。）薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。薄荷《新修本草》8牛蒡子《名醫(yī)別錄》[來源]為菊科(Compositae)植物牛蒡ArctiumlappaL.的干燥成熟果實(shí)。9牛蒡子藥性特點(diǎn)：味辛苦，性寒，歸肺、胃經(jīng)。10【功效主治】11牛蒡子【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑腸之性略減?！臼褂米⒁狻勘酒沸院c通便，氣虛便溏者慎用?！咎幏接?/p>

3、名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）12桑葉《本經(jīng)》[來源]為桑科(Moraceae)植物桑MorusalbaL.的干燥葉。13藥性【性味歸經(jīng)】甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)。14【功效主治】(以清潤為特點(diǎn))15桑葉之配伍1.配菊花、夏枯草：疏散風(fēng)熱、清肝明目，用于風(fēng)火上攻、肝陽上亢。2.配杏仁：清肺潤燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脈數(shù)大者。16桑葉【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強(qiáng)潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉?！咎幏接妹慷Ｈ~、霜桑葉（深秋采集者，認(rèn)為作用較好，洗凈、曬干，切

4、碎用。）蒸桑葉（將桑葉蒸后用，主要用于明目。）17桑葉方劑舉例桑菊飲《溫病條辨》：桑葉、菊花、連翹、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、葦根治風(fēng)溫初起、身熱不甚、頭痛鼻塞、咳嗽、咯痰不暢等。18菊花《本經(jīng)》[來源]為菊科(Compositae)植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的干燥頭狀花序。19藥性【性味歸經(jīng)】辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)。20【功效主治】21菊花【處方用名】黃菊花、杭菊花（均為黃色之菊花，生用；疏散風(fēng)熱、清熱解毒作用較好。）白菊花、甘菊花、滁菊花（均為白色之菊花，生用；平肝作用較好。）【

5、用法用量】煎服，5～9g。22菊花【按語】菊花一藥，主要分白菊、黃菊、野菊。黃、白兩菊，都有疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒的功效。白菊花味甘、清熱力稍弱，長于平肝明目；黃菊花味苦，泄熱力較強(qiáng)，常用于疏散風(fēng)熱；野菊花味甚苦，清熱解毒的力量很強(qiáng)。野菊的莖、葉，功用與花相似，無論內(nèi)服與外敷，都有功效。23蔓荊子《本經(jīng)》[來源]為馬鞭草科(Verbenaceae)植物單葉蔓荊VitextrifoliaL.var.simplicifoliaCham.或蔓荊VitextrifoliaL.的干燥成熟果實(shí)24蔓荊子《本經(jīng)》【藥性】辛、苦，微寒

6、。歸膀胱、肝、胃經(jīng)。25【功效主治】26柴胡《本經(jīng)》[來源]為傘形科(Umberlliferae)植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狹葉柴胡BupleurumscorzonerifoliumWilld.或同屬數(shù)種植物的干燥根。按性狀不同，分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。27柴胡《本經(jīng)》【藥性】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。28【功效主治】29柴胡之配伍與黃芩、半夏同用（小柴胡湯）：和解少陽，用于邪在半表半里之少陽證。與白芍、香附、郁金同用（柴胡疏肝散）：疏肝解郁，用于肝氣郁結(jié)、脅肋疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥。30柴胡【用

7、法用量】煎服，3～9g。解表退熱宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙?！臼褂米⒁狻坎窈湫陨ⅲ湃擞小安窈俑侮帯敝f，陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動，陰虛火旺及氣機(jī)上逆者忌用或慎用。31柴胡【處方用名】春柴胡、軟柴胡、南柴胡、細(xì)柴胡（生用，用莖葉者）硬柴胡、北柴胡、秋柴胡（生用，用根者）鱉血拌柴胡（用鱉血、陳酒拌勻，主要用于虛熱病癥。）32柴胡臨床應(yīng)用1.用于感冒、發(fā)熱等癥。柴胡功能解表，治療感冒常與葛根、羌活等同用。2.用于寒熱往來、瘧疾等癥。柴胡有較佳的退熱作用，邪在少陽、寒熱往來，常與黃芩、半夏等同用（如小柴

8、胡湯）；對瘧疾癥，柴胡又可與草果、青皮等配伍應(yīng)用。3.用于肝氣郁結(jié)、脅肋疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥。柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又為疏肝諸藥之向?qū)?，是治肝氣郁結(jié)之要藥。對脅肋疼痛無論內(nèi)由肝郁、外因傷仆皆可應(yīng)用；凡見肝氣郁結(jié)所致的月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)等，均可與當(dāng)歸、白芍、香附、郁金等藥同用。4.用于氣虛下