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1、下肢肌力增強(qiáng)訓(xùn)練一、髖部肌群(一)屈曲肌群:包括髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張?。ǘ┖笊旒∪海喊ㄍ未蠹?、腘繩?。《^肌、半腱肌、半膜?。ㄈ﹥?nèi)收肌群:包括內(nèi)收大肌、內(nèi)收長(zhǎng)肌、內(nèi)收短肌、股薄肌、恥骨?。ㄋ模┩庹辜∪海喊ㄍ沃屑?、臀小肌、闊筋膜張肌(五)內(nèi)旋肌群:包括臀中肌前部、臀小肌前部、闊筋膜張肌(六)外旋肌群:包括髂腰肌、臀大肌、臀中肌后部、臀小肌后部、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌及閉孔外?。ㄒ唬┣∪旱募×υ鰪?qiáng)主動(dòng)助力訓(xùn)練:適用于二級(jí)以上三級(jí)下的肌力訓(xùn)練主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:適用于三級(jí)肌力的訓(xùn)練主動(dòng)抗阻訓(xùn)練:適用于肌力大于三級(jí)的訓(xùn)練2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法:
2、患者取坐位,然后讓其做全范圍屈髖動(dòng)作?;蜃尰颊呷⊙雠P位,然后讓其做全范圍屈髖動(dòng)作。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法1:病人體位:仰臥位,下肢屈髖,屈膝。治療者位置:面向病人站立,雙手將下肢托起,屈髖,屈膝90°,下方手托住足跟及踝關(guān)節(jié),上方手放在大腿遠(yuǎn)端,向足的方向施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶y。上述方法也可以在坐位進(jìn)行,治療者一手放在髂前上棘外固定骨盆,一手放在股骨遠(yuǎn)端并向下施加阻力,病人抗阻力全范圍屈髖。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法2:患者取坐位,在其大腿遠(yuǎn)端前面放一沙袋,然后讓其主動(dòng)全范圍屈髖。或?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上,一端固定在患?/p>
3、的大腿遠(yuǎn)端背向拉力器站立,直腿向前抬。(二)后伸肌群的肌力增強(qiáng)主動(dòng)助力訓(xùn)練:適用于二級(jí)以上三級(jí)下的肌力訓(xùn)練主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:適用于三級(jí)肌力的訓(xùn)練主動(dòng)抗阻訓(xùn)練:適用于肌力大于三級(jí)的訓(xùn)練1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法1:病人取側(cè)臥位,患腿在上健腿在下。術(shù)者站在病人身后,用兩手托起患腿至水平位,然后讓患者做主動(dòng)的全范圍伸髖動(dòng)作。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法2:病人取側(cè)臥位,患腿在上健腿在下。將患腿用吊帶吊于水平位,然后讓患者做主動(dòng)全范圍伸髖動(dòng)作。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法3:病人取側(cè)臥位,患腿在上健腿在下。用一滑板托起患腿至水平位,然后讓患者做主動(dòng)全范圍伸髖動(dòng)作2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法:
4、患者取俯臥位,然后讓其做全范圍伸髖動(dòng)作。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法1:病人體位:俯臥位,下肢伸直。治療者位置:面向病人站立,上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,下方手放在大腿遠(yuǎn)端腘窩上并向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶笊祗y。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法2:病人取俯臥位,下肢伸直。在其大腿遠(yuǎn)端后側(cè)放一沙袋。然后讓其全范圍伸髖。其中可通過(guò)調(diào)沙袋的位置來(lái)改變阻力大小?;?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣尽⒋餐然驂ι?,一端固定在患者的大腿遠(yuǎn)端,面向拉力器站立,直腿向后伸。(三)內(nèi)收肌群的肌力增強(qiáng)主動(dòng)助力訓(xùn)練:適用于二級(jí)以上三級(jí)下的肌力訓(xùn)練主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:適用于三級(jí)肌力的訓(xùn)
5、練主動(dòng)抗阻訓(xùn)練:適用于肌力大于三級(jí)的訓(xùn)練1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法1:患者取仰臥位,健腿往健側(cè)外展,患腿伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起至水平位。然后讓其主動(dòng)全范圍的內(nèi)收髖。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法2:患者取仰臥位,健腿往健側(cè)外展,患腿伸直。用吊帶將患腿吊起至水平位。然后讓其主動(dòng)全范圍的內(nèi)收髖。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法3:患者取仰臥位,健腿往健側(cè)外展,患腿伸直。用一滑板將患腿托至水平位。然后讓其主動(dòng)在滑板上全范圍的內(nèi)收髖。2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法:患者取側(cè)臥位,患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后讓其主動(dòng)全范圍的內(nèi)收髖?;蛘玖⑽蛔鋈秶膬?nèi)收髖
6、。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法1:病人體位:仰臥位,對(duì)側(cè)下肢外展約25°,訓(xùn)練側(cè)下肢外展約30°。治療者位置:面向病人站立,上方手放在髂前上棘固定骨盆,下方手放在大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力。如果膝關(guān)節(jié)無(wú)疼痛,下方手也可放在內(nèi)踝處并向外施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)收髖(由外展位經(jīng)中立位到內(nèi)收位)。3、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練方法2:患者取側(cè)臥位,患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后在其患肢內(nèi)側(cè)放一沙袋讓其主動(dòng)全范圍內(nèi)收髖?;?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣尽⒋餐然驂ι?,一端固定在患者的大腿遠(yuǎn)端,側(cè)向拉力器站立,訓(xùn)練側(cè)在內(nèi)做全范圍內(nèi)收髖。上述方法
7、也可以在側(cè)臥位進(jìn)行。訓(xùn)練側(cè)下肢在下,治療者站在病人身后,一手放在上方膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)托起下肢,一手放在下方股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)并向下施加阻力,病人抗阻力全范圍內(nèi)收髖(四)外展肌群的肌力增強(qiáng)主動(dòng)助力訓(xùn)練:適用于二級(jí)以上三級(jí)下的肌力訓(xùn)練主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:適用于三級(jí)肌力的訓(xùn)練主動(dòng)抗阻訓(xùn)練:適用于肌力大于三級(jí)的訓(xùn)練1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法1:患者取仰臥位,兩腿伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起至水平位。然后讓其主動(dòng)全范圍外展髖。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法2:患者取仰臥位,兩腿伸直。用吊帶將患腿吊起至水平位。然后讓其主動(dòng)全范圍外展髖。1、主動(dòng)助力訓(xùn)練方法3:患者取仰臥位,兩腿伸直。用一
8、滑板將患腿托起至水平位。然后讓其主動(dòng)在滑板上全范圍外展髖。2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法:患者取側(cè)臥位,患腿在上伸直。